Pia Mater: Struktūra, funkcijas un slimības

Pia mater ir visdziļākais meninges un ligzdo pret virsmu smadzenes, sasniedzot arī smadzeņu saspiešanās (gyri) un kroku (sulci) smalkās starpsienas. Kopā visi trīs meninges palīdzēt aizsargāt smadzenes. Pia mater caurlaidība ir nozīmīga asinis-smadzenes barjera, vielu apmaiņa starp smadzeņu šķidrumiem un savienojums ar limfātisko sistēmu.

Kas ir pia mater?

Pia mater ir smalks slānis, kas sastāv no saistaudi tas tika anatomiski identificēts pirms 2,300 gadiem. Cilvēkiem pēc tā atrašanās vietas var atšķirt divas šī audu slāņa sekcijas: pia mater encephali ir iekšējais no trim meninges cilvēka smadzenēs un sniedzas tālāk līdz muguras smadzenes kā pia mater spinalis. Virs pia mater encephali atrodas mugurkaula smadzeņu apvalks (arahnoīds) un cietais smadzeņu apvalks (dura mater). Smalkās un plānās formas dēļ pia mater ir pazīstama arī kā smalkās smadzeņu apvalks. Smadzenes ir pilnībā noslēgtas ar pia mater encephali; vienīgie izņēmumi ir atveres pie sirds kambariem un apertura lateralis un apertura medialis.

Anatomija un struktūra

Uz smadzenēm pia mater balstās tieši uz audu virsmas un iekļūst smadzeņu saspiešanas (giru) starpsienās, kur tas izklāj arī ļoti mazas krokas. Lai dotu iespēju veikt šo uzdevumu, pia mater ir plānāks un smalkāks nekā pārējās smadzeņu apvalks. Tas ir iekšēji savienots ar membrana limitans superficialis. Tas ir vēl viens audu slānis, taču tas nenāk no smadzeņu apvalka, bet gan no pašām smadzenēm. Membrana limitans superficialis šūnas rodas no zirnekļa šūnām (astrocītiem), kas pieder glijas šūnām. Pia mater iekšienē ir tikai dažas šūnas, bet starp tām ir lielākas nekā vidēji intersticiālas telpas. Šī ārpusšūnu matrica vai starpšūnu viela satur šķiedras, kuras galvenokārt ieskauj proteīni un cukurs molekulas. Šķiedras ietver dažāda veida Kolagēns kā arī elastīgās šķiedras, kas sastāv no fibrilīna un elastīna un dod saistaudi īpaša elastība: jo lielāks ir elastīgo šķiedru īpatsvars, jo elastīgāka ir struktūra.

Funkcija un uzdevumi

Meninges aizsargā pamataudus un stabilizējas nervi un asinis kuģi kas apgādā orgānu ar signāliem un barības vielām. Tā kā pia mater var iekļūt arī šaurās spraugās, kas parādās smadzeņu virsmā, tas īpaši atbalsta smalkos kapilārus. Turklāt pia mater veicina rūpīgu vielu filtrēšanu asinis-smadzeņu barjera. Šai barjerai ir aizsargfunkcija, un tā kalpo ne tikai asiņu atdalīšanai no smadzeņu audiem, bet arī aizsardzībai pret potenciāli kaitīgām vielām un patogēni kas bojā centrālo nervu sistēmas. Šajā kontekstā asins-smadzeņu barjera ir selektīvi caurlaidīgs elektrolīti, skābeklis, glikoze un dažas citas vielas, kas nodrošina nervu un glijas šūnu darbību. Bez tā audi nomirtu. Smalkās smadzeņu apvalks ir saistīts arī ar limfātisko sistēmu. Vēl viena pia mater funkcija ir atdalīt intersticiālu šķidrumu no cerebrospināla šķidruma; pia mater arī veido nelielu daļu no paša cerebrospināla šķidruma, kaut arī divas trešdaļas ir no koroīds pinums. Starp intersticiālu šķidrumu un cerebrospinālo šķidrumu pia mater caurlaidība nodrošina, ka koncentrācija vielu daudzums abos šķidrumos var izlīdzināties, kā rezultātā ir vienāds Blīvums. Šī izlīdzināšana arī palīdz aizsargāt smadzenes. Cerebrospinālajā šķidrumā atstarpes starp galvaskauss kauli un smadzeņu spilvenu kustība, tādējādi novēršot smadzeņu triecienu galvaskauss sienas ar pat nelieliem triecieniem un tā rezultātā potenciāli cietušiem. Sensorie neironi pia mater pārraida sāpes sajūtas, kas var liecināt par inervēto zonu bojājumiem.

Slimības

meningīts, vai smadzeņu iekaisums, ir infekcija, ko var izraisīt inficēšanās ar vīrusi, baktērijas, sēnītes vai parazīti. Dažāda veida patogēni katrā gadījumā var būt cēlonis. meningīts ir potenciāli letāls; mirstības rādītāji ir ļoti atšķirīgi, sākot no 5% meningokokiem kopumā līdz 80% gados vecākiem cilvēkiem un maziem bērniem. Simptomi ir ļoti dažādi.galvassāpes, muguras sāpes, drudzis, un bieži novēro smagu vispārēju savārgumu. Nelabums, vemšana un ir iespējami arī apziņas traucējumi. Kvantitatīvi apziņas traucējumi, piemēram, miegainība, bezsamaņa un koma var izpausties, kā arī kvalitatīvi apziņas traucējumi, kurus var pavadīt realitātes zaudēšana. Ietekmētajiem indivīdiem var būt grūtības orientēties telpā un laikā vai arī viņi nespēj precīzi identificēt sevi. meningīts var arī izraisīt kakls stīvums, krampji kopumā, krampji kaklā un mugurā (opisthotonus), ādas izmaiņas, baržas vēders, fotofobija un papillēma. Precīza ārstēšana ir atkarīga no pamata cēloņa un tiek veikta stacionārā, kā stāvoklis ir ļoti riskants un bieži prasa plašu pasākumus pārbaudīt un stabilizēt vitālās pazīmes. Pat ar citādi veiksmīgu meningīta ārstēšanu var palikt neatgriezeniski bojājumi. Bakteriālās meningīta formās tas notiek apmēram 50% no skartajiem. Iespējamās sekas ir retrogrāda atmiņas zaudēšana, kustību grūtības, maņu un uztveres traucējumi. Pie smagām sekām pieder nomodā vai apāliskais sindroms, kam raksturīga neaktivitāte smadzenes.