Palladon®

Definīcija

Palladon® (hidromorfons) pieder pie ļoti spēcīgiem daļēji sintētiskiem opioīdu pretsāpju līdzekļiem. Salīdzinot ar morfīns, tas ir 10 reizes spēcīgāks un vairāk. To lieto ļoti smagu akūtu un hronisku slimību ārstēšanai sāpes un tas ir pieejams tikai pēc receptes.

Tirdzniecības nosaukums: Palladon®, Dilaudid® Ķīmiskais nosaukums: Hidromorfons, hidroksi-17-metil-4,5-epoksimorfinan-6-ons (IUPAC formula) Kopējā ķīmiskā formula: C17H19NO3 (hidromorfons), C17H19NO3-HCl (hidromorfona hidrohlorīds) Palladon® ir indicēts ļoti smagas slimības gadījumā sāpes piemēram, audzēji, neiropātijas, pēcoperācijas sāpes vai smagas traumas. To var izmantot arī kā pretklepus līdzekli. Pretklepus līdzeklis ir zāles, kas atvieglo klepu. Tomēr Vācijā kodeīns šim nolūkam dod priekšroku dihidrokodeīnam.

Lietošanas formas un devas

Palladon® var lietot iekšķīgi kapsulas vai retard kapsulas formā, vai arī to var ievadīt kā injekcijas šķīdumu. Retard kapsula ir īpaša zāļu forma, kurā aktīvā viela tiek izlaista lēnās devās. Tādā veidā pacientam noteiktā laika periodā pastāvīgi tiek piegādāta aktīvā viela.

Palladon® deva ir atšķirīga un mainās atkarībā no intensitātes sāpes jāārstē. Sākotnējā deva parasti ir 4 mg ik pēc 12 stundām. Zāles nav piemērotas bērniem līdz 12 gadu vecumam. Tā kā tā ir recepšu zāle, katram pacientam piemērotā deva vienmēr tiek apspriesta un noteikta ar ārstējošo ārstu.

Farmakoloģiskie un ķīmiskie dati

Palladon® ir saistīts ar morfīniem. Tas ir hidrogenēts morfīns ketons un morfīna metabolīts, kodeīns un dihidrokodeīns. Metabolīts ir vielmaiņas produkts. Tam ir zema saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām. Šī ir svarīga priekšrocība ļoti plānu pacientu ārstēšanā, jo viņu olbaltumvielu saturs ir zems asinis plazmā, to uzturvērtības dēļ.

Palladona darbības veids

Kā jau minēts, Palladon® pieder opioīdu pretsāpju līdzekļu grupai. Šīs zāles iedarbojas uz mūsu ķermeņa pašu sāpju nomācošo sistēmu. Tas atdarina paša organisma opioīdu peptīdu darbību (proteīni), piemēram, endorphins un enkefalīni.

Šis mehānisms novērš sāpju pārnešanu. Tas nozīmē, ka sāpju stimuls pat nenonāk mūsu augstākajos apstrādes centros smadzenes, piemēram, talāmu vai limbiskā sistēma, un tādējādi mēs nekļūstam apzināti. Palladon® veido maz aktīvo metabolītu (vielmaiņas produktus), un tāpēc tas ir ļoti labi piemērots arī pacientiem ar nieru mazspēju. Kā jau minēts, plazmas olbaltumvielu veidošanās ir ļoti zema, tāpēc Palladon® tik daudz nesadarbojas ar citām zālēm, kas ir vēl viena priekšrocība.