Galvenais muskulis ir viens no skeleta muskuļiem, kuru cilvēki var brīvprātīgi kontrolēt, un tas ir daļa no muskuļa rotatora aproce. Tas stiepjas no lāpstiņas apakšējās malas līdz augšdelmai un piedalās rokas kustībās.
Kāds ir teres major muskulis?
Aizmugurē atrodas teres major muskulis, kura nosaukums nozīmē tikpat daudz kāliels apaļš muskulis“. Tās izcelsme ir lāpstiņas apakšējā malā (pie angulus inferior scapulae) un tā piestiprinās pie apakšstilba. Teres major muskuļa ievietošana atrodas uz crista tuberculi minoris kaula priekšpusē, kas ir arī latissimus dorsi muskuļa ievietošanas punkts. Teres major muskulis pieder skeleta muskulatūrai un sastāv no šķērssvītrotām šķiedrām, kuru modelis balstās uz muskuļa struktūru. Skeleta muskulatūrā lielāko muskuļu var klasificēt kā daļu no pleca muskuļiem. Saskaņā ar dažām definīcijām tā ir rotatora aproce, bet citi to uzskata tikai par aproces sekundāro stabilizatoru. Apzināta galvenā muskuļa terēzes kontrole rodas kustību zonās smadzenes un notiek caur simpātiskām nervu šķiedrām.
Anatomija un struktūra
Nervu ceļi, kas nodrošina galveno muskuļa teresu, iet caur mugurkaulu nervi no kakls. Komandas kontrakcijai un atpūta galvenokārt rodas no subcapular nerva, kas arī piegādā nervu stimulus subcapular muskulim. Retāk teres major muskulis saņem arī nervu signālus no torakodorsālā nerva, kas pieder pie brahiālais pinums un arī kontrolē lielo muguras muskuli (latissimus dorsi muskulatūru) vai no paduses nerva, kas pieder pie tā paša nervu pinuma un galvenokārt ir atbildīgs par deltveida un mazajiem muskuļiem. Galvenā muskuļa cīpsla ir 5 cm gara un savienojas ar apakšstilba caur bursa synovialis, kas samazina berzi. Muskuļu ieskauj apvalks saistaudi; tā iekšējā struktūra sastāv no muskuļu šķiedru saišķiem, no kuriem katrs apvieno vairākas muskuļu šķiedras. Muskuļu šķiedras veido muskuļu šūnas, bet tās nav norobežotas viena no otras kā citas ķermeņa šūnas. Tā vietā tie veido nepārtrauktu audu ar daudziem šūnu kodoliem. Ekspluatācijas gar muskuļu šķiedrām garenvirzienā atrodas miofibrilas, kuru sekcijas (sarkomerus) veido aktīna / tropomiozīna un miozīna pavedieni.
Funkcija un uzdevumi
Motora krustojumā nervu šķiedra un muskuļi ir motora gala plāksne. Elektriskā darbības potenciāls no Aksons no nervu šūna šeit izsauc neirotransmiteru izdalīšanos, tāpat kā starpneironālā sinapsē. Šie neirotransmiteri (bieži acetilholīns) izraisa muskuļa gala plāksnes potenciālu, kas izplatās pāri šūnu membrānu muskuļu šūnā, kanāli šūnā (T-kanāliņi) un sarkoplazmas retikuluma vadīšanas sistēma. Sarkoplazmas tīkls atbrīvojas kalcijs joni, reaģējot uz elektrisko potenciālu, pēc kura pavedienveida miofilamenti iespiežas viens otrā, saīsinot muskuļus. Kad nervs vairs neuzbudina muskuļus, atkrīt arī elektriskā gala plāksnes potenciāls kalcijs joni paliek sarkoplazmatiskajā tīklā, un muskuļi atkal atslābina. Teres major muskuļa funkcija ir pārvietot roku noteiktos virzienos; to darot, tā piedalās iekšējā rotācijā, kas pagriež roku uz iekšu, un retroversija, kas to velk atpakaļ. Lielais apaļais muskulis ir aktīvs arī augšdelma kustībās pret ķermeni (pievienošana). Latissimus dorsi muskulis ir iesaistīts arī šajās kustībās. Turklāt teres major muskulis kopā ar pectoralis major muskulis un latissimus dorsi muskulis stabilizē plecu.
Slimības
Kā daļu no rotatora aproce, lielāko muskuļa daļu var ietekmēt medicīniski apstākļi, kas ietekmē šo anatomisko struktūru. Rotatora manšetes plīsumā cīpsla, kas savieno muskuļus ar kaulu plīsumiem. Pārrāvums izraisa sāpes un kavē rokas-pleca daļas kustīgumu. Kā viens no manšetes stabilizējošajiem muskuļiem, teres major muskulatūrai ir liela nozīme rehabilitācijā pēc rotatora manšetes traumām, jo tā var atbrīvot bojāto struktūru. Šis gadījums bieži notiek impingences sindroms, kad tiek saspiesta pleca muskuļa cīpsla. Miofasciālā sāpes sindroms, muskulis sacietē pastāvīga spriedzes stāvokļa rezultātā. Spriegums pie galvenā muskuļa var ietekmēt pleca muskuļa kustību un līdz ar to arī rokas kustīgumu. Hipertonis arī izraisa sāpes, īpaši kustību un spiediena laikā uz skarto zonu. Šādu sprūda punktu izraisa, piemēram, pārslodze un smalkas muskuļa asaras. Kustību sāpes var izraisīt arī citi cēloņi, piemēram, bursīts. Atkarībā no smaguma pakāpes tas izpaužas vājākās vai spēcīgākās sāpēs, un vieta var būt lokāli sasilusi vai pietūkušies. Šķidrums var arī savākties audos. Reizēm galvenā muskuļa teres vadība nenāk no subcapular nerva, bet no paduses nerva. Šis nervs iet gar paduses tuvu apakšstilba - vietne, kas ir ļoti jutīga pret lūzums. Ja plecu kaula kauls ir salauzts, apkārtējie audi var ciest un var tikt ietekmēts arī paduses nervs. Nerva bojājumi ir iespējami arī tad, kad plecs izmežģās (greznojas). Neatkarīgi no cēloņa, motora nervu šķiedru ievainojumi, kontrolējot galveno muskuļa teres, var ierobežot muskuļa spēju pārvietoties. Tas attiecas arī uz abiem pārējiem nervi (apakškapulārais nervs un torakodorsālais nervs).
