Terapeitiskais mērķis
Sāpju mazināšana un kustību amplitūdas palielināšanās
Terapijas ieteikumi
- Atsāpināšana (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO iestudēšanas shēmu:
- Neopioīds pretsāpju līdzeklis (paracetamols, pirmās līnijas pārstāvis).
- Zema potenciāla opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadolu) + neopioīds pretsāpju līdzeklis.
- Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + neopioīds pretsāpju līdzeklis.
- Ja nepieciešams, arī antiflogistika / narkotikas kas nomāc iekaisuma procesus (ti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL), piem., ibuprofēns.
- Ja nepieciešams, izmantojiet arī muskuļu relaksanti / narkotikas kas atslābina muskuļus.
- Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".
Pretsāpju līdzekļi
Pretsāpju līdzekļi ir sāpes atvieglojumi. Ir vairākas dažādas apakšgrupas, piemēram, NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) narkotikas) uz kuru ibuprofēns un ASA (acetilsalicilskābe), vai arī grupa, kas satur skābos pretsāpju līdzekļus paracetamols un metamizols. Tie visi tiek plaši izmantoti. Daudziem šo grupu preparātiem ir kuņģa čūlu risks (kuņģis čūlas) ilgstoši lietojot.
Muskuļu relaksanti
Muskuļu relaksanti ir zāles, kas galvenokārt paredzētas spriedzei. Klīnikā tie tiek izmantoti anestēzija. Muskuļu relaksanti ietver tizanidīnu un tolperizons.
- Sarkana roka burts: tolperizons ir apstiprināts tikai pēcspēda ārstēšanai spasticitāte pieaugušajiem. Piemēram, ārpus šīs apstiprinātās indikācijas pastāv paaugstinātas jutības reakciju risks (līdz pat ieskaitot) anafilaktiskais šoks) bez pierādīta ieguvuma.
