Omentum Majus: Struktūra, funkcijas un slimības

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana omentum majus ir nosaukums, kas dots vēderplēve kas ir bagāts ar taukaudi. Struktūrai ir svarīga loma imūno aizsardzībā vēdera rajonā.

Kas ir omentum majus?

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana omentum majus ir pazīstams arī kā lielais siets, zarnu siets, vēdera siets vai omentum gastrolicum. Tas attiecas uz struktūru, uz kuru attiecas saistaudi un tauki. Tā kā priekšauts karājas no lielā izliekuma kuņģis kā arī daļu no kols kas notiek šķērsvirzienā (šķērsvirziena kols). Šajā procesā lielāks omentums parasti pilnībā nosedz tievā zarnā. Viens no lielākā omentuma uzdevumiem ir vēdera dobuma imūnā aizsardzība. Tādējādi tas tiek uzskatīts arī par “vēdera policistu”. Turklāt tas ir svarīgi tauku uzglabāšanai, un tam ir sava loma šķidruma regulēšanā līdzsvarot vēderplēves dobumā.

Anatomija un struktūra

Līdzīgs priekšautam omentum majus karājas lejā no lielās izliekuma (lielā izliekuma) kuņģis kā arī šķērsvirzienā kols. Tas aptver vēdera dobuma orgānu vēdera daļu līdz aptuveni nabas dobumam. Tas jo īpaši attiecas uz tievā zarnā (intestinum denue). Ķermeņa kreisajā pusē tas pievienojas gastrolienālajai saitei. Lielo sietu šķērso dažādas limfas kuģi. Tam ir arī labs asinis piegādi. Lielāka omentuma attīstība cilvēka ķermenī ir datēta ar trešo embrija mēnesi. Šī procesa laikā muguras mezentērijā rodas saplūstošas ​​plaisas. Caur tiem veidojas recessus pneumato-entericus dexter. Sākotnēji tas nodrošina saikni starp vēdera dobumu un lāde. Tās aizvēršanu augšējā pusē nodrošina diafragma. Rotācija kuņģis un muguras mezentērijas kustība izraisa omenta bursa veidošanos labajā pusē. Šī somiņa, kas ir atvērta labajā pusē, beidzot atpūšas aiz vēdera. Tas darbojas kā kuņģa pārvietošanas slānis un nodrošina tā netraucētu kustīgumu. Kad cilvēka fiziskā attīstība ir pabeigta, vēderplēves dobumā ir liela peritoneālā niša. Priekšējā pusē omentum majus ierobežo omentum mīnus, gastrokoliskās saites un kuņģis. Aizmugurējā pusē vēderplēve parietale nodrošina struktūras atainošanu. Augšējā pusē ir izvietoti izmaksa augšējā padziļinājuma formā. Tas iet starp barības vadu un zemāku dobās vēnas Zem aknas. Zemākajā virzienā apakšējais padziļinājums atrodas starp šķērsvirzienu kols un kuņģis. Ir savienojums ar brīvo vēdera dobumu caur vestibulum bursae (maisiņa vestibils), kā arī foram epiplocicum. Omentum majus ir sadalīts trīs struktūrās. Tie ir ligamentum gastrolicum (gastrokoliskā saite), ligamentum gastrosplenicum, kā arī ligamentum gastophrenicum. Gastroliskā saite stiepjas starp lielāku izliekumu un šķērsvirziena kolu, savukārt gastrosplēniskā saite stiepjas starp lielāku izliekumu un liesas hilumu. Ligamentum gastrophrenicum gaita stiepjas no kuņģa dibena virzienā uz diafragma.

Funkcija un uzdevumi

Trīs funkcijas veic omentum majus. Piemēram, vēdera tīklam ir svarīga loma imūno aizsardzībā, jo tam ir liels skaits leikocīti un makrofāgi. Ja notiek iekaisums, tie atrodas uz skartajām teritorijām un, tos aizzīmogojot, rada aizsardzību pret bīstamām peritonīts, kas notiek sakarā ar strutas un zarnu saturs. Zarnu siets ir svarīgs arī šķidruma regulēšanai līdzsvarot vēderplēves dobumā. Tādējādi, izmantojot tā plašo virsmu, tas nodrošina līdzsvarot šķidruma. Turklāt omentum majus piedalās absorbcija un vēderplēves šķidruma izdalīšanās vēderplēves dobumā. Turklāt vēdera siets darbojas kā ievērojams tauku krājums. Cilvēkos, kuriem ir nosliece uz to aptaukošanās, to bieži var paplašināt, veidojot tauku plāksni, kuras biezums ir vairāki centimetri.

Slimības

Lielāku omentumu var ietekmēt dažādas slimības. Parasti labi kustīgais tauku priekšauts spēj lentēt un pārklāt iekaisums. To darot, tas arī pielīmē vēderplēve kopā. Tomēr tā rezultātā veidojas rētas un saķeres. Medicīnā tos sauc par saaugumiem. Vairumā gadījumu šīs saķeres izraisa ķirurģiskas procedūras vēdera dobumā. Kaut arī ķirurģijā tiek izmantotas dažādas vielas un narkotikas lai novērstu saķeres veidošanos, tas ne vienmēr ir veiksmīgs. Tomēr mazāk invazīvas operācijas laikā saķeres parādās mazāk. Visbiežākie adhēzijas cēloņi vēdera sietā ietver ginekoloģisko operāciju, papildinājuma ķirurģisku noņemšanu un kuņģa perforācija vai zarnas. Smagos gadījumos saaugumi veido auklas, kas stiepjas caur vēdera dobumu un atgādina auklu. Auklas rada zarnu iesprūšanas risku, kas savukārt izraisa zarnu aizsprostojumu. Zarnu cilpu ieslodzījums kļūst pamanāms smagi sāpes vēdera rajonā. Turklāt krampji kā arī izkārnījumu pārkāpumi, caureja un aizcietējums ir iespējami. Parasti ārstēšanai jāveic operācija. Nav nekas neparasts, ka omentum majus ievada trūces vēdera sienas reģionā. Visbiežāk vēdera dobuma trūces ir iegriezuma trūces, cirkšņa trūces, kā arī nabas trūces. Trūces spraugā un asinsrites traucējumos pastāv zarnu tīkla iesprūšanas risks. Operācijas laikā ķirurgam papildus iekaisušajam orgānam bieži ir jānoņem arī lielākā omentuma daļas.