Izvēlne
Perindoprils ir komerciāli pieejams apvalkotā veidā tabletes un ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1989. gada (Coversum N, vispārējs). Tas ir apstiprināts arī kā fiksēta kombinācija ar indapamīds (Coversum N combi, vispārējs) vai amlodipīns (Coveram, vispārīgs). Vispārējs no fiksētās kombinācijas ar amlodipīns daudzās valstīs pirmo reizi tika reģistrēts 2014. gadā. Tajā pašā gadā fiksēta perindoprila kombinācija, indapamīds, un amlodipīns tika apstiprināts (Coveram plus, vispārīgs). 2016. gadā fiksēta kombinācija ar bizoprolols tika reģistrēts (Cosyrel).
Struktūra un īpašības
Perindoprils (C.19H32N2O5Mr = 368.47 g / mol) narkotikas kā terciārais butilamīns vai kā arginīns sāls. Sākotnējā Coversum sākotnēji saturēja 4 mg vai 8 mg terciārā butilamīna sāls. The arginīns sāls tika izstrādāts, jo terciārā butilamīna sāls nav pietiekami stabils siltā klimatā ar augstu mitruma līmeni. Daudzās valstīs jaunais sāls tika ieviests īsi pirms patenta termiņa beigām (5 mg vai 10 mg). Pēc tam tirgotajos vispārējos medikamentos joprojām bija terciārā butilamīna sāls 4 mg vai 8 mg. Tomēr perindoprila daudzums, kas atrodas narkotikas ir identisks, un zāles ir bioekvivalentas. 2013. gadā Mepha pirmo reizi sāka lietot ģenēriskas zāles, kas satur 5 un 10 mg perindoprila tosilātu. Perindoprils ir enalaprils un, tāpat kā tas, ir priekšzāles un peptidomimētiķi. Priekšzāles ir lipofilākas un absorbētākas, un tās pārvērš aktīvajā formā perindoprilātā, dikarboksilskābē, aknas by esteris hidrolīze.
ietekme
Perindoprilam (ATC C09AA04) piemīt antihipertensīvas un vājas diurētiskas īpašības. Tas pazemina priekšslodzi un pēc slodzi un samazina kreisā kambara hipertrofija. Ietekme ir saistīta ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibīciju, kas pārveido angiotenzīnu I par vazokonstriktoru angiotenzīnu II.
Indikācijas
- Arteriālā hipertensija
- Sirdskaite
- Stabila koronāra artērija slimība (tikai kombinācijā ar indapamīds).
- Insulta atkārtošanās profilakse
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. Parasti tabletes tiek lietoti no rīta pirms brokastīm vai brokastu laikā.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība (arī pret citiem AKE inhibitori).
- Nieru mazspēja
- Grūtniecība un zīdīšana
- Bērni
- Vienlaicīga aliskirēns pacientiem ar diabēts cukura diabēts vai nieru darbības traucējumi.
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Citi antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi var pastiprināt antihipertensīvo iedarbību. Kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi un kālijs var izraisīt hiperkaliēmija, īpaši nieru mazspējas gadījumā. Perindoprils var samazināt Eliminācijas of litijs. Kombinācija ar pretdiabēta līdzekļiem un insulīni var reti izraisīt hipoglikēmija.
Nevēlamās blakusparādības
Visbiežāk nelabvēlīgu ietekmi ietver sausu uzbudināmu klepus, zems asinsspiediens ar sirdsklauves, galvassāpes, reibonis, vājums, maņu traucējumi, līdzsvarot traucējumi, troksnis ausīs, vizuālo un garša traucējumi, gremošanas traucējumi un āda izsitumi.
