Nervu sistēmas anatomija un funkcija

Turpmāk “nervu sistēmas”Apraksta slimības, kas šai kategorijai ir piešķirtas saskaņā ar ICD-10 (G00-G99). ICD-10 izmanto Starptautiskajā statistiskajā slimību un ar to saistīto klasifikāciju Veselība Problēmas un ir atzīta visā pasaulē.

Nervu sistēmas

Cilvēks nervu sistēmas ir sadalīts centrālajā nervu sistēmā (CNS) un perifērajā nervu sistēmā (PNS). Centrālā nervu sistēma nervu sistēmas, ķermeņa vadības centrs, iekļauj nervu ceļus smadzenes (smadzenes) Un muguras smadzenes (medulla spinalis). Centrālā nervu sistēma kontrolē visas ķermeņa funkcijas, piemēram, elpošana, kustība, gremošana un reprodukcija. Cita starpā tas ļauj domāt, mācīšanāsun galu galā apziņa. Perifēra nervu sistēma ietver nervu ceļus, kas atrodas ārpus centrālās nervu sistēmas. Perifēra nervu sistēma, izmantojot trīsdimensiju neironu (nervu šūnu) tīklu, no sensoro orgāniem saņemto informāciju (elektriskos impulsus) pārraida uz centrālo nervu sistēmu un, gluži pretēji, saņem informāciju no CNS par ķermeņa funkciju un kustību kontroli. Šķiedras, kas ved uz CNS, sauc par aferentām nervu šķiedrām. Viņi pārraida sensoro informāciju (stimula uztveršana). Nervu šķiedras, kas ved prom no CNS, sauc par efferentām nervu šķiedrām. Viņi pārraida motora reakcijas uz ķermeņa perifēriju (stimula reakcija). Perifērajā nervu sistēmā ietilpst arī glijas šūnas (neiroglija; nervu sistēmas atbalsta audi). Perifēro nervu sistēmu pēc funkcijas var sadalīt šādi:

  • Somatiskā (brīvprātīgā) nervu sistēma - procesus var kontrolēt apzināti.
  • Veģetatīvā (veģetatīvā) nervu sistēma - nav vēlēšanās kontrolēt.

Somatiskā (brīvprātīgā) nervu sistēmaTas ietver procesus, kurus var apzināti kontrolēt, piemēram, kustības (motora sistēma). Tas ietver arī apzinātu vides stimulu un stimulu uztveri no ķermeņa iekšienes un to pārnešanu uz smadzenes (maņu sistēma). Sensorā sistēma ietver redzes sistēmu (redzes sajūtu), dzirdes sistēmu (dzirdes sajūtu), vestibulāro sistēmu (redzes sajūtu) līdzsvarot), ožas sistēma (sajūta smarža), garšas sistēma (sajūta garša) un taustes sistēma (taustes izjūta). Līdz ar to somatiskā nervu sistēma kalpo mijiedarbībai ar vidi. Veģetatīvo (veģetatīvo) nervu sistēmu Eferentos (kas ved prom no CNS) autonomās nervu sistēmas nervu ceļus var piešķirt simpātiskai (simpātiskai), kā arī parasimpātiskai (parasimpātiskai) zonai. Abu sistēmu ietekme ir pretēja. The parasimpatiska nervu sistēma ir atpūta nervs. Cita starpā parasimpātiskās nervu sistēmas stimulēšana izraisa:

  • Skolēni saraujas (mioze).
  • Tiek stimulēta siekalošanās
  • Sirdsdarbība palēninās (negatīva hronotopija)
  • Bronhu caurules ir šauras (bronhokonstrikcija).
  • Gremošanu stimulē palielinot gremošanas enzīmu transportēšanas aktivitāti (peristaltiku) un izdalīšanos (sekrēciju)
  • Urīnpūslis iztukšojas

→ Ķermenis atslābina un var atjaunoties. The simpātiska nervu sistēma, no otras puses, ir ierosmes vai spriedzes nervs. Cita starpā simpātiskās nervu sistēmas kairinājums izraisa:

  • Skolēni paplašinās (midriāze).
  • Siekalošanās ir nomākta (pozitīva hronotopija).
  • Sirdsdarbība ir paātrināta
  • Bronhu caurules paplašinās (bronhodilatācija)
  • Gremošana tiek kavēta
  • Glikoze izdalās no aknām
  • Urīnpūšļa aizpildīšana
  • Izdalās adrenalīns

→ Ķermenis ir saspringts un gatavs darboties pēc iespējas labāk. Turklāt ir enterālā nervu sistēma. Tas ir sarežģīts nervu šūnu tīkls, kas iet cauri visam kuņģa-zarnu traktam (gremošanas trakts). Zarnu nervu sistēmas galvenie komponenti ir Auerbaha pinums (mienteriskais pinums) un Meisnera pinums (submucosal pinums). Zarnu nervu sistēma galvenokārt regulē zarnu kustīgumu (zarnu kustības spēju) un kuņģa-zarnu trakta darbību asinis plūsma.

Anatomija

smadzenes (Latīņu: smadzenes; Grieķu: encefalons) Smadzenes ieskauj kauli no galvaskauss. Tas sver no 1.5-2 kg. Smadzenes kā cilvēka ķermeņa vadības centrs prasa daudz skābeklis un glikoze (cukursNeironi smadzenēs, kas tiek lēsti 100 miljardu apmērā, ir iestrādāti glijas šūnu atbalsta audos. Smadzenes ieskauj trīs ādas, smadzeņu apvalki:

  • Pia mater - smalks meninges kas atrodas tieši uz smadzenēm.
  • Arachnoid mater - “zirnekļtīkls āda“; vidus, mīksts meninges.
  • Dura mater - grūti meninges, smadzeņu ārējā robeža līdz galvaskauss.

Starp arahnoīdo materu un pia mater ir cerebrospināla šķidruma telpa, kas piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem. Aptuveni tiek nošķirti šādi cilvēka smadzeņu apgabali:

  • Cerebrums (telencephalon) - ir krokas un vagas (atgādina a riekstkoks).
    • Tas ir sadalīts divās puslodēs (labās un kreisās smadzenes), kuras savieno bar (corpus allosum), un dažādas smadzeņu daivas (frontālā daiva / lobus frontalis, parietālā daiva / L. parietalis, temporālā daiva / L. Temporalis, pakauša daiva / L. occipitalis).
    • Tas sastāv no ārējās daļas (garozas / smadzeņu garozas / pelēkās vielas) un iekšējās daļas (medulla / baltās vielas).
  • Diencephalon - atrodas starp smadzenēm un smadzenēm un sastāv no talāmu, hipotalāmu, subtalāms, epitālāms.
  • Brainstem - atrodas galvaskausa apakšējā daļā; tas sastāv no:
    • Vidējās smadzenes (mezencefalons) - mazākā smadzeņu daļa.
    • Tilts (pons)
    • Pēc smadzenes vai iegarenās smadzenes (medulla iegarenas) - pāreja starp smadzenēm un muguras smadzenes.
  • Cerebellum (smadzenītes) - atrodas virs smadzeņu stumbra un zem smadzenītes.

Muguras smadzenes (medulla spinalis) Muguras smadzenes iet aizsargātas muguras kolonnā mugurkaula kanāls. Tā ir stieņa formas kolekcija nervu šūna ķermeņi un šķiedras, kas pieaugušajiem ir aptuveni pusmetru garš. To ieskauj šķidrums, ko sauc par liquour (neironu šķidrumu). Tāpat kā smadzenītes, muguras smadzenes sastāv no pelēkās vielas un baltās vielas. Pelēkā viela atrodas iekšpusē, un to ieskauj balta. Nervu šķiedras parādās no muguras smadzeņu sāniem un apvienojas, veidojot mugurkaulu nervi. Tie rodas no mugurkaula kanāls caur starpsienām kaulainajā mugurkaula kolonnā. Tie satur gan efferentās, gan afferentās nervu šķiedras. Neironi (nervu šūnas; nervus, nervi) Cilvēka nervu sistēma satur miljardiem neironu (nervu šūnas). Neironus veido:

  • Soma ar kodolu - nervu šūna.
  • Dendrīti - izaugumi, kas izriet no somām; saņem ierosmes no citiem neironiem un nodod tos somai
  • Aksona paugura - šeit rodas aksons (garš nervu šūnu pagarinājums); signāli uzkrājas pie aksona paugura un tiek pārraidīti caur aksonu
  • Aksons - nodod stimulus no somas uz nākamo nervu šūnu; iziet nervu šūnas galā sinapsēs
  • Mielīna apvalks - apņem aksonu un izolē to; sastāv no Švāna šūnām (glijas šūnas īpašā forma); starp divām no šīm šūnām vienmēr ir Ranviera stokera gredzens, kas nozīmē, ka šajā brīdī nav izolācijas → stimuls pāriet no stokera gredzena uz stokera gredzenu (“ierosmes sālsūdens vadīšana”)
  • Sinaptisko spaiļu pogas - šeit elektriskais stimuls tiek novirzīts ķīmiskajā reakcijā; sinapses gala pogas ir saskarē ar citām nervu šūnām, bet arī ar muskuļu šūnām; starp divām sinapsēm ir neliela plaisa; kad nervu šūnas tiek aktivizētas, tās šajā spraugā izlaiž neirotransmiteru, kas ietekmē pakārtoto šūnu

Ganglia (Ganglia) A ganglijs (nervu mezgls) ir nervu šūna ķermeņi perifērajā nervu sistēmā un izpaužas kā sabiezējums. Tie parasti atrodas muguras smadzeņu vai smadzeņu tuvumā vai uz vai iekšā iekšējie orgāni. Centrālajā nervu sistēmā šīs kolekcijas sauc par kodoliem.

Fizioloģija

Smadzenes (latīņu: cerebrum; grieķu: encephalon).

  • Smadzeņu smadzenes (Telencephalon) - smadzenītes savieno visus orgānus vai orgānu sistēmas un audus. Stimuli no vides un ķermeņa iekšienes tiek pieņemti caur receptoriem, caur aferentiem nervu ceļiem tiek pārnesti uz smadzenēm un apstrādāti smadzenītēs. Pēc tam atbilde tiek nosūtīta atpakaļ uz orgāniem / orgānu sistēmām un perifēriju pa eferentajiem nervu ceļiem. Ne visi stimuli tiek novirzīti smadzenēm (skatīt zemāk sadaļā “Ganglia”).
    • Labās smadzenes: valoda, loģika
    • Kreisās smadzenes: radošums, virziena izjūta.
    • Neokortekss (smadzeņu garozas daļa): šeit atrodas apziņa un atmiņa, kā arī spēja mācīties, runāt un domāt
    • Smadzeņu daivas:
      • Priekšējā daiva vai priekšējā daiva (lobus frontalis): vadības centrs situācijas darbībai.
      • Parietālā daiva vai parietālā daiva (lobus parietalis): ķermeņa uztvere, telpiskā domāšana.
        • Laika daiva vai laika daiva (lobus temporalis): dzirde.
        • Hipokampa: faktu, notikumu glabāšana atmiņa (vidēja termiņa un ilgtermiņa).
        • Amigdala (“mandeļu kodols”): emocionāls informācijas novērtējums.
      • Pakauša daiva vai pakauša daiva (lobus occipitalis): redzes centrs.
  • Diencephalon - sauc par “vārtiem uz apziņu”.
    • Thalamus - satur sensoro informāciju no perifērijas un nodod to smadzenēm
    • Hipotalāms - kontrolē fiziskos un garīgos procesus; kopā ar hipofīzi veido saikni starp hormonālo un nervu sistēmu
    • Subtalāms - rupjas motorikas kontrole.
    • Epitalāms - miega-pamošanās ritms
  • Prāta kāts - automātiski un refleksīvi procesi, piemēram, sirdsdarbība, elpošana, ķermeņa temperatūras regulēšana, rīšanas un klepus reflekss.
  • Cerebellum - pieder motoru sistēmai → koordinē kustības, līdzsvarot; valodas apguve.

Muguras smadzenes Tas savieno smadzenes ar ķermeņa perifēriju. Sensorie nervu ceļi pārnes informāciju uz smadzenēm (afferentie ceļi) un motoriskie ceļi (efferentie ceļi) pārnes informāciju no smadzenēm uz izpildstruktūrām, piemēram, muskuļiem. Pelēkā viela satur nervu šūnu ķermeņus, kas pārraida sāpes un pieskārienu stimuli, kā arī nervu šūnas, kas kalpo motora funkcijām, un autonomās sistēmas nervu šūnas, kas kontrolē iekšējie orgāni. Baltajā vielā ir augšupejošas un dilstošas ​​šķiedru sistēmas. Visā muguras smadzeņu garumā 31 nervu sakņu pāri rodas regulāri ar abām pusēm un apvienojas, veidojot mugurkaulu. nervi. Mugurkaula nervi saskarne ar perifēro nervu sistēmu, apvienojoties perifēros nervos. Neironi (nervu šūnas; nervus, nervi) Neironi kalpo informācijas apmaiņai organismā. Viņi pārraida stimulus. Ganglia darbojas kā vadības centrs. Viņi nodod signālus. Informāciju var savienot no viena nervu šķiedra citam. Bet apstrāde notiek arī ganglijās, lai vispirms signāli nebūtu jāpārraida smadzenēs, bet tos varētu apstrādāt organiski.

Biežas nervu sistēmas slimības

Parkinsona slimība mūsdienās jau ir visbiežāk sastopamā neiroloģiskā slimība vecumdienās. Aptuveni 1% no vecākiem par 60 gadiem ir skarti. Vācijā ir aptuveni 250,000 XNUMX gadījumu Parkinsona slimība. Alcheimera slimība ir primāra deģeneratīva smadzeņu slimība, kas saistīta ar progresējošu demenci. Slimība veido apmēram trīs ceturtdaļas no visiem demenci gadījumos, un tādējādi tā ir visizplatītākā demences forma vecumdienās. Vācijā katru gadu ir aptuveni 50,000 XNUMX jaunu gadījumu.

Vissvarīgākie nervu sistēmas slimību riska faktori

Uzvedības cēloņi

  • Uzturs
  • Stimulantu lietošana
    • Alkohola lietošana
    • Tabakas patēriņš
  • Narkotiku lietošana
  • Vingrinājumu trūkums
  • Psiho-sociālā situācija
    • nemiers
    • Uzsvars
    • Tantrum
  • Virssvars
  • Palielināts vidukļa apkārtmērs (vēdera apkārtmērs; ābolu tips).

Cēloņi slimības dēļ

  • Ateroskleroze (arterioskleroze / artēriju sacietēšana).
  • Cukura diabēts - 1. tipa cukura diabēts, 2. tipa cukura diabēts
  • Dislipidēmijas / hiperlipoproteinēmijas (lipīdu metabolisma traucējumi).
  • Asinsvadu anomālijas
  • Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
  • Vairogdziedzera slimība - hipertiroīdisms (hipertireoze), hipotireoze (hipotireoze).

Medikamenti

  • Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi)
  • Antibiotikas
  • Antikoagulanti (antikoagulanti)
  • Imūnsupresanti - narkotikas kas samazina imūnā sistēma.
  • Vietējie anestēzijas līdzekļi
  • Psihotropās zāles

Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzskaitījums ir tikai izvilkums no iespējamā riska faktori. Citus cēloņus var atrast zem attiecīgās slimības.

Galvenie nervu sistēmas slimību diagnostikas pasākumi

  • Encefalogramma (EEG; smadzeņu elektriskās aktivitātes reģistrēšana).
  • Elektroneurogrāfija (ENG; metode nervu vadīšanas ātruma mērīšanai) skartajiem muskuļiem.
  • Doplera sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana, kas var dinamiski vizualizēt šķidruma plūsmas (īpaši asins plūsmu)) no miega (miega artērijām)
  • Ārējā un intrakraniālā asinsvadu attēlveidošana (katetra angiogrāfija, MR vai CT angiogrāfija, dzemdes kakla un transkraniālā Doplera sonogrāfija, lai noteiktu asinsvadu izmaiņas)
  • Galvaskausa rentgens
  • Dzemdes kakla mugurkaula rentgens
  • Datortomogrāfija (CT) galvaskauss (galvaskausa CT vai. CCT).
  • Galvaskausa magnētiskās rezonanses attēlveidošana (galvaskausa MRI, galvaskausa MRI vai cMRI).
  • CT angiogrāfija vai MR angiogrāfija
  • Ilgtermiņa ambulatorā EEG /negulēšana EEG.
  • Polisomnogrāfija (miega laboratorija; dažādu ķermeņa funkciju mērīšana miega laikā, kas sniedz informāciju par miega kvalitāti).
  • Pozronu emisijas tomogrāfija (PET; kodolmedicīnas procedūra, kas ļauj veidot dzīvo organismu šķērsgriezuma attēlus, vizualizējot sadale vāju radioaktīvo vielu modeļi).
  • Viena fotona emisijas tomogrāfija (SPECT; kodolmedicīnas funkcionālā attēlveidošanas metode, kas ļauj izveidot dzīvo organismu šķērsgriezuma attēlus, pamatojoties uz scintigrāfijas principu)
  • Neirofizioloģiskie izmeklējumi - aizdomās par neirītu (nervu iekaisumu).
  • Digitālā atņemšana angiogrāfija (DSA; procedūra izolētai attēlveidošanai kuģi) - ja ir aizdomas par aneirismu (artēriju dilatāciju) vai vaskulitīdi (slimības, kurās autoimunoloģiskie procesi vadīt līdz artēriju iekaisumam, arterioli un kapilāri).
  • Transcranial Doppler sonography (ultraskaņas izmeklēšana caur neskartu galvaskausu smadzeņu orientēšanai (“ietekmē smadzenes”)

Kurš ārsts jums palīdzēs?

Nervu sistēmas slimību gadījumā vispirms jāvēršas pie ģimenes ārsta. Atkarībā no slimības vai tās smaguma būs nepieciešama prezentācija speciālistam, šajā gadījumā neirologam.