Trīs simtus reižu dienā, visu tilpums of asinis plūst caur nierēm: 1500 litri šķidruma, no kuriem sākotnēji tiek filtrēta nedaudz mazāk par desmito daļu. No tā savukārt tikai neliela daļa iziet cauri urīnceļiem kopā ar izdalītajiem produktiem kā urīns - lielākā daļa no tā atkal tiek absorbēta asinīs. Papildus asinis attīrīšana, nierēm ir citas svarīgas funkcijas mūsu organismā.
Nieru darbības traucējumu simptomi
Traucējumi nieru darbība bieži pirmo reizi atklāj rutīnas laikā asinis testi; turpretī par slimībām drenējošajā urīnceļu sistēmā sūdzības bieži vadīt pacients pie ārsta. Tipiski simptomi, kas norāda uz slimībām urīnpūslis un urīnizvadkanāls ietvert problēmas ar urinēšanu piemēram, pastiprināta urinēšana, dedzināšana un sāpes urinēšanas laikā, aizkavēta urinēšana, urīnpūšļa vājumsun smaržas izmaiņas vai urīna krāsas izmaiņas. Viņi var norādīt, piemēram, uzbudināmību urīnpūslis, iekaisums no urīnpūslis or urīnizvadkanāls, audzēji vai izmaiņas Prostatas.
Bet citas slimības var izpausties arī ar sūdzībām urīnceļos, piemēram, diabēts caur pastiprinātu urinēšanu (poliūrija) vai porfīrija caur urīna krāsas maiņu. Nieru iegurnis iekaisums var izpausties ar vilkšanu sāpes sānā un drudzis, un niere vai urīna akmeņi, ja tie iestrēgst, izraisa milzīgas kolikas.
Izpratne par laboratorijas vērtībām: vissvarīgāko saīsinājumu pārbaude
Medicīnas vēsture
Parasti, īpaši pajautājot pacientam par viņu medicīniskā vēsture (anamnēze), aprakstītās sūdzības jau var attiecināt uz iespējamām slimībām. Sākotnējā uzmanība tiek pievērsta pašreizējiem simptomiem - kur, kad un cik bieži tie rodas, vai tie sākās pēkšņi vai kādu laiku ir bijuši un vai ir citas sūdzības. Svarīgas ir arī citas pieredzētas vai hroniskas slimības, iepriekšējas operācijas vai nelaimes gadījumi, lietotie medikamenti un slimības ģimenē.
Pamata diagnostika
Fiziskā pārbaude parasti veic pacientam stāvot vai guļus. Ārēji redzamās slimības pazīmes (pārbaude) ietver ūdens aizture un bāla vai dzeltenīga āda.
Palpēšanas laikā ārsts var pārbaudīt nieres (vismaz slaidiem cilvēkiem) un pārbaudīt urīnpūšļa uzpildes stāvokli un jutīgumu, īpaši, ja viņš vienlaikus izmanto savu stetoskopu, lai klausītos (auskultācija); pārbaudes laikā taisna sirds, tad Prostatas var palpēt. Piesitot (sitaminstrumenti) sānu zonā, atklājas niere gultņi - iespējamā norāde uz iekaisums vai akmens.
Urīna analīze ir viens no vissvarīgākajiem testiem urīnceļu slimības. Ne tikai var noteikt urīna daudzumu, bet arī mikroskopā var pārbaudīt urīna paraugu par piemaisījumiem (piemēram, asins vai iekaisuma šūnām) un pārbaudīt noteiktu vielu klātbūtni un daudzumu. Tādas vielas kā urīnskābe, proteīni un cukuru parasti nav vai tie ir tikai nelielos daudzumos - un tie norāda uz vielmaiņas slimībām, piemēram, podagra un diabēts.
Ja infekcija niere vai ir aizdomas par urīnpūsli, var sagatavot “urīna kultūru”, lai noteiktu to klātbūtni baktērijas. Asins paraugus parasti pārbauda vienlaicīgi, un tos var izmantot, lai izteiktu paziņojumus nieru darbība it īpaši.
