Osteofīts attiecas uz kaulu augšanu. Šo jauno kaulu veidošanos galvenokārt izraisa ar nodilumu saistītas locītavu slimības.
Kas ir osteofīts?
Osteofīts ir kaulains izaugums, ko klāj gluda fibrokartilāža. Vairumā gadījumu tas veidojas deģeneratīvās kaulu izmaiņās locītavu virsmu malās. Šīs jaunās kaulu augšanas mērķis ir ķermeņa mēģinājums mazināt spiedienu uz locītavu virsmām. To darot, tas sadala spiedienu uz lielāku platību. Lai gan sākumā osteofītu struktūra šķiet poraina, tā iegūst vairāk spēks progresējot. Osteofītus sauc arī par kaulu spuriem. Kaula stiprinājums ir vai nu ar asām malām, vai noapaļots. Pats osteofīts neizraisa sāpīgus simptomus. Tomēr sāpes var rasties no spiediena uz blakus esošajiem audiem, saitēm, Cīpslas, kauli or nervi. Lielākā daļa pacientu gadiem ilgi nepamana kaulu spuru. Cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem, īpaši ietekmē osteofīti. Tādējādi ar vecumu palielinās kaulu spuru risks. Sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, biežāk cieš no osteofītiem potīte nekā vīrieši.
Cēloņi
Locītavu izmaiņas, kuru rezultātā notiek locītavu pārveidošana, tiek uzskatītas par visbiežāko osteofītu cēloni. Tie galvenokārt ietver osteoartrīts vai patoloģiskas izmaiņas. Dažreiz kaulu spurumi kalpo arī kā adaptācija, lai stabilizētu locītavu. Saikne ar vecāku vecumu rodas no tā, ka deģeneratīvas izmaiņas savienojumi šajā vecuma grupā notiek biežāk. Mehāniskie stimuli sakarā ar skrimslis bojājumiem ir stimulējoša iedarbība uz kaulu spuru. Ceļa daļā osteofītu veidošanos var veicināt arī a krusteniskās saites asaru. Turklāt pastāv saistība starp osteofītu veidošanos un lokālu iekaisums piemēram, artrīts or tendinīts. Turklāt ir kaulu stimulēšanas formas, kas jau ir iedzimtas. Krimslis bojājumi savienojumi izraisa pārmērīga mehāniskā iedarbība uzsvars. Laika gaitā skartā vieta kļūst arvien raupjāka un nodilusi, kas savukārt negatīvi ietekmē locītavu kustības. Tas arī paātrina dažu atbrīvošanu fermenti kuriem ir īpašība sadalīties skrimslis ātrāk. Šis process sāk osteofītu attīstību. Liela nozīme osteofītu attīstības procesā ir arī mediatoru un augšanas faktoru iedarbība. Tādējādi pārveidojošajam augšanas faktoram beta (TGF-Beta) ir galvenā loma kaulu spuru veidošanā un attīstībā. Osteofītos ietilpst hondrocīti, fibroblasti, osteoblasti, pirmshondrocīti un hipertrofiski hondrocīti. II tips Kolagēns tiek uzskatīta par vispazīstamāko kaulu purnu sastāvdaļu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Nereti gadās, ka osteofīti gadiem ilgi nerada simptomus. Tomēr, ja kaulu spurums atrodas kritiskā ķermeņa daļā, pastāv nepatīkamu simptomu risks. Šīs zonas ietver ceļgalu, kur Cīpslas or kauli bieži ietekmē osteofīts un plecs. Ja kaula uzmava rada spiedienu uz Cīpslas no rotatora aproce, kas atbild par plecu kustības kontroli, parādīsies muskuļu-cīpslas vāciņa nodiluma pazīmes un pietūkums. Mugurkaulā osteofīts var izpausties ar sāpes kad tas nospiež mugurkaulu nervi. Līdzīgi ir iespējama nejutīgums vai jutīguma zudums piegādātajās ķermeņa vietās. Uz pirkstiem kaula spurumu var atpazīt kā cietu sabiezējumu uz āda, izraisot sāpes laiku pa laikam. Ja osteofīts atrodas kakls, pastāv grūtības norīt vai elpošana. Iedomājams ir arī samazināts asinis piegāde smadzenes ja kaula spurs izdara spiedienu uz svarīgām asinīm kuģi. Turklāt bieži ir jūtama tirpšana un vājuma sajūta rokās.
Slimības diagnostika un gaita
Osteofītu diagnostika ne vienmēr ir vienkārša. Piemēram, sāpes, ko izraisa kaulu spur, bieži ir nespecifiskas un rodas tās tiešajā zonā. Tāpēc diagnoze parasti notiek tikai nejauši. Dažos gadījumos palpācija laikā fiziskā apskate atklāj sāpes un diskomfortu no osteofīta. Tomēr no ārpuses bieži nav iespējams noteikt dziļākas kaulu spuras. Šī iemesla dēļ Rentgenstūris parasti tiek veikta pārbaude, kas palīdz noteikt kaulu spuras stāvokli un apjomu. Tomēr, ja kaulu veidošanās ir ļoti maza, rentgenstari ne vienmēr var būt pietiekami. Ja muskuļi vai nervi ir iesaistīti, a datortomogrāfija (CT) skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana tiek bieži veikta. Vairumā gadījumu osteofītu gaita ir pozitīva, ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Tomēr daži pacienti cieš no ievērojamiem traucējumiem, kad kaulu spurums nospiež blakus esošos nervus.
Komplikācijas
Osteofīta dēļ pacienti cieš no dažādām sūdzībām par kauliem un tālāk no locītavu sūdzībām. Vairumā gadījumu simptomi parādās ļoti pēkšņi, tāpēc sākumā slimība neizrāda īpašus simptomus. Šī iemesla dēļ agrīna ārstēšana parasti nav iespējama. Var rasties sāpes un kustību ierobežojumi, īpaši ceļos, kas ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienu. Turklāt var sāpēt arī plecs. Ja osteofītu neārstē, mugurkaulā parasti ir diskomforts, kā arī nejutīgums un citi jutīguma traucējumi. Nopietnas grūtības un elpošana rodas arī problēmas, tāpēc pacientam vairs nav viegli uzņemt pārtiku un šķidrumus. Osteofīta dēļ pacienta spēja izturēt svaru arī ievērojami samazinās, kā rezultātā ikdienas dzīvē ir ievērojami ierobežojumi. Šīs slimības ārstēšanu parasti veic ar medikamentu palīdzību. Arī dažādas terapijas un veselīgs dzīvesveids var pozitīvi ietekmēt slimību.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Osteofīti var attīstīties gadu gaitā, vispirms neparādoties neparastiem simptomiem. Ja tipisks pietūkums un pārkaulošanās apkārt savienojumi tiek pamanīti, ir jākonsultējas ar ārstu. Nervu sāpes vai pazemināšanās simptomi norāda arī uz osteofītu vai citu slimību, kas jānoskaidro. Balss vads paralīze un stājas deformācijas ir iemesls tūlītējai vizītei pie ārsta, jo tās norāda uz progresējošu slimību. Sāpju terapija ir bez problēmām, un ārsts to nav jāuzrauga. Turpretī regulāri uzraudzība ir nepieciešama pēc operācijas, lai nodrošinātu vienmērīgu dziedināšanas procesu. Pacientiem pēc operācijas jākonsultējas ar fizioterapeitu, lai mazinātu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus. Pašas deģeneratīvās kaulu izmaiņas ķirurģiski noņem vai ārstē ortopēdiskais ķirurgs. Parastos izmeklējumus ārstēšanas un pēcpārbaudes laikā parasti var nodrošināt primārās aprūpes ārsts. Tomēr ārstēšanā vienmēr jāiesaista ortopēdiskais ķirurgs, jo osteofīti un osteohondromas galvenokārt ietekmē kaulus, un tos vajadzētu ārstēt atbilstošs speciālists.
Ārstēšana un terapija
Ja osteofīts neizraisa nekādus simptomus, īpaša ārstēšana parasti nav nepieciešama. Galu galā terapija atkarīgs no tā, cik smagi ir simptomi. Lai apkarotu sāpes, pacients parasti saņem nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus narkotikas (NPL). To izmantošana var samazināt iekaisums un sāpes skartajā zonā. Vēl viena pārbaudīta ārstēšanas forma ir Fizioterapija. Tādā veidā muskuļi ap kaula spurām tiek stiprināti ar īpašiem vingrinājumiem un atgūst lielāku kustību brīvību. Smagu locītavu bojājumu gadījumos ārsts var arī ievadīt kortizons lai neitralizētu sāpes. Ja pacients cieš no osteofītiem uz kāja, ortozes lietošana tiek uzskatīta par noderīgu sāpju mazināšanai. Savukārt operācija tiek veikta reti, ja tā ir konservatīva terapija nav vainagojies ar panākumiem.
Perspektīvas un prognozes
Osteofīta prognoze ir nelabvēlīga. Tur ir hroniska slimība kā cēlonis skartajai personai, kurai ir progresīva gaita. Šī iemesla dēļ atveseļošanās nav aktuāla ar pašreizējo medicīnisko un zinātnisko stāvokli. Drīzāk ir sagaidāms vienmērīgs simptomu pieaugums dzīves laikā. Medicīniskā aprūpe ir vērsta uz slimības progresēšanas aizkavēšanu. Zāles terapija pieejas ir paredzētas, lai novērstu veselība pārkāpumi, kas īsā laika posmā noved pie smagiem dzīves kvalitātes vai ikdienas darbību traucējumiem. Drīzāk mērķis ir iegūt laiku, lai pacients pēc iespējas ilgāk varētu izpildīt savus ikdienas pienākumus pēc iespējas patstāvīgāk. Profesionālās, kā arī sporta saistības bieži piedzīvo ierobežojumus, jo fizisko sniegumu vairs nevar sasniegt kā parasti. Pašreizējās pamatslimības dēļ palielinās sekundāro traucējumu rašanās risks. Emocionāls uzsvars palielinās, tāpēc bieži tiek novēroti psiholoģiski traucējumi. Bez ārstēšanas, dažādi simptomi vadīt uz milzīgu vispārējās dzīves kvalitātes zaudēšanu. Papildus kustību modeļu pārkāpumiem, sāpēm un savu zaudējumiem spēks, iekaisums var rasties. Daudzos gadījumos var sagaidīt arī strauju simptomu pieaugumu. Tā rezultātā cietusī persona bez palīdzības vairs nevar tikt galā ar ikdienas dzīvi.
Profilakse
Lai novērstu osteophytes, ir nepieciešams neitralizēt tādus izraisītājus kā iekaisums. Regulāra vingrošana tiek uzskatīta arī par noderīgu.
Pēcapstrāde
Parasti pasākumus Osteofīta pēcapstrāde ir salīdzinoši ierobežota vai dažos gadījumos pat nav pieejama skartajiem. Šī iemesla dēļ pēc pirmajiem simptomiem un pazīmēm šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, lai varētu novērst turpmākas komplikācijas. Pašdziedināšanās nav iespējama, tāpēc ideālā gadījumā pēc pirmajām slimības pazīmēm un simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Lielākā daļa slimnieku ir atkarīgi no dažādu zāļu lietošanas, kas var mazināt simptomus. Skartajai personai vienmēr jāpievērš uzmanība pareizai devai, kā arī regulārai zāļu lietošanai, lai tā nenonāktu pie citiem apkopojumiem vai sūdzībām. Lielākā daļa slimnieku ārstēšanas laikā ir atkarīgi arī no savas ģimenes un draugu palīdzības un atbalsta. Tas var arī novērst vai mazināt depresija un citas psiholoģiskas sūdzības. Dažos gadījumos slimība var arī vadīt samazinātu skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Osteofītiem parasti nepieciešama ārstēšana. Pēc operācijas pacientam vispirms jāuztver tā. Jo īpaši skarto kaulu vairs nedrīkst pakļaut uzsvars. Šī iemesla dēļ ārsts izraksta fizioterapija, kuru vislabāk atbalsta pacients ar mērenu sportu, bet arī ar masāžām, vingrinājumiem no plkst joga un Pilates vingrojumi, un atpūta vingrinājumi. Lai novērstu osteofīta atkārtošanos, ir jānosaka un jānovērš iespējamie cēloņi. Bieži vien ir vēl viens pamatā stāvoklis, piemēram, artrīta slimība vai skleroze, kas vispirms jāārstē. Ja iemeslu nevar noteikt, vispārīgs pasākumus ir norādītas. Pacientam regulāri jāvingrina locītavas, taču tās nepārslogojot. Vesels uzturs un izvairīšanās no stresa kalpo kā papildu pašpalīdzība pasākumus par osteofītu. Ja osteofīti rodas vienlaikus ar zāļu lietošanu, nepieciešams nomainīt citu preparātu. Slimniekam sākotnējā periodā pēc zāļu nomaiņas ir cieši jākonsultējas ar ārstu, lai blakusparādību vai zāļu gadījumā varētu veikt atbilstošus pielāgojumus. mijiedarbība.
