Pārēšanās ēšanas traucējumi (Bulimia Nervosa)

Bulīmija nervosa (BN) - sarunvalodā saukta ēšanas traucējumi - (sinonīmi: Bulīmija; Bulīmija; ICD-10-GM F50.2: Bulīmija nervosa, ICD-10-GM F50.3: netipiska nerva bulīmija) pieder pie psihogēniem ēšanas traucējumiem. Tas ir saistīts ar pārmērīgu pārtikas lietošanu regulāri atkārtotu ēšanas epizožu laikā.

Pastāv neatvairāma vēlme pēc bieži augstas kaloritātes pārtikas. Nekontrolētas pārtikas uzņemšanas periodi mijas ar stingru gavēšana, vemšana, un caurejas līdzeklis un / vai diurētisko līdzekļu ļaunprātīga izmantošana.

Saskaņā ar DSM-5, pārmērīgas ēšanas epizodes vidēji notiek vismaz reizi nedēļā trīs mēnešu laikā. BN smaguma pakāpe ir klasificēta, pamatojoties uz katru nedēļu izmantotajiem kompensācijas pasākumiem. Bulimia nervosa var iedalīt divās kategorijās:

  • “Purging” apakštips - šajā gadījumā slimnieki tūlīt pēc pārmērīgas ēšanas epizodes mēģina zaudēt kalorijas, kuras tikko ir uzdzēruši, vemjot, caurejas līdzekļus lietojot vai izmantojot citas metodes.
  • Apakštips “Notīrīšana” - šajā variantā mēģina novērst ēšanas uzbrukuma sekas gavēšana vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

Dzimuma attiecība: sievietes un vīrieši ir 10: 1. Frekvences maksimums: traucējumi parasti skar sievietes ar normālu svaru jaunām sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem, biežuma pīķa apmēram ap 19 gadu vecumu. Ietekmētās sievietes ir ļoti aizņemtas ar savu izskatu un viņu ķermeņa. Nervu bulīmijas izplatība (slimību sastopamība) jaunām sievietēm ir no 2 līdz 5%. Tomēr slimība bieži tiek turēta noslēpumā, tāpēc jāuzņemas liels skaits nereģistrētu gadījumu. Dažādu traucējumu variantu, piemēram, gadījuma rakstura ēšanas, izplatība jaunām sievietēm ir no 5 līdz 10%. Pēc strauja pieauguma 1970. gados bulīmijas nervosa izplatība pēdējos gados ir palikusi nemainīga. Kurss un prognoze: Nervu bulīmijas prognoze ir daudz labvēlīgāka, salīdzinot ar anoreksija nervosa (anoreksija). 50% pacientu izārstē terapija. Atkārtošanās (slimības atkārtošanās) emocionālā laikā notiek bieži uzsvars. Tikai daži pacienti vēlāk attīstās anoreksija kā slimības sekas. Pacienti bieži kļūst atkarīgi no alkohols un narkotikas turpmākajā slimības gaitā. Personības traucējumi bieži rodas daudziem pacientiem.

Saskaņā ar ilgtermiņa pētījumu lielākā daļa pacientu atveseļojas no viņu ēšanas traucējumi pieaugušā vecumā: 22 gadus kopš pētījuma sākuma sieviešu skaits bez bulīmijas simptomiem ir ievērojami pieaudzis: 68.2 procenti pacientu ir ēšanas traucējumi, ti, vismaz vienu gadu nav bijuši simptomi.

Mirstības līmenis (mirstības līmenis) ir 1-3%.