Patelars sāpes, kas pazīstama arī kā chondropathia patellae, bieži rodas pārslodzes, nepareizas iekraušanas vai sliktas stāvoklis no muskuļiem, Cīpslas un saites. Vairumā gadījumu priekšējā daļa augšstilbs (četrgalvu muskuļos) ir muskuļu nelīdzsvarotība ar tā kolēģi, augšstilba aizmuguri (išiokrurālie muskuļi). Tā rezultātā palielinās ceļa skriemelis spiediens locītavā un noberzums skrimslis zem ceļa skriemelis. Tas izraisa ceļa kauliņu sāpes, īpaši ilgstoša stresa laikā. Saistībā ar novirzēm ceļa locītava, ceļa skriemelis sāpes tiek ietekmēta arī.
Procedūra fizioterapijā
Fizioterapijā pret ceļa kauliņu sāpēm ir īpaši svarīgi atrast precīzu cēloni. Fizioterapeits, stāvot un ejot, pievērš uzmanību vispārējai statikai, lai atpazītu muskuļu nelīdzsvarotību un patoloģiskus modeļus un apmācītu tos turpmākajā ārstēšanas kursā. Precīza apkārtējo struktūru ceļa pārbaude un palpēšana var atklāt jebkādu pietūkumu patellas zonā, sāpju vai sprūda muskuļos, īpaši četrgalvu augšstilba muskulis, jo tas piestiprinās stilba kaulam caur patellas cīpsla un tādējādi tam ir tiešs kontakts ar ceļa skriemeli.
Kolaterālajām saitēm vai retinaculum (patellas saites noturēšana), kas stiepjas pa visu patellu, var būt arī sāpju punkti. Raksts Patellar Tip sindroms varētu šajā ziņā jūs interesēt. Akūtā sāpju fāzē ceļgala atvieglošana ir prioritāte.
Tas tiek panākts terapijā ar ledus apstrādi un maigu saķeri ar ceļa locītava un neliela ceļa skriemelis mobilizācija. Šīs metodes kopā ar ledu stimulē vielmaiņu, un kaitīgās vielas tiek sadalītas. Atkarībā no esošā pietūkuma pakāpes, a limfa drenāžu var veikt.
Turklāt pacientam tiek uzdots saglabāt kāja joprojām mājās un lai mazinātu pietūkumu un sāpes ar aukstām pakām. Tiklīdz akūts pietūkums un sāpes mazinās, fizioterapeits rūpējas par ceļa apkārtējām struktūrām. M. Četrgalvu femoris, iespējams, parāda sprūda punktus vai hipertoniju, ko terapeits uzlabo ar noteiktiem sprūda punktu paņēmieniem vai šķērsvirzienā strečings no augšstilbs muskulis.
Sāpju punkti nodrošinājuma saitēs vai patellar cīpslā, kas radušies pārslodzes dēļ, tiek apstrādāti ar šķērsvirziena berzi (kā papildināt arī ar ledu). The pirksts ir novietots un velk taisnā leņķī pret konstrukciju, tādējādi stimulējot asinis cirkulācija un vielmaiņa. Lai uzlabotu ceļa skriemeli, patella tiek mobilizēta virzienā, kas nedarbojas labi, jo, iespējams, ir pārāk liela spriedze.
Kad sāpes ir pilnībā izzudušas, patellāru sāpju gadījumā ir svarīgi nostiprināt un izstiept atbilstošos muskuļus. Speciāls stāvoklis apmācība (spēks, izturība, koordinācija un mobilitāte) nodrošina labāku programmas stabilitāti ceļa locītava. Nodarbojieties ar vienu kāju (svarīgi: turēt ceļus nedaudz saliektus)
- Pārvietojieties ar otru kāju visos virzienos (rakstiet 8s)
- Terapeits nodrošina izturību pret iegurni, ceļu vai pēdu
- Mest bumbu tā, lai koncentrācija vairs nebūtu uz ceļa
skriešana uz paklāja, batuta, ļodzīšanās dēļa
- Normāla staigāšana, lai pierastu pie pazemes
- No iešanas apstājieties pēc komandas un turiet pozīciju
- Ātrāka skriešana (palielinājums → ārpus kustības pieturas)
- Praktizējiet vienu kāju statīvu (skatiet iepriekš, lai palielinātu)
Sporta specifiskie vingrinājumi:
- Leciet uz batuta vai paklāja un nolaidieties uz vienas kājas → Turiet pozīciju
- Sprints uz liela paklāja
- Plaušu pakāpieni uz Airex vai liela paklāja
- Visas iespējamās variācijas vai palielinājumi (bumbu piespēle zem kāja, ilgāk paliekot pozā, metot bumbu, savienojot vingrinājumus rokām.
utt.)
Turpmākos vingrinājumus var atrast rakstā Vingrinājumi ar esošo skrējēja celi Visiem vingrinājumiem, kā tas parasti notiek ar stiprums apmācību, tiek piemērota pareiza izpilde, ti
- Nekad neizbīdiet ceļus pāri pirkstiem
- Ceļa līkumā izvelciet sēžamvietu uz aizmuguri, ķermeņa augšdaļa paliek taisna
- Vēdera un muguras spriedze tiek uzturēta
M. četrgalvu augšstilbs:
- Guļus stāvoklis vai sēdeklis: izvelciet cauri ceļa dobums no izstieptajām kāja tā, lai M. Kvadriceps būtu sasprindzināts (palielinājums: pacelt izstiepto kāju, virzot to cauri)
M. četrgalvu augšstilbs:
- Ceļa locīšana (variācijas: palieciet saliektā stāvoklī vai vienkārši sēdiet pie sienas, plats vai šaurs slaids vai pat sānu ceļa saliekums)
M. četrgalvu augšstilbs:
- Neveiksmes darbības
Turpmākie vingrinājumi ir uzskaitīti rakstā “Vingrinājumi pret ceļa sāpēm“. Išiokruciālā muskulatūra:
- Skatīt iepriekšminēto ceļgala saliekumu un noliecšanos
- 4 pēdu statīvs: izstiepta kāja ir saliekta vai izstiepta uz augšu
Išiokruciālā muskulatūra:
- Pārvietošana (guļus stāvoklī, kājas paceltas, iegurnis pacelts)
Išiokruciālā muskulatūra:
- Variācija: pārmaiņus paceliet kājas, bīdiet iegurni uz augšu un uz leju, rakstiet skaitļus ar izstieptu kāju
Turpmākie stiprināšanas vingrinājumi ir atrodami rakstā Retropatellarararthrosis. Turpmākiem M. Quadriceps vingrinājumiem, lūdzu, skatiet rakstu “Fizioterapija uz mašīnas
- Kāju nospiešana
- Kāju pagarinājumi
- Kāju čokurošanās
Īpaši četrgalvu augšstilba muskuļi bieži tiek saīsināti patellas problēmu gadījumā.
Tas iet pāri patellai un beidzas ar patellas cīpsla pie stilba kaula tuberositātes. Vēl viena efektīva metode ir fasciālais treniņš. Šeit līmētās fascijas izberzē muskulis. M. Quadriceps femoris:
- Stends; velciet kāju uz sēžamvietu
Išiokruciālā muskulatūra:
- Izstiepiet kāju, cik vien iespējams, uz augšu un velciet izstiepto kāju uz ķermeņa pusi
- Garš sēdeklis: pieskarieties vilkumiem ar rokām un turiet ceļus izstiepti
- Stāvēt: ar rokām pieskarieties grīdai, turiet ceļus izstiepti
Turpmākos stiepšanās vingrinājumus, lūdzu, skatiet rakstā Stiepšanās vingrinājumi
Visi šīs sērijas raksti:
