Nieres ir vitāli svarīgas - ja tās vairs nedarbojas pareizi, nepieciešama nomaiņa. Papildus asinis mazgāšana, donors niere piedāvā šo iespēju. Apmēram 2,600 cilvēku Vācijā saņem jaunu niere katru gadu - pēc vidēji 5 līdz 6 gadu gaidīšanas. Vēl 8,000 pacientu cer, ka tiks atrasts piemērots orgāns. Neatkarīgi no tā, kura slimība sākotnēji iznīcina niere audi - rezultātā abu nieru darbības zudums (nieru mazspēja) beidzas letāli, ja netiek veikti pretpasākumi.
Šādas nieru aizstāšanas procedūras ietver visu mūžu asinis mazgāšana (dialīze), no vienas puses, un transplantācija svešas nieres no otras puses. Ja tiek atrasts piemērots orgāns un nieru transplantācija ir veiksmīgs, tas ļauj, atšķirībā no dialīze, gandrīz normāla dzīve - ar vienu (nevis divām) funkcionējošām nierēm dzīvi var nodzīvot gandrīz bez ierobežojumiem.
Kādas ir prasības?
Vācijā četri no pieciem nodotajiem orgāniem nāk no smadzenes- miruši pacienti, kuri dzīves laikā ir devuši piekrišanu orgānu ziedošanai vai kuru radinieki ir piekrituši orgānu izņemšanai. Šādas nieres tiek sakārtotas caur transplantācijas centriem un galu galā ar centrālo orgānu ieguves aģentūru Eurotransplant.
Iespējami arī ziedojumi dzīviem cilvēkiem, parasti no vecākiem vai brāļiem un māsām, vai no dzīves partneriem. Priekšnosacījums ir augsta audu savietojamība starp donoru un recipientu, lai ķermenis neatstātu svešu orgānu.
Kritēriji donoru nieru piešķiršanai
Tā kā vajadzība pēc donoru orgāniem ir daudz lielāka nekā to skaits, citi kritēriji, izņemot audu īpašības, nosaka, kurš pacients saņem jaunu nieri. Tie ietver gaidīšanas laiku, steidzamību, veiksmes iespējamību un attālumu starp orgānu iegūšanas vietu un transplantācijas vietu.
Kad ir atrasts piemērots orgāns, par to nekavējoties informē saņēmēju. Tāpēc saņēmējam jābūt pieejamam visu diennakti. Lai tiktu iekļauta gaidīšanas sarakstā, attiecīgajai personai jāveic vairākas pārbaudes. Tie palīdz noteikt audu tipu, vispārējo ķirurģisko risku un izslēgt infekcijas avotus.
Transplantācijas netiek veiktas vēža gadījumā, kas vēl nav izārstēts, hroniskas vai smagas akūtas infekcijas, alkohols atkarība no narkotikām un smagas slimības, kas padara operāciju neiespējamu.
