Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) un orofarneks (mutes dobums un rīkle)
- [Enanthem (izsitumi ap gļotādām); morbilliform eksantēma (izsitumi), kas galvenokārt rodas uz rokām un ķermeņa stumbra; parasti papulārs?
- Palatālas petehijas (fleabītam līdzīga asiņošana aukslēju zonā)?
- Pelēcīgi, taukaini uzliekoši pārklājumi?
- Masveidā palielinātas mandeles? / Palatīna mandeles]
- Vēders (vēders)
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) un orofarneks (mutes dobums un rīkle)
- Limfmezglu staciju pārbaude un palpēšana [limfadenopātija (limfmezglu palielināšanās), īpaši dzemdes kakla (“pieder kaklam”) un paduses (pieder padusei)]
- Sirds auskultācija (klausīšanās) [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Miokardīts iekaisums sirds muskuļi).
- Perikardīts (perikarda iekaisums)
- Vaskulīts (asinsvadu iekaisums)]
- Plaušu pārbaude (iespējamo sekundāro slimību dēļ).
- Plaušu auskultācija (klausīšanās)
- Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Vēdera (vēdera) izmeklēšana [splenomegālija (splenomegālija)?]
- Vēdera sitieni (sitieni).
- Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
- Pieskāriena skaņas vājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
- Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
- Vēdera sitieni (sitieni).
- Pārbaude (apskate).
- Vēža skrīnings [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- B-šūnu limfoma
- Burkita limfoma (endēmisks Āfrikas un Latīņamerikas malārijas apgabalos un Jaungvinejā) - īpaša veida ļaundabīgs audzējs, kas rodas no limfātiskās sistēmas.
- Hodžkina limfoma (ļaundabīga slimība; izdalās no limfātiskās sistēmas).
- Leiomyosarcoma (ļaundabīgs audzējs, kas parasti rodas no mati folikulus).
- Centrālās nervu sistēmas limfomas
- Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
- Deguna un rīkles karcinoma (ļaundabīgs deguna audzējs).
- Mandeles karcinoma (palatīna mandeļu vēzis)
- Timoma (aizkrūts dziedzera audzējs)
- T-šūnu limfoma (slimība, kas pieder pie ne-Hodžkina limfomas; to izcelsme ir limfātiskajā sistēmā)]
- Neiroloģiskā izmeklēšana [to simptomu dēļ:
- meningīts (meningīts) - ļoti reti.
- Mialģija (muskuļu sāpes)
- Neirīts (nervu iekaisums)]
[iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Encefalīts (smadzeņu iekaisums).
- Meningīts (meningīts)
- Akūts šķērsvirziena mielīts (difūzs muguras smadzenes iekaisums).
- Sejas nerva paralīze (sejas nerva paralīze; tas piegādā sejas muskuļi, starp citiem).
- Guillain-Barré sindroms (poliradikulīta forma; tas attiecas uz vairāku nervu sakņu iekaisumu).
- Perifērais neirīts (nervu iekaisums pie perifērajiem nerviem)]
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
