Onychauxis ir slimība, kas ietekmē nagi pirkstu un kāju pirksti. Slimības nosaukums ir atvasināts no grieķu valodas, kur tas cēlies no vārdiem “onikss”, kas attiecas uz nagu, un “auksano”, kas paredzēts proliferācijai. Onychauxis skartajiem indivīdiem ir vai nu no dzimšanas, vai arī tas tiek iegūts pārējās dzīves laikā dažādu ietekmju dēļ.
Kas ir onihauze?
Onychauxis attiecas uz patoloģiskām novirzēm augšanas un izskata formā nagi pirkstu un kāju pirksti. The stāvoklis dažiem pacientiem pastāv kopš dzimšanas. Citos gadījumos onihauze attīstās vēlāk dzīvē, ar zināmu riska faktori veicinot onihauxis attīstību. Tipiska onihauzijai ir tā, ka pirksts un pirkstu nagi ir vairāk vai mazāk skaidri sabiezēti. Tomēr nagi nav deformēti, bet augt pārsvarā tādā pašā formā kā veselīgi nagi. Medicīniski zinātniskajā literatūrā slimības termins tiek lietots diezgan reti. Tā vietā ir vairāk onychogryphosis un onychogrypose gadījumu aprakstu. Abos gadījumos pirkstu un pirkstu nagus ietekmē ne tikai ievērojams sabiezējums, bet arī deformācija. Onychauxis rodas, piemēram, cilvēkiem, kuri cieš no t.s. akromegālija or psoriāze. Ilgstoši valkājot pārāk stingrus vai pārāk mazus apavus, palielinās arī risks, ka skartās personas var attīstīt iegūto onihauzi. Turklāt onihauze dažreiz rodas saistībā ar noteiktiem slimības sindromiem. Piemēram, Pachyonychia congenita ir autosomāli recesīva iedzimta nagu displāzija. Šajā gadījumā ģenētiskās mutācijas ir sastopamas gēns FZD6.
Cēloņi
Dažādi faktori veicina onihauzes patoģenēzi. Iegūtā slimības forma rodas, piemēram, traumatiskas ietekmes rezultātā uz pirkstu un pirkstu nagiem. Tas notiek, piemēram, ar nagu ievainojumiem. Arī pastāvīga, pārmērīga spiediena ietekme uz nagu palielina onihauzes attīstības risku. Papildus, apsaldējumus pirkstu vai pirkstu spēja izraisīt onihauzi. Īpaši bieži naglu sabiezēšana rodas pārāk mazu apavu rezultātā, kas nospiež uz toenails. Turklāt onihauze bieži notiek kopā ar noteiktām slimībām un sindromiem. Tādējādi onihauze biežāk nekā vidēji ir saistīta ar Dārjē slimību, pityriāze rubra pilaris, akromegālija un psoriāze. Principā iegūtā onihauze daudzos gadījumos attīstās tikai uz atsevišķiem pirkstu vai pirkstu nagiem, atkarībā no tā, kur notika traumatiskā ietekme.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Onychauxis izpaužas ar raksturīgām sūdzībām un pazīmēm. Skartie nagi uz pirkstiem un pirkstiem ir ievērojami sabiezējuši. Turklāt tiem bieži ir dzeltenīga krāsa. Onychauxis bieži tiek sajaukts ar onikohimikozi un psoriāze. Kaut arī slimais nagu ievērojami sabiezē un tādējādi palielinās augstums un tilpums, stabilitāte ne vienmēr palielinās tādā pašā mērā. Griežot nagus, kurus skārusi onihauze, tie bieži plīst, saplīst vai drūp. Dažos gadījumos nagu virsma šķiet bez kauliņiem un poraina. Citos gadījumos slimos nagus ir gandrīz neiespējami sagriezt, jo sabiezējums ir pārāk spēcīgs vai konsistence ir pārāk stingra.
Slimības diagnostika un gaita
Ja personām ir raksturīgas onihauzes pazīmes un simptomi, par sūdzībām jāinformē ārsts. Ģimenes ārsts sākotnēji ir piemērota kontaktpersona, kura uzņems iniciāļus medicīniskā vēsture ar pacientu un veic nelielas vizuālas pārbaudes. Pēc iepriekšēju slimo nagu uz pirkstiem un pirkstiem novērtējuma ārsts var nosūtīt personu pie podiatra. Dažreiz tomēr ģimenes ārsts pats uzsāk turpmākās ārstēšanas darbības. Onychauxis diagnoze sākas ar detalizētu pacienta interviju. Papildus individuāli iesniegtajām sūdzībām ārsts piešķir nozīmi mācīšanās cik vien iespējams par nagu sabiezēšanas attīstības fonu un iespējamiem faktoriem. Iegūtās onihauzes gadījumā traumatiska ietekme uz nagu, piemēram, ievainojumi, ir īpaši svarīga. Pastāvīga uzsvars piemēram, pārāk mazu apavu nēsāšana arī norāda uz onichauxis. Iedzimtajā onihauzes formā daži slimības sindromi dod norādes uz šo slimību, piemēram, Dārjē slimība. Ja cilvēks cieš no noteiktām hroniskām un iedzimtām slimībām, viņam ir nosliece uz onihauzes attīstību.
Komplikācijas
Cēloņsakarība ar onihauzi ne vienmēr ir iespējama. Šādos gadījumos pacientam jābūt gatavam pastāvīgi paļauties uz apmācīta podologa palīdzību, kurš parasti izlīdzina sabiezējušos nagus, izmantojot īpašus instrumentus. Šī ārstēšana jāatkārto regulāri. Iegūtajai onihauzei pacientam var būt nepieciešami arī vairāki uzvedības pielāgojumi. Vairumā gadījumu stingrus vai smailus apavus vairs nevar valkāt, jo tie pastāvīgi nospiež naglu un izraisa vai vismaz veicina slimības izraisīto sabiezēšanu. Dažiem pacientiem vispār nav atļauts valkāt standarta apavus, bet viņiem jāpierod pie īpašiem ortopēdiskiem apaviem. Cietušajiem jārēķinās arī ar papildu sarežģījumiem, ja sabiezētie nagi ir īpaši spēcīgi vai ļoti poraini. Ja stabilitāte attīstās proporcionāli naga biezumam, tos bieži vairs nevar sagriezt vai iesniegt ar standarta pedikīrs instrumenti. Pēc tam skartie ir atkarīgi no apmācītu pedikīra speciālistu palīdzības. Ja īpaši spēcīgi nagi augt gadā tas pacientam ir ārkārtīgi sāpīgi. Ja nagi kļūst īpaši poraini, pastāv risks, ka skartā persona, nogriežot nagus, noslīdēs un ievainos nagu gultu vai apkārtējos audus. Griezums brūces var būt ļoti sāpīgi un inficēties.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Jāievēro nagu izmaiņas vai patoloģijas. Ja pārkāpumi augt ārsti patstāvīgi un pēc tam nav simptomu, ārsts parasti nav vajadzīgs. Ja problēmas joprojām pastāv vai izplatās, nepieciešama ārsta pārbaude. Roku vai kāju nagu krāsas maiņa tiek uzskatīta par neparastu, un tā ir medicīniski jānoskaidro. Ja ir naglu nestabilitāte, straujas traumas vai nagu struktūras bojājumi, indikācijas jāapspriež ar ārstu. Tās bieži ir organisma brīdinājuma pazīmes par esošajām slimībām, kuras jānoskaidro. Sabiezoši vai trausli nagi ir citas esošā pārkāpuma pazīmes. Tie jāpārbauda, lai varētu noteikt diagnozi. Ja skartā persona optisko izmaiņu dēļ cieš no psiholoģiskām problēmām, ir nepieciešams arī ārsts. Ja ir depresīvs noskaņojums, garastāvokļa maiņas vai izstāšanās no sociālās dzīves, ir pamats uztraukumam. Spēcīgas kauna vai riebuma jūtas jāapspriež ar ārstu. Grauzt nagus norāda uz iekšēju nelīdzsvarotību daudziem cilvēkiem. Bieži garīgi uzsvars vai emocionāli pārkāpumi veicina vispārējā stāvokļa pasliktināšanos stāvoklis. Turklāt palielinās sekundāro slimību vai turpmāku sūdzību risks.
Ārstēšana un terapija
Onihauzes cēloņsakarība bieži ir nepraktiska. Tā vietā kosmētika terapija no sabiezētajiem nagiem ir priekšplānā. Šāda ar ārstēšanu saistīta pasākumus parasti veic apmācīts podologs. Slimības naga plāksne ir saplacināta ar īpašu failu palīdzību. Dažreiz tiek ieteiktas īpašas apavu formas, lai samazinātu spiediena slodzi uz nagu.
Perspektīvas un prognozes
Onychauxis piedāvā labu prognozi. The stāvoklis var izturēties labi un nerada nevienu veselība diskomforts pacientam. Ja stāvoklis tiek ārstēts savlaicīgi, individuālās sūdzības var droši mazināt. Dzīves ilgumu nesamazina onihauze. Tomēr dažreiz labsajūtu var stipri ierobežot, īpaši fizisko vingrinājumu laikā. Turklāt hronisku slimību gadījumā nepareiza pozīcija bieži vien attīstās vienlaikus. Tā rezultātā var rasties psiholoģiskas un fiziskas sūdzības, kas pacientam rada lielu slogu. Īpaši problemātiskas ir sekundāras slimības, piemēram, locītavu nodilums vai asinsrites traucējumi, jo tie notiek īpaši progresējošā onichauxis.Onychauxis prognozi parasti nosaka atbildīgais podologs. Lai to izdarītu, jānovērtē slimības smagums, ņemot vērā vairākus faktorus, piemēram, deformācijas veidu un pakāpi, kā arī slimības izraisītāju. Prognozi parasti var noteikt tikai pēc dažām ārstēšanas iecelšanām, un, ja ir paredzama slimības gaita, tā nav jāmaina. Onihauze var veidoties atkal un atkal, ciktāl stāvokļa izraisītāji nav novērsti.
Profilakse
Onihauzes novēršana ir iespējama tikai iegūtā slimības formā. Indivīdi izvairās ilgstoši valkāt pārāk stingrus apavus, kā arī traumas nagiem no traumām. Tomēr profilakse ne vienmēr ir veiksmīga neparedzētu negadījumu dēļ.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu tikai ierobežots pasākumus skartajai personai Onychauxis gadījumā ir pieejama pēcapstrāde, jo tā ir reta slimība. Ja slimība ir bijusi kopš dzimšanas, to parasti nevar pilnībā izārstēt. Tādēļ, ja skartā persona vēlas iegūt bērnus, viņam vai viņai jāveic ģenētiskās pārbaudes un konsultācijas, lai novērstu slimības atkārtošanos. Parasti slimību nevar izārstēt atsevišķi. Lielākā daļa pacientu ar šo slimību ir atkarīgi no dažādām kosmētiskām procedūrām, kas var atvieglot un ierobežot simptomus. Tās var nākties atkārtot biežāk, tāpēc nav iespējams pilnībā ierobežot slimību. Tāpat onihauzes gadījumā kontakts ar citiem slimības pacientiem var būt ļoti noderīgs, jo tas noved pie informācijas apmaiņas, kas var atvieglot skartās personas ikdienu. Tāpat skartās personas nagus nevajadzētu pārāk saspringt, lai nepasliktinātu simptomus. Tālāk pasākumus skartajai personai ar šo slimību nav pieejamas un parasti nav nepieciešamas. Onychauxis nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Onychauxis var rasties saistībā ar dažādām slimībām un traumām. Attiecīgi arī ārstēšanas metodes ir dažādas. Parasti pirksta nagu deformācija nav jāārstē, ja vien tā neizraisa sāpes, diskomforts vai cits diskomforts. Vairumā gadījumu ir pietiekami valkāt piemērotus apavus un regulāri pārbaudīt skartās vietas izmaiņas. Ja parādās pietūkums vai rodas cita problēma, ieteicams apmeklēt ārstu. Pirms tam var mēģināt izlabot kājas nagu izmaiņas ar kāju vannām vai masāžām. Ja šie pasākumi neuzrāda efektu, jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Onychauxis var labot, liekot podiatristam noberzt nagu plāksni. Ar piemērotu kāju kopšanas līdzekļu palīdzību cietušie bieži to var izdarīt paši. Tomēr, lai novērstu ievainojumus, vajadzētu būt atbilstošai podiatriskajai apmācībai. Visbeidzot, onychauxis jāuzskata par brīdinājuma zīmi. Ir svarīgi noteikt sprūdu un izvairīties no atkārtošanās. Neliels onichauxis parasti nerada neērtības, un tas nav jāārstē. Ja sabiezēto naglu nevar pats sagriezt, jo tas ir pārāk ciets, jāvēršas pie podologa vai profesionāla pedikīra.
