Neironam specifiskā enolāze - īsāk sakot, NSE - ir biokatalizators (ferments) cukurs vielmaiņa. Tas atrodas organismā dažādās šūnās, piemēram, perifērajā un centrālajā nervu sistēmā, kā arī orgānu audos. Paaugstināts NSE līmenis asinis un cerebrospinālais šķidrums (CSF), jo īpaši slimību gadījumā. Tāpēc vēzis diagnostikā fermentu izmanto kā audzēju klātbūtnes indikatoru.
Kas ir neironiem raksturīgā enolāze?
Neiro (nene) specifiskā enolāze (ENOG, NSE) ir medicīniskais / bioķīmiskais termins fermentam, kas atbild par glikoze vielmaiņa organismā. Šis biokatalizators, ko dēvē arī par fosfopiruvāta hidratāzi, organismā notiek trīs formās, kam ir līdzīgs darbības veids un kas var pat strādāt kopā. NSE ir atrodama nervu šūnās (neironos) smadzenes un perifērijas nervu sistēmas, neiroendokrīnos audos un arī cerebrospinālajā šķidrumā. Daudzos orgānos, piemēram, vairogdziedzerī, plaušās, kuņģa-zarnu traktā un urīnceļos, tas īpaši atrodas apud šūnās. Tie atrodami aizkuņģa dziedzerī, kuņģa-zarnu traktā, bronhos, urīnus iztukšojošos orgānos un kardiovaskulārā sistēma. Neironam specifiskā enolāze kontrolē glikolīzi (cukurs vielmaiņa) organismā, un tāpēc to var noteikt arī asinis serums. In asinis, tas kalpo kā indikators dažādu slimību klātbūtnei un pat vēzis. uz vēzis diagnostika, tā kalpo kā a audzēja marķieris.
Funkcija, efekti un lomas
Kā audzēja marķieris, tā funkcija ir noteikt esošā vēža veidu (sīkšūnu karcinomu vai nesīkšūnu karcinomu) un tā lielumu. Tas tiek darīts, nosakot NSE līmeni asins serumā. Ja tas ir paaugstināts, tas norāda uz slimības vai audzēja klātbūtni organismā. Vēža diagnostikā galvenokārt tiek izmantota fermenta neironiem raksturīgā enolāze, lai atšķirtu labdabīgas vēža šūnas no ļaundabīgām. Tā kā biokatalizators novērš glikoze (glikolīze) fluorīdu ietekmē, cukurs līmeņus var noteikt laboratorijā. Ja NSE vērtība asins serumā ir paaugstināta, tas var norādīt uz a veselība traucējumi un ārkārtējos gadījumos pat vēzis. Tomēr paaugstinātas NSE vērtības dažreiz tiek konstatētas arī cilvēkiem ar mazāk nopietnām sūdzībām. Ja tas tā ir grūtniecei, anomālija var būt vainojama bērna nervu caurules bojājumā. Audzēja diagnostikā, mērot koncentrācija neirospecifiskās enolāzes ir trešais un pēdējais solis pēc vēža šūnu un vēža audu mikroskopiskas noteikšanas. Regulāra NSE vērtības pārbaude vēža slimniekiem un citiem pacientiem kalpo, lai uzraudzītu un novērtētu slimības gaitu un terapija. Prognoze ir iespējama arī, pamatojoties uz vērtībām. Zemākas neironiem specifiskās enolāzes vērtības normālā diapazonā pēc ķīmijterapija, piemēram, liek domāt, ka pacienta ārstēšana bija veiksmīga. Tomēr audzēja meklēšanai un vēža profilaksei fermenta noteikšana koncentrācija nav piemērots.
Veidošanās, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības
Neironspecifiskā enolāze, kā norāda tās nosaukums, veidojas neironos (nervu šūnās) smadzenes un endokrīnajos audos. Kopumā ir trīs emolāzes grupas: Alfa emolāze ir nespecifiska audiem, tas nozīmē, ka tā ir sastopama visu veidu ķermeņa audos. Savukārt beta-enolāze lokalizējas tikai muskuļu šūnās. Gamma enolāze pārsvarā atrodas nervu audos. Visas enolāzes grupas var noteikt arī kombinācijās. Tādējādi alfa / beta enolāzi var noteikt līdzās beta / beta enolāzei striated muskuļos. Gamma / gamma enolāze notiek līdzās alfa / gamma enolāzei iekšā nervi. Visām trim enolāzes grupām ir līdzīgs bioķīmiskās reakcijas režīms. Lai izmērītu NSE vērtību, no pacienta ņem asinis un analizē laboratorijā, izmantojot imūnanalīzi. Bioloģiski aktīvo vielu identificē ar antigēna-antivielu reakciju. Ļoti precīza metode ļauj izmērīt pat vismazākās summas. Atkarībā no pasūtītās laboratorijas un izvēlētās mērīšanas metodes maksimālā NSE vērtība asins serumā ir 10 vai 12.5 mikrogrami / litrā. Bieži tiek izmantota robežvērtība 12.5 mikrogrami / litrā (pieaugušajiem). Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam enolāzes maksimālā vērtība ir 25 mikrogrami / litrā. Visas NSE vērtības, kas pārsniedz 4 mikrogramus, jāuzskata kritiski, jo tās norāda uz smadzenes un nervu audu slimības. Tomēr tikai neliels vērtības pieaugums nerada bažas. Tā kā ferments lielā koncentrācijā atrodas sarkano asins šūnu un trombocīti, pat kļūda centrifugējot, var izraisīt NSE vērtības pieaugumu.
Slimības un traucējumi
Lai uzzinātu, vai pacientam, kurš cietis nopietnā negadījumā, ir smadzeņu bojājumi, 24 stundas pēc tam ņem asinis reanimācija un pārbaudiet NSE līmeni. Pēc 48 stundām tiek veikta otra asins ņemšana un asins analīze. Ja pēc 72 stundām NSE vērtība ir normalizējusies (trešais asins paraugs), ārsts pieņem, ka nav pastāvīgu smadzeņu bojājumu un vērtības vairs nepalielinās. Paaugstināts NSE līmenis ir sastopams reti sastopamajā Kreicfelda-Jakoba slimība, cilvēka GSE līdzinieks, kas galvenokārt rodas liellopiem. Smadzeņu traumas ar intracerebrālu asiņošanu, meningīts, encefalīts, smadzeņu infarkti un smadzeņu slimība, kas saistīta ar multiplā skleroze (encefalomielīta izplatīšanās) arī izraisa NSE līmeņa paaugstināšanos virs normas. Tas pats attiecas arī uz aknas un plaušu slimības (plaušu fibroze, bronhopneimonija), asinsrites un asinsvadu slimības (trieka) un vēzi (bronhiālā karcinoma, neiroblastoma, Utt.)
