Fizioterapija | Vingrinājumi gūžas gūšanai

Fizioterapija

Kopš gūžas trieciens ir saistīts ar nepareizu nostāju vai nevienmērīgumu kauli cēloņsakarība fizioterapijā nav iespējama. Fizioterapijas mērķi, no vienas puses, ir atvieglojums sāpes, uzlabot mobilitāti un nostiprināt noteiktus muskuļus ap gurnu, un, no otras puses, lai panāktu labāku stāju un labvēlīgāku gaitu. No otras puses, tīri pasīva mobilizācija gūžas locītavu dažos gadījumos var pat pasliktināt simptomus, tāpēc ārstēšanas plāns ir jāpielāgo individuāli.

Par sāpes atvieglojums, siltuma terapija var izmantot, piemēram, ar fango, un masāžas un elektroterapija var piemērot papildus. Ir svarīgi nepārslogot gūžas locītavu un, ja nepieciešams, ierobežot sporta aktivitātes. Pēc tam terapiju var sākt, veidojot sēžas muskuļus, savukārt adduktoru grupu un gūžas locītājus var rūpīgi izstiept. Gludas pozas vai iespējamus gaitas traucējumus var labot terapeita vadībā, lai gūžas locītavu netiek pakļauts vienpusējai slodzei.

Sporta

Par riska faktoriem tiek uzskatīti sporta veidi, kas saistīti ar lieliem spēkiem, kas iedarbojas uz locītavu, vai kuros kustība bieži tiek palēnināta gūžas trieciens. Tie ietver: teniss, ekspluatācijas, cīņas māksla, hokejs, futbols un gandrīz visi sacensību sporta veidi. Īpaši konkurētspējīgi sporta veidi bērnība ir aizdomas, ka tie pasliktina acetabulum un augšstilba nobriešanu vadītājs. Pacientiem ar akūtām sūdzībām jāizvairās no sāpes- cik vien iespējams ierosinošas kustības.

Vairumā gadījumu vispirms ir jāatturas no sporta, līdz notiek uzlabošanās. Vingrinājumi no fizioterapijas vai locītavu saudzējošiem sporta veidiem, piemēram peldēšana (īpaši atzveltne) var un jāturpina veikt tā, lai muskulatūra lielā mērā tiktu saglabāta. Pēc veiksmīgas terapijas, kad locītava skrimslis nav sabojāts, bieži ir iespējams atjaunot sporta paradumus.

OP

Lai ārstētu a gūžas trieciens, vairumā gadījumu operācija ir nepieciešama, lai atjaunotu augšstilba kaula simetriju vadītājs un acetabulum un ļauj neierobežoti pārvietoties. Mērķis ir arī novērst skrimslis un tādējādi veikt agri artroze mazāk ticams. Būtībā ir divi dažādi gūžas locītavas trieciena veidi: knaibles vai koduma knaibles, kur gurns ir pārāk liels un aptver pārāk daudz augšstilba kaula vadītājs.

No otras puses, Cam-Impingement, ko papildina augšstilba kaula galvas un augšstilba kaula deformācija kakls. Šajā gadījumā ossifikācijas atkārtoti ietriecas acetabulas malā. Pincera trieciena gadījumā acetabulum ir jāsamazina.

Šim nolūkam gūžas locītava lūpa (labrum) tiek atdalīts, acetabulum mala tiek nedaudz noņemta un pēc tam labrum tiek piestiprināta pie tā. Izcirtņa izciļņa gadījumā augšstilba galvas forma un kakls tiek koriģēts, noņemot lieko kaulu. Abas operācijas var veikt kā atklātas operācijas pakļautajā locītavā vai, arvien biežāk, minimāli invazīvas kā artroskopija.