Mycobacterium Tuberculosis: infekcija, transmisija un slimības

Mikobaktērija tuberkuloze ir baktēriju suga Mycobacteriaceae ģimenē. Suga tiek uzskatīta par cilvēka patogēnu un atbilst galvenajai sugai tuberkuloze patogēns. Tiek lēsts, ka katrs trešais cilvēks ir inficēts tuberkuloze.

Kas ir Mycobacterium tuberculosis?

Mikobaktērijas ir baktēriju ģints, kurā ir aptuveni 100 pārstāvji un kas atbilst vienīgajai ģintij Mycobacteriaceae ģimenē. Grama traips slikti iekrāso ģints pārstāvjus. Neskatoties uz to, to šūnu sienu struktūra atgādina gram-pozitīvo sienu struktūru baktērijas. Tādējādi mikobaktēriju šūnu siena nav aprīkota ar ārējo membrānu, bet sastāv no daudzslāņu peptidoglikāniem. Ģints DNS analīze apstiprina tā piešķiršanu gram-pozitīvai baktērijas. Turklāt, tā kā DNS ir augsts GC saturs, tie pieder pie Actinobacteria. Cilvēka patogēnās Mycobacteriaceae sugas pārstāv Mycobacterium tuberculosis suga. Patogēns atbilst vissvarīgākajam tuberkulozes patogēnam un var papildus cilvēkiem ar tuberkulozi inficēt arī dažādas dzīvnieku sugas. Mycobacterium tuberculosis nes stieņa formu un nav spējīgs aktīvi kustēties. Skābes ātri baktērijas no sugām ir baktēriju šūnu siena, kas sastāv no arabinogalaktāna, mikola skābesun lipofilās šūnu sienas sastāvdaļas. Atsevišķi sugas pārstāvji mēra līdz pieciem μm. Baktēriju suga ir sastopama visā pasaulē. Tiek lēsts, ka katrs trešais cilvēks ir inficēts ar tuberkulozi. Kopas notiek trešās pasaules valstīs.

Notikums, izplatība un raksturojums

Mycobacterium tuberculosis sugas baktērijas dzīvo aerobiski. Tādējādi sugas pārstāvji prasa skābeklis par vielmaiņu. Tas tos atšķir no anaerobiem, kas var izdzīvot arī skābeklis-brīva vide un, ja rodas šaubas, enerģijas ražošanai izmantojiet citas vielas. Tuberkulozes patogēns vairojas tikai intracelulāri, pavairošanai vēlams izmantot makrofāgus. Raksturīgi, ka baktērijas augt ļoti lēni un sadalīt ne vairāk kā ik pēc 15 stundām. Baktērijas var pretoties vājām dezinfekcijas. Makrofāgos Mycobacterium tuberculosis sugas baktērijas bieži izdzīvo vairākus gadus. Tā kā makrofāgi ir daļa no imūnā sistēma, viņi izvairās no aizsardzības sistēmas ar makrofāgu kolonizāciju un netiek uzbrukti. Pēc latentas infekcijas gadiem infekcija parasti atgriežas aktīvā stadijā. Izraisošie apstākļi parasti ir stresa faktori vai citi imūnsupresīvi procesi. Baktērijām piemīt tauku sadalīšana un tauku sintezēšana fermenti. Ja rodas šaubas, baktērijas spēj dzīvot uz sava tauku slāņa šūnu sienā. Infekcijas laikā ārēja holesterīns tiek ražots saimniekorganismos, kas kalpo arī kā barības viela Mycobacterium tuberculosis. Baktēriju sugas vaskaina, taukainā šūnu siena pasargā no iznīcināšanas ar imūno aizsardzību un traucē signāla pārnešanu. Tādēļ pilnīga imūnā atbilde pēc inficēšanās nenotiek. Neaktīvā stāvoklī Mycobacterium tuberculosis sugas baktērijas dzīvo uz sava tauku slāņa un nepiedalās šūnu dalīšanās procesā. Tomēr pat šajā stāvoklī fermenti piemēram, katalāze ir aktīvas un inaktivē tādas vielas kā antibiotikas lai aizsargātu baktēriju. DNS lasīšanas kļūdu dēļ baktēriju mutācijas ātrums palielinās. Pat latentās infekcijas fāzē baktēriju sugas var attīstīt rezistenci šī iemesla dēļ. Patogēna pārnešana notiek aerogēniski. Šis infekcijas ceļš atbilst pilienu infekcija. Tomēr pastāv arī perorālas pārsūtīšanas iespēja. Piemēram, inficētas gaļas vai cita dzīvnieka lietošana proteīni var izraisīt infekciju. Mycobacterium tuberculosis sugas baktērijas ir cilvēki patogēni visos gadījumos. Neaktīvā fāzē infekcija nerada simptomus, bet jau sen ir sākusies.

Slimības un simptomi

Baktēriju suga Mycobacterium tuberculosis ir tuberkulozes izraisītājs. Pēc sākotnējās infekcijas latentais periods ir līdz astoņām nedēļām. Pēc tam parādās nespecifiski simptomi. Papildus drudzis un svīšana naktī, svara zudums un apetītes zudums ir raksturīgi agrīni simptomi. Ja attīstās tuberkulozais primārais komplekss vai sākas plaušu gaita, klepus lēkmes, hemoptīze (klepus asinis), pietūkums limfa minētajiem simptomiem pievieno mezglus un aizdusu (elpas trūkums) .Indivīds imūnā sistēma un skaits patogēni pārsūtīts noteica infekcijas gaitu. Cilvēki ar stipru imūnā sistēma attīstīt orgānu izpausmes tikai piecos procentos no visiem gadījumiem. Ja notiek orgānu iesaistīšanās, šāda veida izpausme notiek pirmajos divos gados pēc primārās infekcijas. Pacienti ar imūndeficītu daudz biežāk cieš no orgānu izpausmēm. Šāds kurss ir īpaši bieži novērots cilvēkiem ar alkoholisms, ar diabēts, ar jau esošu pneimokoniozi, nepietiekams uzturs (nepietiekams uzturs) vai limfoma. Turklāt zāļu imūnsupresija ar tādām vielām kā ciklosporīns un citostatiskie līdzekļi var palielināt orgānu izpausmju risku. Iegūtie imūndeficīti, piemēram, HIV infekcijas, iedzimti imūndeficītiŠajā kontekstā jāmin arī vecums, kas vecuma un fizioloģiskā veidā ietekmē imūno stāvokli. Mycobacterium tuberculosis izraisītā tuberkuloze uzrāda klīniski atšķirīgus kursus un stadijas. Piemēram, primārā tuberkuloze var atbilst plaušu tuberkulozei, hilar limfa mezgla tuberkuloze, pleirīts exsudativa, miliārā tuberkuloze vai Landouzy sepsis. Pēc primārās tuberkulozes, zarnu invāzijas, uroģenitālās un tuberkulozes, tuberkulozes meningīts, āda izpausmes un kaulu, kā arī niere ir iespējamas izpausmes. Tuberkulozi ārstē ar vairākām dažādu kombinācijām antibiotikas. Šis tuberkulostatiķi tiek doti vairākus mēnešus. Pēdējos gados baktēriju Mycobacterium tuberculosis ģints rezistences attīstība ir izraisījusi terapija daudz grūtāk. Cik vien iespējams, ārstēšanas laikā ir svarīgi samazināt imūnsupresīvos faktorus un uzņemt imūnsistēmu šādā veidā kā dabisku atbalstu tālu no narkotikas.