Pēcvasektomijas sāpju sindroms
Pēc vazektomijas sāpes sindroms (PVS) ir jumta termins ilgstošām sāpēm laika gaitā pēc vazektomijas, kas nav tieši saistīta ar ķirurģiskām brūcēm. The sāpes var būt dažādas kvalitātes un lokalizācijas, galvenokārt tas ir sāpīgas sāpes sēklinieki or epididimijs. Var būt arī vilkšana sāpes cirkšņa zonā.
Cēlonis līdz šim nav pilnībā noskaidrots, jo PVS rodas tikai nelielai daļai ārstēto vīriešu. Iespējamais cēlonis ir, piemēram, sēklas šķidruma aizplūde pēc tam, kad vas deferens ir atdalīts epididimijs. Tā rezultātā var veidoties nesadalīti mezgli sperma (tā sauktās spermas granulomas).
sperma granulomas rodas arī citiem vīriešiem pēc vazektomijas, neradot sāpes, tāpēc nav pārliecības, ka tās ir PVS cēlonis. Sāpes daļēji izzūd pašas no sevis, dažiem pacientiem tās rodas tikai reizēm, bet citiem tās būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Ir vairākas ārstēšanas pieejas, taču daudzos gadījumos revaskularizācija - ti, atdalīto spermatisko kanālu galu apvienošana un tādējādi auglības atjaunošana - izraisa sāpju mazināšanos. Arī nervu traktu atdalīšana, kas piegādā epididimijs var izraisīt panākumus pret sāpēm.
Ilgstošas sāpes
Pēcvasektomijas sāpju sindroms joprojām var rasties gadus vēlāk. Cēlonis var būt saķeres ap spermātisko vadu un nervu traktiem. Ja sāpes turpinās, šīs saķeres var ķirurģiski noņemt.
Tomēr PVS, kas rodas pēc gadiem, ir diezgan netipisks. Sāpes sēklinieki tāpēc tam bieži ir citi cēloņi, un tas reti ir saistīts ar vazektomiju. Biežāka klīniskā aina, īpaši vīriešiem pēc 50 gadu vecuma, kas var izraisīt sāpes cirkšņos un sēklinieku zonā, ir cirkšņa trūce, kurā orgānu audi var izdalīties no vēdera dobuma caur trūces atveri caur cirkšņa kanālu iekšpusē. sēklinieki.
Nedaudz retāk sastopama varikocēle - sēklinieku piegādājošo vēnu asinsvadu maiss. Tas arī izraisa sāpes sēkliniekos. Vazektomija nepalielina risku saslimt ar citām slimībām, pretēji tam, ko agrāk plaši ticēja.
Tomēr retos gadījumos aiz sāpēm var būt sēklinieku audzējs. Kopumā ir jānoskaidro sēklinieku sāpes vai pietūkums ilgākā laika posmā. Šīs tēmas var interesēt arī jūs:
- Sēklinieku slimības
- Cirkšņa trūce - tie ir simptomi
