Kas ir osteotomija?
Kad tiek veikta osteotomija?
Osteotomiju izmanto, lai koriģētu nepareizu kaulu un arī zobu stāvokli. Lielākā daļa osteotomiju tiek veiktas gūžas, ceļa un pēdas locītavās. Šīs locītavas tiek pakļautas īpašam spriedzei, un skrimšļa nodiluma dēļ dzīves laikā var veidoties nedabisks kaulu stāvoklis viens pret otru. Nepareizas pozīcijas var būt arī iedzimtas.
Osteotomija: ortopēdija
- Osteoartrīts
- loki vai ceļi (varus vai valgus deformācija)
- Dažādi kāju garumi
- Nepareizas pozīcijas pēc kaulu lūzumiem, piemēram, potītes locītavā vai ceļgalā
- Bungions (hallux valgus)
Osteotomija: zobu un sejas žokļu ķirurģija
Zobu, kas neatrodas zobu rindā, stāvokli ne vienmēr var koriģēt ar breketēm. Ja tie paliek žoklī, var rasties blakus esošo zobu iekaisums vai bojājumi. Šādos gadījumos ir nepieciešama attiecīgā zoba vai zoba palieku noņemšana. Tipiski zobu vai mutes ķirurģijas iemesli osteotomijai ir:
- Zobi vai zobu fragmenti ar netipisku stāvokli žokļos
- Izlauzti zobi pēc negadījumiem
- Sakņu paliekas, kas palikušas žoklī pirms zobu rehabilitācijas
Ko jūs darāt osteotomijas laikā?
Ortopēdiskā iegurņa osteotomija
Ortopēdiskā ceļa osteotomija
Ortopēdiska pēdas osteotomija bunionam.
Bumbu ārstēšanai ir pieejamas dažādas ķirurģiskas procedūras: šalles osteotomija, ševrona osteotomija, Akin osteotomija un Veila osteotomija. Šīs procedūras daudzos gadījumos tiek izmantotas arī kombinācijā, jo īkšķa pirksta cēlonis bieži ir dažādas nepareizas pozīcijas atsevišķās pirksta un pēdas locītavās.
Ševrona osteotomija tiek veikta pēc tāda paša principa, taču šeit metatarsālais kauls tiek izzāģēts v formā, nevis z formā.
Ja buniona cēlonis ir pārmērīgs pleznas kaula garums, ieteicama Veila osteotomija. Arī šeit ķirurgs pārgriež pleznas kaulu; pēc tam viņš noņem kaula disku, lai saīsinātu pleznas kaulu.
Zobu un sejas žokļu osteotomija
Zobi sastāv no trim daļām: vainaga, zoba kakla un saknes. Ar zoba sakni tie tiek noenkuroti žokļa kaula padziļinājumos (zobu nodalījumos vai alveolās). Smaganas kā mutes gļotādas daļa nosedz zobu kakliņus un saknes un zobu nodalījumus.
Osteotomiju žokļa zonā var veikt ambulatorā veidā un atkarībā no apjoma vietējā vai vispārējā anestēzijā.
Kad zobārsts ir pietiekami atbrīvojis zobu, viņš var to izcelt no zoba kabatas, izmantojot sviru vai knaibles. Pēc tam viņš noslīpē asas kaulu malas un sašuj smaganu pāri tagad tukšajai zoba kabatai.
Kādi ir osteotomijas riski?
Kopumā osteotomija ietver šādus riskus, kas tomēr var rasties jebkuras operācijas laikā:
- Asiņošana procedūras laikā un pēc tās
- Infekcijas
- @ Nervu, asinsvadu un cīpslu traumas
- Neestētiskas vai sāpīgas rētas
- Brūču sadzīšanas traucējumi
Osteotomijas riski ortopēdijā
Pēc operācijas pēda bieži pietūkst un pirkstu kustība ir ievērojami ierobežota. Limfodrenāža ir noderīga, lai pietūkums samazinātos pēc iespējas ātrāk. Iespējamās komplikācijas ir arī:
- operētā kaula nekroze (šūnu atmiršana)
- Ievietoto skrūvju un plākšņu izslīdēšana vai atslābšana
- Osteoartrīts
- Atjaunots locītavas stāvokļa nobīde
- Dažādi kāju garumi pēc osteotomijas ceļa un gūžas rajonā
Osteotomijas riski zobu ķirurģijā
Zobu un sejas žokļu ķirurģijā osteotomijas laikā var rasties šādas problēmas:
- Zobu kroņu iznīcināšana
- Temporomandibulārās locītavas dislokācija
- Zoba daļu norīšana vai ieelpošana
- Apakšžokļa lūzums
- @ Atjaunots locītavas stāvokļa nobīde
Kas jāņem vērā pēc osteotomijas?
Ortopēdiskā osteotomija
Brūču sāpju gadījumā pirmajās dienās pēc operācijas ārsts, ja nepieciešams, var izrakstīt pretsāpju medikamentus. Brūces pārsējs tiks mainīts ik pēc divām dienām. Turklāt ārsts veiks operētās locītavas rentgenu pirmajā nedēļā pēc osteotomijas un četras nedēļas pēc tam, lai pārbaudītu pareizu locītavas stāvokli.