Nekroze caur brūcēm Nekroze

Nekroze caur brūcēm

Var novest pie dažādiem mehānismiem nekroze brūcēs. Tomēr kopumā tas notiek tikai reti. Viena iespēja ir tāda, ka ādas ievainojums noved pie defekta asinis skābekļa nepietiekama piegāde. A nekroze, ko izraisa, piemēram, patogēnu imigrācija baktērijas, ir arī iespējams.

baktērijas izraisīt tromboze (veidošanās asinis asins recekļi) kuģi un samazināta asins plūsma. Vēl viena iespēja ir tāda, ka mehāniskā darbība, kas izraisīja brūci, jau ir izraisījusi nelielu skaitu šūnu nekrozes. Tas atbrīvo iekaisuma mediatorus un izraisa citu šūnu nāvi, kas savukārt ļauj nekroze izplatīt. Cilvēki ar novājinātu vai nomāktu imūnā sistēma ir īpaši pakļauti riskam.

Ādas nekroze

Ādas nekrozes ir ievērojami biežākas nekā nekrozes kauli vai orgāniem. Tās notiek galvenokārt a formā dekubīts, asinsrites traucējumi vai apsaldējumus. Visām šīm formām kopīgs ir nepietiekams skābekļa daudzums audos.

Šūnas kļūst skābas, mirst un beidzot pārsprāgst. Nekrozes cilvēkiem kļūst redzamas tikai tad, kad mirst veselas šūnu grupas audos. Ārēji nekrozes izskatās dzeltenīgi pelēcīgi melnas krāsas un parasti ir ļoti sausas un iegremdētas (ādainas).

Turklāt bieži rodas apkārtējo audu iekaisums, kas pēc tam sarkt, uzbriest, kļūst silts un sāp. Pati nekroze sāp galvenokārt skābekļa nepietiekamības dēļ. Tomēr bieži pacients to nepamana, jo nekroze progresē ļoti lēni vai ir samazināta sajūta.

Ādas nekrozi ārstē ar ķirurģisku ādas noņemšanu un klasisku brūču ārstēšanu. Parasti to papildina antibiotiku terapija un pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Īpaša ādas nekrozes forma ir nekrotizējošs fascīts, ko izraisa baktērijas. Ja tas notiek dzimumorgānu rajonā, to sauc Fournier gangrēna.

Ciskas kaula galvas nekroze

In augšstilba galvas nekroze, kas pazīstams arī kā augšstilba galvas nekroze, kaula audi augšstilba kaula galā mirst. Ciskas kaula galvas nekroze parasti ir asinsrites traucējumi. Iemesls ir tas, ka augšstilba kauls vadītājs ir ļoti sarežģīta, un to piegādā dažādi mazie asinis kuģi.

Nekroze parasti notiek sporādiski (nejauši), bet to var izraisīt arī traumatiski notikumi (negadījumi) vai asinsrites ietekmes rezultātā, piemēram, diabēts, alkoholisms or smēķēšana. Augšstilba kaula nekroze vadītājs izpaužas atkarībā no slodzes sāpes cirkšņos, kas tomēr notiek arī miera stāvoklī. Ciskas kaula galvas nekroze parasti diagnosticē MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Terapija galvenokārt ir atkarīga no pacienta vecuma un ikdienas vajadzībām. Bieži vien gūžas locītavu tiek aizstāts ar protēzi, tā saukto gūžas locītavas TEP, kas pilnībā novērš nekrozi, bet nav tik spēcīgs kā oriģinālais gurns, un pēc apmēram 15 līdz 20 gadiem tas atkal jāmaina. Jaunākiem pacientiem ir arī citas iespējas, piemēram, nekrozes urbšana vai nekrozes aizstāšana ar augšstilba kaula cilmes šūnām. Mazāk attīstītos augšstilba kaula gadījumos vadītājs nekroze, ir iespējama arī zāļu terapija ar asins plūsmu uzlabojošām zālēm. Augšstilba kaula galvas nekroze var rasties arī Perthes slimība, kuru nevajadzētu jaukt.