Ossikulāra dislokācija ̈chelchen | Akūts dzirdes zudums

Ossikulāra dislokācija ̈chelchen

Trīs ossikulas (āmurs, laktas un kāts) pārraida skaņu no krūšu kurvja uz iekšējā auss. Tāpat kā visas pārējās savienojumi, tie ir savienoti caur saistaudi un saites, kas ir ļoti neaizsargātas pret vardarbīgu triecienu. Lai gan savienojumi starp dzirdes kauliņiem nevar tieši ievainot, tos var ievainot spēcīga vardarbīga ietekme uz galvaskauss.

Negadījumi, kritieni un bokss var pārtraukt savienojumu starp atsevišķām ossikulām. Tas noved pie dislokācijas (luksācijas) un akūts dzirdes zudums. Ķirurģiska terapija (timpanoplastika, skatīt zemāk) var izraisīt uzlabošanos.

Galvaskausa lūzums (bazālā galvaskausa lūzums)

ja lūzums līnija iet tieši caur vidusauss (gareniskais piramīdas lūzums) a galvaskauss lūzums, tas var sabojāt dzirdes nervu (vestibulokohleāro nervu). Turklāt asinis iznākot no lūzums var ieplūst vidusauss un pasliktina ossikulu (hematotympanum) skaņas pārnesi. Smagu lūzumu gadījumā nav iespējams izvairīties no ķirurģiskas terapijas. Terapija ir starpdisciplināra, ti, speciālists ausīs, deguns un rīkles zāles darbojas kopā ar neiroloģijas speciālistu, neiroradiologu un neiroķirurgu.

Terapija

Kas izraisa akūtu sensineirālu dzirdes zaudēšana un kā tas tiek ārstēts? - pēkšņs kurlums (akūts dzirdes zudums, stenokardija pectoris iekšējā auss, apoplektiforma kurlums) Pēkšņs kurlums ir pēkšņs, parasti vienpusējs dzirdes zaudēšana. - Ausu trokšņi (troksnis ausīs) un var rasties arī vatei līdzīga spiediena sajūta.

Cēlonis tiek reti atrasts, bet to parasti izskaidro ar lokālu asinsrites traucējumu iekšējā auss. - daudzas pamatslimības (piemēram, augsts asinsspiediens, sirds mazspēja = sirds mazspēja) var izraisīt pēkšņu kurlu, un tas jāņem vērā terapijā. Mūsdienās infūzijas ārstēšana ir vissvarīgākā terapija.

Tā sauktais hidroksietilcietes šķīdums (HAES) uzlabo ūdens plūsmas īpašības asinis. Šo efektu vēl vairāk pastiprina, pievienojot asinis apgrozību veicinošas zāles. Pamatslimība, piemēram, augsts asinsspiediens noteikti jāizturas pret stresu, nikotīns (smēķēšana) un jāizvairās no pārmērīgas kafijas lietošanas.

• Trokšņa iedarbība Var izraisīt augstu trokšņa līmeni, piemēram, skaļās diskotēkās vai reaktīvo dzinēju radīto akūts dzirdes zudums. Troksni ausī, reiboni un spiediena sajūtu ausī var pavadīt dzirdes zaudēšana. Ilgāks pārtraukums klusā vidē, dzirdes aizsargu un ausu aizsargu nēsāšana var palīdzēt nākotnē.
• Iekšējās auss infekcijasVīrusi un baktērijas var akūti inficēt iekšējo ausi un veicināt dzirdes zudumu. Parasti tās tiek pārnestas no meninges (meningīts) vai jostas rozi (zoster oticus). Epidēmija, sarkana drudzis, tīfs un borelioze var izplatīties arī iekšējā ausī.

Ārstēšana tiek veikta no vienas puses ar lielām devām antibiotikas vai vīrusu statiku un, no otras puses, ar pretiekaisuma līdzekļiem (kortizons). - saindēšanās ar narkotikām (ototoksikoze) Dažām zālēm ir nevēlama blakusparādība, kas izraisa iekšējās auss bojājumus, reiboni un troksnis ausīs. Iekšējās auss bojājums tomēr ir atkarīgs no attiecīgā medikamenta daudzuma un ir diezgan reti, ja to lieto kontrolētā veidā.

Šīs zāles ietver antibiotikas no aminoglikozīdu grupas (gentamicīns), diurētiskie līdzekļi (furosemīdu, tirdzniecības nosaukums: Lasix®) un daži citostatiķi (zāles, ko lieto, lai ārstētu vēzis). Ja iekšējās auss bojājumus izraisa medikamenti, zāles jāpārtrauc, jo bojājumi ir atgriezeniski, it īpaši sākumā. - Vides toksīni

• Galvaskauss lūzums (galvaskausa pamatnes lūzums) Gadījumā, ja galvaskausa lūzums, lūzuma līnija var iet cauri ausu daļām.

Ja lūzuma līnija atrodas iekšējās auss zonā (šķērsvirziena piramīdas lūzums), rodas akūts dzirdes zudums, reibonis un, iespējams, sejas paralīze (sejas parēze) var rasties. Ārstēšana ir atkarīga no lūzuma pakāpes, un to veic ENT, neiroloģijas un radioloģija. - Galvaskausa ievainojums (neass vadītājs trauma, labirints šoksPat ja vardarbīgais trieciens nav tieši uz auss, destruktīvu trieciena vilni caur ossikulām var pārnest uz iekšējo ausi.

Simptomi ir daudzveidīgi, un tos papildina masveida dzirdes zudums, reibonis, spiediena sajūta un troksnis ausīs. Atkarībā no traumas apjoma tiek meklēta konservatīva vai ķirurģiska terapija. - ovāla un / vai apaļa loga plīsums vidusauss (bungādiņa dobums ar ossikulām) ir savienots ar iekšējo ausi (gliemežvāku un arkas) ar divām plānām membrānām (membrānām; apaļu un ovālu logu).

Šīs membrānas var sabojāt negadījuma, trokšņa, ausu operācijas, spiediena un audzēju dēļ. Tipiski simptomi ir mainīga dzirde, reibonis, troksnis ausīs un ausu spiediens. - Menjēra slimība; Menjēra slimība Šī slimība galvenokārt skar pusmūža vīriešus.

Uzkrītoši bieži tas notiek veģetatīvi nestabiliem pacientiem pēc psiholoģiska stresa, laika apstākļu izmaiņām, alkohola, kofeīns un nikotīns ļaunprātīga izmantošana vai pēc banālām infekcijām. Priekšplānā smaga rotējoša reibonis notiek ar intervālu, ko papildus pavada zvana ausīs un vatei līdzīga spiediena sajūta ausī. Krampju laikā ir akūts iekšējās auss dzirdes zudums, kas var ilgt vairākas stundas.

Cēlonis joprojām nav skaidrs, taču ir aizdomas, ka tas ir traucējums šķidruma šķidrumā līdzsvara orgāns (endolimfa / perilimfa) un to sāls koncentrācijas (elektrolīti). Terapija tiek veikta simptomātiski, lietojot zāles pret nelabums piemēram, dimenhidrināts (Vomex ®). Betahistīnu (Acqamen retard ®) ievada bez krampjiem.