Monkeypox, kā norāda nosaukums, ir zoonozes slimība, kas galvenokārt notiek pērtiķiem. Tomēr tas ir pārnēsājams arī cilvēkiem
Kas ir pērtiķu poks?
Monkeypox, kā norāda nosaukums, ir zoonozes slimība, kas galvenokārt notiek pērtiķiem. Tomēr tas ir pārnēsājams arī cilvēkiem. Vīruss tiek pārnēsāts, piemēram, lietojot rēzus pērtiķu gaļu. Monkeypox ir infekcijas slimība pārnēsā vīruss, ko sauc par ortopoksvīrusu simiae vai zirgu baku. Šis patogēns ir īpaši izplatīts Āfrikā. Galvenā teritorija sadale atrodas Rietumāfrikā un Centrālāfrikā. Tur ir inficēti īpaši arboreal grauzēji, piemēram, dažādas vāveru sugas un žurkas. Caur šiem dzīvniekiem vīruss tiek pārnests uz šajos apgabalos dzīvojošajiem pērtiķiem, īpaši Javānas pērtiķiem un rēzus pērtiķiem. Monkeypox pirmoreiz sporādiski parādījās Amerikas prēriju suņiem pirms 14 gadiem. Tiek uzskatīts, ka tos uz ASV zooloģisko dārzu ir pārsūtījusi liela žurka, kuras izcelsme ir Ganā. Pēdējos gados mēbeļu uzliesmojumi dažkārt ir bijuši Sjerraleonē, Kotdivuārā, Libērijā, Nigērijā, Kamerūnā, Gabonā un Kongo Republikā. Tomēr, par laimi, jaunu gadījumu skaits ir salīdzinoši maz. Gada biežums ir tikai 0.6 uz 10,000 XNUMX cilvēkiem.
Cēloņi
Tā kā pērtiķu gaļa Āfrikā bieži tiek iekļauta cilvēku ēdienkartē, šī slimība cilvēkiem tiek izplatīta arī ar šo ceļu, liekot viņiem sarauties baku slimība, kas ļoti atgādina cilvēka baku (ko izraisa vīruss orthopoxvirus variola). Infekcija ir iespējama arī caur izdalījumiem un asinis slimu dzīvnieku, piemēram, ar kodumiem un skrāpējumiem brūces, taču infekcijas risks šajā ceļā ir diezgan zems. Turpretī pērtiķu infekcija no cilvēka uz cilvēku ir ārkārtīgi reti sastopama.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Monkeypox uzliesmo pēc vidēji apmēram divu nedēļu inkubācijas perioda. Viņi vispirms izpaužas augstā līmenī drudzis, drebuļi un pietūkuši limfa mezgli. Sāpošs kakls, galvassāpes, locītavu sāpes, muskuļu sāpes un klepus arī rodas. Vēlāk inficētām personām attīstās a ādas izsitumi apsārtums, Pimples un tulznas. No tiem skartajās Āzijas daļās veidojas plaši izsitumi āda, īpaši uz sejas, bet arī uz sejas kakls un cirksnis. Miza izžūst apmēram divu nedēļu laikā. Kad viņi beidzot nokrīt, viņi bieži atstāj aiz sevis tipiskus ievilkumus vai potmarkus, kas redzami arī cilvēku bakās. Slimībai nav nekāda sakara ar tā saukto vējbakas. Tos izraisa vējbaku-zoster vīruss, kas nav a baku vīruss. Sākotnējā slimības stadijā bieži tiek sajaukta arī pērtiķu parādīšanās masalas, ar spilgti sarkans drudzis, herpess zoster, cūciņas vai govs.
Diagnoze un gaita
Lai diagnosticētu pērtiķu veidošanos, vīruss tiek atklāts, pārbaudot baku kreveles, baku izdalījumi vai rīkles tamponi. Izmantojot šūnu kultūru, slimības noteikšana ilgst vairākas dienas; izmantojot citas specializētas metodes, tas aizņem tikai dažas stundas. Diagnostika vienmēr tiek veikta specializētās laboratorijās. Izskats limfa mezglu pietūkums uz apakšžoklis, Kas kakls un cirkšņa reģions ir arī diezgan tipisks pērtiķiem. Monkeypox ir slimība, par kuru jāziņo daudzās valstīs. Šīs baku formas gaita ir ļoti līdzīga cilvēka baku gaitai, lai arī bieži tā ir nedaudz maigāka. Iepriekš vesels cilvēks ar neskartu imūnā sistēma mūsdienās reti mirst no šīs slimības. Turpretī risks ir lielāks novājinātiem veciem vai slikti barotiem cilvēkiem un maziem bērniem. Atkarībā no uzliesmojuma reģiona pērtiķpaku mirstība ir no viena līdz maksimāli desmit procentiem inficēto personu. Tas ir zemāks par cilvēku baku mirstības līmeni.
Komplikācijas
Monkeypox infekcijas rezultātā rodas vairākas komplikācijas. Sākumā infekcija izraisa drudzis, drebuļi, galvassāpes, un klepus. Tad pēc dažām dienām sāpīgi mezgliņi bieži attīstās un vēlāk kļūst par pustulām, atstājot rētas. Turklāt citas ādas izmaiņas var rasties vispārēja eksantēma. Esošās āda slimības saasina pērtiķu poks, kas dažkārt var izraisīt nepanesamu sāpes un nieze. Reti mialģijas un artralģijas attīstās infekcijas rezultātā, ti, difūzie muskuļi un locītavu sāpes kas pēc atveseļošanās izzūd tikai lēni. Ja nav vakcinācijas, var izraisīt arī pērtiķu reakcijas laringīts, tonsilīts un konjunktivīts. Bieži vien ir arī tūska limfa mezgli, ko reti pavada hormonālie traucējumi. Ja monkeypox netiek savlaicīgi ārstēts, tas sākotnēji noved pie orgānu mazspējas un asinsrites sabrukuma un galu galā līdz nāvei. Īpaši pakļauti riskam ir bērni un veci cilvēki vai novājināti, tāpat kā sirds un asinsvadu slimnieki un indivīdi, kuriem jau ir vakcinācija pret bakām. Monkeypox mirstība svārstās no viena līdz desmit procentiem, atkarībā no uzliesmojuma reģiona un laika starp infekciju un ārstēšanu.
Kurā brīdī jums vajadzētu apmeklēt ārstu?
Monkeypox ir zoonozes vīrusu slimība, kas var izraisīt ne tikai augstu drudzi un drebuļi pēc apmēram divu nedēļu inkubācijas perioda. Drīzāk simptomi ietver iekaisis kakls, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, Kā arī klepus un pietūkuši limfmezgli (īpaši uz apakšžoklis), kas vispirms jāapspriež ar internistu. Pēdējais, iespējams, atsauksies uz virologu kopīgai ārstēšanai vai turpmākai ārstēšanai. Ja pūslīšu izsitumi, Pimples un parādās apsārtums ar pagarinājumu līdz izsitumiem, īpaši uz sejas, kakls un cirkšņos, vairumā gadījumu ārstēšanu turpinās vai turpinās dermatologs. Ja kursu raksturo tikai viegls drudzis un klepus, kā arī neuzbāzīgi izsitumi, ārsta apmeklējums bieži vien nav nepieciešams. Tomēr inficētajai personai vajadzētu sevi ļoti uzmanīgi novērot, un pasliktināšanās gadījumā tieši konsultējieties ar ārstu. Ja turpinās nekaitīgais pērtiķu rašanās process un miza pēc žāvēšanas pati nokrīt, vissliktākais ir beidzies. Šim pēdējam posmam nepieciešams apmēram divu nedēļu periods. Cilvēki, kuri ir fiziski novājināti vai cieš no deficīta simptomiem (nepietiekams uzturs) nevajadzētu atteikties no medicīniskās diagnostikas un ārstēšanas. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad bērni ir inficēti.
Ārstēšana un terapija
Monkeypox ārstēšana parasti aprobežojas ar esošo simptomu ārstēšanu un sekundāro infekciju profilaksi. Papildus stingram gultas režīmam parasti tiek nozīmēti drudzi mazinoši medikamenti, kā arī zāles pret galvassāpēm un medikamenti iekaisis kakls, locītavu un muskuļu sāpes tiek doti arī. Gadījumā, ja ts superinfekcija, pacientiem parasti tiek piešķirti arī īpaši antibiotikas. Kad slimība ir beigusies, visu mūžu tiek nodrošināta aizsardzība pret atkārtotu inficēšanos ar pērtiķu baku vīrusu, bet arī ar cilvēka baku vīrusu. Ir krusteniska imunitāte ar variola vīrusu.
Perspektīvas un prognozes
Monkeypox izraisa dažādus simptomus, kas līdzinās drudža slimībai. Monkeypox ir ļoti bīstams cilvēkiem, tāpēc jebkurā gadījumā tas nekavējoties jāārstē. Pirmkārt un galvenokārt, ir spēcīgs drudzis un turpmākas drebuļi un nogurums. Ietekmētā persona jūtas nogurusi un slima, un izturība ievērojami samazinās. Turklāt ir arī sāpes muskuļos un savienojumi un limfmezgli stipri uzbriest. Uz. Veidojas sarkanīgi izsitumi āda, kas bieži ir pārklāts ar tulznām un Pimples. Medicīniskajam speciālistam ne vienmēr ir viegli diagnosticēt pērtiķu sindromu, jo simptomi ne vienmēr tiek skaidri piešķirti kādai slimībai. Šī iemesla dēļ pērtiķu ārstēšanu ne vienmēr var veikt agri. Bez ārstēšanas iekaisums notiek dažādos ķermeņa reģionos, kas noved pie orgānu mazspējas. Šajā gadījumā pacients galu galā nomirst. Monkeypox ārstēšana nav saistīta ar īpašiem apkopojumiem. The pārvalde of antibiotikas atvieglo simptomus, un slimību var pilnībā kontrolēt.
Profilakse
Tā kā pērtiķu bugs salīdzinoši bieži tiek pārraidīts caur starpniekpērtiķa saimnieku, cilvēkiem ar nepieciešamo piesardzību jāpieiet savvaļas pērtiķiem, kā arī nebrīvē esošajiem pērtiķiem un jāpieiet dzīvniekiem tikai aizsargātā veidā, lai izvairītos no kodumiem vai skrāpējumiem. Tomēr tas pats attiecas uz pirmajiem vīrusa nesējiem. Piemēram, Āfrikas koku vāveres ir ļoti mīlīgas, taču tās joprojām var saskrāpēt un iekost, izplatot vīrusu. Ir arī ļoti svarīgi izglītot Āfrikas džungļos dzīvojošos afrikāņus, ka grauzēju gaļas un pērtiķu gaļas ēšana rada risku saslimt ar mērkaķiem. Visā ES ir aizliegts ievest nepieradinātus grauzējus un vāveres no tropu Āfrikas un prēriju suņus no Amerikas Savienotajām Valstīm. Vēl viens līdzeklis, kas novērš pērtiķu veidošanos, ir arī profilaktiska vakcinācija pret cilvēku bakām (variola). Pēc nelielas vakcinācijas nogurums pēdējās desmitgadēs un mazāk cilvēku, kuri tiek vakcinēti pret bakām, vispārējais uzliesmojumu skaits ar pērtiķbaksēm atkal pieauga. Pētnieki arī baidās, ka pērtiķu poks vīrusi varētu ģenētiski mainīties, atvieglojot tā pārnešanu no cilvēka uz cilvēku nākotnē.
Follow-up
Parasti nav iespējams veikt tiešu novērošanu pēc pērtiķu pūtītēm. Slimība pēc iespējas ātrāk jāārstē ārstam, lai novērstu turpmākas komplikācijas. Sliktākajā gadījumā pērtiķu pēkšņi, kas nav ārstēti, var vadīt līdz skartās personas nāvei vai ievērojami samazināt pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Vairumā gadījumu slimību ārstē ar medikamentu palīdzību. To darot, skartajai personai jāpievērš uzmanība zāļu regulārai un iespējamai lietošanai mijiedarbība ar citām zālēm, lai izvairītos no komplikācijām. Īpaši bērnu gadījumā vecākiem jāpiespiež bērni lietot zāles, lai slimību varētu izārstēt. Līdzīgi antibiotikas var arī ņemt. Lietojot antibiotikas, alkohols jāizvairās, jo alkohols ierobežotu antibiotiku iedarbību. Pacientam parasti ir jāatpūšas un jāuztraucas par savu ķermeni. Ja iespējams, jāizvairās no intensīvām aktivitātēm vai sporta aktivitātēm. Gadījumā, ja iekaisums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti, savlaicīgi diagnosticējot un ārstējot, notiek pozitīva slimības gaita un nav īpašu komplikāciju. Monkeypox gadījumā jāpārtrauc kontakts ar dzīvniekiem, kas izraisa slimību.
Ko jūs varat darīt pats
Personām, kurām diagnosticēts pērtiķu sindroms, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Papildus medicīniskajam terapija, kas sastāv no pārvalde dažādu medikamentu un regulāras ārsta pārbaudes, pacientam tas ir jāuztver viegli. Ārsts noteiks stingru gultas režīmu un arī ieteiks mainīt uzturs. Īpaši akūtā slimības fāzē uzturs vajadzētu sastāvēt no maigiem ēdieniem, piemēram, sausiņiem vai vistas buljona. Arī pacientam jālieto daudz šķidruma un jāizvairās stimulanti piemēram, kafija or alkohols. Ja superinfekcija jau ir notikusi, ārstēšana slimnīcā ir nepieciešama. Atkarībā no slimības progresēšanas pacientam pēc hospitalizācijas var būt nepieciešama vairākas dienas līdz nedēļām ilgs gultas režīms. Turklāt ir jānodrošina, ka slimība ir pilnībā izārstēta. Tas tiek panākts, no vienas puses, veicot medicīniskās pārbaudes, un, no otras puses, veicot labu novērošanu. Pacientiem, kuri pamana neparastus simptomus vai sūdzības, nekavējoties jāsazinās ar atbildīgo medicīnas speciālistu. Nopietnu komplikāciju gadījumā vislabāk ir brīdināt neatliekamās palīdzības ārstu vai cietusī persona nekavējoties jānogādā slimnīcā. Cita pašpalīdzība pasākumus jākoncentrējas uz mērkaķu izraisošās iedarbības noteikšanu un preventīvu pasākumu veikšanu.
