Pēcapstrāde / perspektīva / paredzēšana | Acromioclavicular locītavas dislokācijas terapija

Pēcapstrāde / perspektīva / paredzēšana

Plecu kustības vingrinājumi sākas jau nākamajās dienās pēc KLE operācijas akromioklavikulārā locītavas dislokācija fizioterapeitiskā vadībā. 4-6 nedēļas jāizvairās no kustībām virs horizontāles. Rockwood I vai Tossy I ievainojumi parasti dziedē bez sekām.

Arī konservatīvi ārstētu Rockwood II vai Tossy II traumu prognoze ir laba. Ja plecu josta tiek pakļauts smagai slodzei darbā (virs galvas) vai sporta laikā, sāpīga akromioklavikulārā locītava artroze var attīstīties vēlāk. Arī visu ķirurģiski ārstēto akromioklavikulāro locītavu lūzumu prognoze ir laba, taču tā ir atkarīga no sasniegtā akromioklavikulārā locītavas stabilitātes, samazināšanās zuduma un stresa uz plecu josta ikdienas dzīvē. Fizioterapeitiskā vingrošana jāveic līdz pilnīgai pleca locītava mobilitāte ir sasniegta. Akromioklavikulārās locītavas paliekošā nestabilitāte var izraisīt funkcijas zaudēšanu un hroniskas pleca sūdzības. Tomēr ACG sprādziens ir arī ACG riska faktors artroze ja to ārstē ķirurģiski.

Acromioclavicular dislokācijas komplikācijas

• Samazināšanās zudums: pēc akromioklavikulārās locītavas intraoperatīvas korekcijas rezultātu bieži nevar pilnībā saglabāt turpmākās ārstēšanas laikā. Atkarībā no akromioklavikulārās locītavas ķirurģiskās iejaukšanās, sānu atslēgas kaula gals atkal var nedaudz pārvietoties uz augšu.
• Infekcija /brūču dziedēšana traucējumi: mīksto audu apvalks virs atslēgas kauls ir ļoti plāns. Pēcoperācijas infekcijas risks nav mazsvarīgs.
• Metāla atslābšana: Metāla atslābums vai pat metāla lūzumi rodas arī akromioklavikulārā locītavas dislokācija.

  Spēcīgi statiskie un dinamiskie spēki iedarbojas uz atslēgas kauls.

• Kosmētiski satraucošas rētas: īpaši jauniešiem un ādas iegriezumi paralēli atslēgas kauls, tad lāde muskuļu sasprindzinājums var izraisīt pārmērīgas, kosmētiski satraucošas rētas (keloīds). Šī iemesla dēļ jauniešiem ir ieteicams sagriezt zobenu. Vertikālā virziena dēļ tas nav pakļauts šādiem vilkšanas spēkiem. Trūkums var būt sliktāks pārskats operācijas laikā.
• Asinsvadu un nervu ievainojumi: Vispārējs risks katras operācijas laikā, bet arī atkarībā no ķirurģiskās procedūras. Ir iespējama pēcoperācijas asiņošana, kā arī rokas maņu un kustību traucējumi.