Alerģija pret pelējumu: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Alerģijas diagnostika - Lai noteiktu, vai pastāv pelējuma alerģija, var veikt dažādus alerģijas testus:
    • Prick tests (āda tests): šajā testā attiecīgie alergēni pilienu veidā tiek uzklāti uz apakšdelmiem. Pēc tam tiek izmantota plāna adata, lai nedaudz iesviestu āda šajās vietās, ļaujot testa šķīdumam iekļūt ādā. Tas ir tikai nedaudz sāpīgi - tikai augšējais slānis āda ir saskrāpēts. Ja pēc apmēram 15 līdz 30 minūtēm parādās eritēma (ādas apsārtums lielā vietā) vai pūslīši, tests ir pozitīvs. Piezīme. Pozitīvs testa rezultāts tikai norāda, ka viela ir sensibilizēta. Tomēr vielai nav jābūt izraisītājam alergēnam. Tāpēc, lai apstiprinātu rezultātu, parasti seko citi izmeklējumi, piemēram, provokācijas tests. [Korelācija starp ādas testu un specifisko IgE ir vāja.]
    • Antivielu noteikšana
      • Specifisks IgE antivielas specifiskiem alergēniem (I tipa sensibilizācijas gadījumā). [Specifiska IgE noteikšana nozīmē, ka ir specifiska sensibilizācija pret atbilstošajiem alergēniem. Tomēr, tāpat kā pozitīva reakcija ādas testā, tā ir tikpat maz kā klīniski nozīmīga alerģija!] Šo metodi sauc par RAST (Radio Allergo Sorbent Test, RAST test). Tomēr šo sarežģīto testu var veikt tikai specializētas laboratorijas, bet to kompensē veselība apdrošināšanas sabiedrības.
      • Specifisks IgG antivielas - eksogēna alerģiska alveolīta gadījumā (ļoti reti sastopams ārpus darba telpās). Specifisku IgG antivielu noteikšana saistībā ar pelējuma alerģija tiešā tipa (1. tipa alerģijai) nav diagnostikas nozīmes, tāpēc nav ieteicams.
    • Provokācijas tests Kā trešo iespēju var veikt tā saukto provokācijas testu. Šeit, piemēram, deguna aerosoli kas satur alergēnu, izsmidzina uz deguna gļotāda (= deguna provokācijas tests, NPT), lai izraisītu tūlītēju alerģisku reakciju (I tips) alerģija) ar atbilstošām tipiskām sūdzībām kontrolētos apstākļos. [Sensibilizācijas ar pelējumu klīnisko nozīmi var pierādīt, veicot specifiskas iedarbības pārbaudes (konjunktīvas / deguna / bronhu provokācija ar pelējuma alergēniem)].

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Citoloģija - šūnu novērtēšana no uztriepes.
  • Histoloģija
  • Bakterioloģija, mikoloģija - baktērijas vai sēnītes.
  • Telpu gaisa analīze piesārņotājiem
  • Nespecifisks provokācijas tests ar histamīnu

Papildu piezīmes

  • “Iekštelpu mērījumi medicīniskām indikācijām reti ir noderīgi. Parasti pelējuma redzamas invāzijas gadījumā var atteikties no pelējuma sugas kvantitatīvās un kvalitatīvās noteikšanas. Drīzāk ir jānoskaidro invāzijas cēloņi, pēc tam jānovērš invāzija un primārie cēloņi. ”
  • Limfocītu transformācijas testi (LTTE) pelējuma gadījumā nav norādīti kā diagnostikas procedūras.