Paranojas personības traucējumi: apraksts
Paranojas personības traucējumi raksturojas ar to, ka slimnieki neuzticas citiem cilvēkiem. Viņi pastāvīgi pieņem, ka citi vēlas viņiem kaitēt, bez jebkādiem pierādījumiem, kas to apstiprinātu.
Piemēram, ja darba kolēģis viņiem draudzīgi uzsmaida, viņi jūtas pasmieti. Ja viņu pašu partnera nav mājās, viņi ir pārliecināti, ka viņš krāpjas. Ja cilvēki ar paranoiskiem personības traucējumiem jūtas apdraudēti, viņi kļūst dusmīgi un dodas pretuzbrukumā. Viņi ir ārkārtīgi neatlaidīgi savā naidīgā un nevar pārliecināt, ka viņu aizdomas ir nepamatotas.
Sava aizdomīgā un naidīgā rakstura dēļ cilvēki ar paranoiskiem personības traucējumiem nepatīk citiem un bieži strīdas ar apkārtējiem. Tā kā viņi neuzticas arī draugiem, viņiem ir maz sociālo kontaktu.
Ir arī citi personības traucējumi. Viņiem visiem ir kopīgs tas, ka individuālās personības iezīmes ir tik izteikti izteiktas, ka tās rada problēmas skartajai personai vai viņa vai viņas videi. Problemātiskās personības iezīmes ir stabilas un ilgstošas, un tās var izsekot pusaudža vai agrīnā pieaugušā vecumā.
Paranojas personības traucējumi: biežums
Paranojas personības traucējumi tiek uzskatīti par retu personības traucējumu. Eksperti lēš, ka no tā cieš no 0.4 līdz 2.5 procentiem iedzīvotāju. – Vīrieši biežāk nekā sievietes. Faktiski skarto cilvēku skaits, iespējams, ir lielāks, jo tikai daži meklē profesionālu palīdzību.
Personības traucējumus pamatā raksturo domas, uztvere, emocijas un uzvedība, kas būtiski atšķiras no sociāli pieņemtā. Tie attīstās pusaudža gados vai agrīnā pieaugušā vecumā un ir pastāvīgi.
Papildus šiem vispārīgajiem personības traucējumu kritērijiem paranojas personības traucējumi saskaņā ar Starptautisko garīgo traucējumu klasifikāciju (ICD-10) pastāv, ja ir vismaz četri no šiem simptomiem:
Ietekmētās personas:
- ir pārāk jutīgi pret neveiksmēm
- mēdz turēt pastāvīgus aizvainojumus; viņi nepiedod apvainojumus vai necieņu
- ir ļoti aizdomīgi un izkropļo faktus, interpretējot citu cilvēku neitrālu vai draudzīgu rīcību kā naidīgu vai nicinošu
- ir argumentēti un uzstāj uz savām tiesībām, pat ja tās ir nepamatotas
- bieži vien trūkst pārliecības par partnera uzticību, pat ja nav iemesla to darīt
- Bieži iesaistās sazvērestības domāšanā, ko izmanto, lai izskaidrotu notikumus savā vidē vai pasaulē kopumā
Paranojas personības traucējumi: cēloņi un riska faktori
Precīzi personības traucējumu cēloņi vēl nav noskaidroti – tas attiecas arī uz paranojas personības traucējumiem. Eksperti pieļauj, ka traucējumu attīstībā ir iesaistītas dažādas ietekmes. No vienas puses, nozīme ir ģenētiskajai predispozīcijai; no otras puses, audzināšana un citas vides ietekmes veicina arī (paranojas) personības traucējumu attīstību.
Tie ietver īpaši stresa notikumus – tie parasti sagatavo augsni garīgo traucējumu attīstībai. Tādējādi cilvēki ar paranoiskiem personības traucējumiem bieži ziņo arī par traumatisku pieredzi bērnībā, piemēram, fizisku vai emocionālu vardarbību.
Cilvēka temperamentam ir nozīme arī paranojas personības traucējumu attīstībā. Īpaši apdraudēti ir bērni, kuriem ir principiāli augsta tendence būt agresīviem.
Paranoidālie personības traucējumi: izmeklējumi un diagnostika
Cilvēki ar paranojas personības traucējumiem reti meklē profesionālu palīdzību. Pirmkārt, viņi neuztver savu uztveri un uzvedību kā traucētu, un, no otras puses, viņi neuzticas ne psihologiem, ne ārstiem. Ja viņi meklē ārstēšanu, tas bieži ir saistīts ar papildu garīgiem traucējumiem, piemēram, depresiju.
Medicīniskā vēsture
Lai diagnosticētu paranojas personības traucējumus, notiek vairākas diskusijas starp psihiatru/terapeitu un pacientu (anamnēze). Šī procesa laikā speciālists var uzdot tādus jautājumus kā:
- Vai jums bieži ir aizdomas, ka aiz tā, ko citi saka vai dara, ir slēpta nozīme?
- Cilvēka temperamentam ir nozīme arī paranojas personības traucējumu attīstībā. Īpaši apdraudēti ir bērni, kuriem ir principiāli augsta tendence būt agresīviem.
Paranoidālie personības traucējumi: izmeklējumi un diagnostika
Cilvēki ar paranojas personības traucējumiem reti meklē profesionālu palīdzību. Pirmkārt, viņi neuztver savu uztveri un uzvedību kā traucētu, un, no otras puses, viņi neuzticas ne psihologiem, ne ārstiem. Ja viņi meklē ārstēšanu, tas bieži ir saistīts ar papildu garīgiem traucējumiem, piemēram, depresiju.
Medicīniskā vēsture
Lai diagnosticētu paranojas personības traucējumus, notiek vairākas diskusijas starp psihiatru/terapeitu un pacientu (anamnēze). Šī procesa laikā speciālists var uzdot tādus jautājumus kā:
Vai jums bieži ir aizdomas, ka aiz tā, ko citi saka vai dara, ir slēpta nozīme?
Kognitīvā uzvedības terapija
Ir dažādas pieejas paranojas personības traucējumu ārstēšanai. Kognitīvās uzvedības terapijas mērķis ir mainīt nelabvēlīgus domāšanas veidus vai domāšanas modeļus. Mērķis ir, lai skartā persona apšaubītu savu neuzticību citiem cilvēkiem un apgūtu sociālos veidus, kā rīkoties ar citiem. Tas ir tāpēc, ka daudzi skartie cilvēki cieš no izolācijas, kas ir viņu uzvedības sekas. Tāpēc sociālo prasmju apmācība ir svarīga terapijas sastāvdaļa. Lai kontrolētu agresīvos impulsus, terapeits kopā ar pacientu izstrādā jaunas stratēģijas.
Fokālā terapija
Paranojas personības traucējumi: radinieki
Cilvēkiem ar paranojas personības traucējumiem ir lielas grūtības starppersonu attiecībās. Viņi pastāvīgi sagaida, ka citi viņus nodos un sāpinās. Šīs pārliecības dēļ tie rada naidīgu klimatu.
Tuviniekiem pastāvīga neuzticēšanās ir smags slogs. Viņi bieži jūtas bezpalīdzīgi, jo nevar ietekmēt skartās personas uzvedību. Tomēr tas, ko jūs varat darīt kā radinieks, ir:
- Ņemiet vērā, ka skartās personas nepiemērota uzvedība sakņojas viņa personības traucējumos.
- Centieties neuztvert uzbrukumus personīgi.
- Saņemiet profesionālu palīdzību. Pat ja pacients pats atsakās no terapijas, terapeits vai konsultāciju centrs var piedāvāt jums atbalstu.
Paranoidālie personības traucējumi: slimības gaita un prognoze
Tomēr terapija var palīdzēt pozitīvi ietekmēt nelabvēlīgus uzvedības modeļus. Tomēr labvēlīga iznākuma iespējamība ir diezgan zema. No vienas puses, skartie reti vēršas pie terapeitiskās ārstēšanas, no otras puses, viņiem ir grūtības iesaistīties terapijas procesā. Tomēr, jo agrāk paranojas personības traucējumi tiek atklāti un ārstēti, jo labāka ir prognoze.