Maldescensus sēkliniekos (MDT; MT) (sinonīmi: sēklinieku aizture, Retentio testis inguinalis, vēdera, kriptorhidisms; ICD-10-GM Q53.-: Nondescensus testis) ir traucēta sēklinieka nolaišanās (= primārais nenokritušais sēklinieks / descensus testi). Sēklinieks attīstības laikā parasti nolaižas no vēdera sēkliniekos. Ja šī migrācija neizdodas, sēklinieks var palikt vēderā [vēdera sēklinieks retentio (retentio testis vēdera; kriptorhidisms “Kriptorichidisms” *)] vai cirkšņos [cirkšņa sēklinieks retentio (retentio testis inguinalis; “kriptorhidisms”)] (apmēram 50–60% gadījumu). Turklāt sēklinieks var iet “nepareizā” ceļā uz sēklinieku un tādējādi migrēt zem cirkšņa vai pat nonākt sēkliniekos. augšstilbs (sēklinieku ektopija; prefascial sēklinieku ektopija (aptuveni 40%); ectopia penilis; ectopia femoralis, ectopia perinealis).
* Termiņš kriptorhidisms lieto, ja sēklinieks nav palpināms un tam ir intraabdomināla vieta (retentio testis vēdera) vai sēklinieka nav (anorhija).
Turklāt var atšķirt:
- Pendulārais sēklinieks (retaktils sēklinieks; angliski retractile sēklinieks) - tie ir parasti attīstīti sēklinieki, bet tie īslaicīgi var ievilkties cirkšņos; neprasa terapija un tas jāievēro.
- Gleithoden (Retentio testis prescrotalis) - šajā gadījumā sēklinieks atrodas cirkšņā, bet to var viegli ievilkt sēklinieku nodalījumā, bet nekavējoties slīd atpakaļ cirkšņa stāvoklī → konservatīvais hormons terapija pirmajos 12 dzīves mēnešos.
Maldescensus testis ir visizplatītākā uroģenitālā trakta iedzimta anomālija. Papildus maldescensus sēkliniekiem ir arī sekundāra ascensācija pēc tam, kad jau ir notikusi descensus (= sekundārā nenokritusi sēklinieka).
Primārā maldescensus sēklinieku izplatība ir 3-4% no visiem jaundzimušajiem un līdz 30% priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Pirmā dzīves gada beigās izplatība ir 1-2%, divpusēja (divpusēja) aptuveni 30% gadījumu.
Kurss un prognoze: Pirmajos sešos mēnešos pacients sākotnēji tiek gaidīts, un kurss tiek regulāri uzraudzīts, jo šajā periodā joprojām ir iespējama spontāna descensus sēklinieka sēklinieka sēklinieku (sēklinieku nolaišanās). Tomēr tas notiek tikai līdz septiņiem procentiem. Ja sēklinieku nevar pastāvīgi palpēt sēkliniekos, farmakoterapija (zāles terapija) ir sākta. Ideālā gadījumā terapija jāsāk pēc sestā dzīves mēneša un jāpabeidz līdz pirmajam dzīves gadam! Ja šī terapija ir neveiksmīga, sēklinieku parasti ķirurģiski fiksē sēkliniekos līdz 12. dzīves mēnesim, lai novērstu turpmākus bojājumus (auglības problēmas un lielāks risks saslimt ar sēkliniekiem). sēklinieku vēzis). Aptuveni 1.4–3.8% zēnu tiek pakļauti operācijai, kas saistīta ar mazinātu sēklinieku. Par paternitātes līmeni pēc ķirurģiskas terapijas skatiet sadaļu „Sekas”.
