Ievads - mitra makulas deģenerācija
Slapjš makulas deģenerācija ir retāka no divām ar vecumu saistītajām makulas slimībām (dzeltena vieta), No 10 līdz 15 procentiem. Slimības laikā mitrā makulas slimība ir daudz agresīvāka. Pie slapja makulas deģenerācija “Patoloģiski” jauns asinis kuģi izaugt no koroīds makulā vai fovea (asākās redzes vieta), kas izraisa asiņošanu un ūdens aizturi (tūsku).
Cik izplatīta ir mitra makulas deģenerācija?
Tikai Vācijā saslima vairāk nekā 4 miljoni cilvēku makulas deģenerācija Saskaņā ar ANO aplēsēm pacientu skaits visā pasaulē ir aptuveni 2008 līdz 25 miljoni. Neskatoties uz to, tikai 30 procenti vāciešu var kaut ko iedomāties zem makulas deģenerācijas un attiecināt to uz acu slimību.
- Apmēram 20 procenti no 65 līdz 74 gadus veciem un
- Apmēram 35 procentiem no 75 līdz 84 gadus veciem bērniem ir makulas deģenerācijas sausā forma un
- 10 līdz 15 procentiem ir makulas deģenerācijas mitrā forma. Aptuveni katru gadu 50 000 pacientu saslimst ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju.
Bieži ātru un ilgstošu redzes asuma zudumu izraisa makulas mitrā deģenerācija.
Sākotnējā stadijā ir taisnu līniju sagrozīšana (flīze savienojumi, logu šķērsošana) redzes laikā. Lasāmā teksta vidū ir redzamas pelēkas ēnas, sagrozījumi vai neskaidra vieta. Bieži vien to papildina krāsu uztveres traucējumi, savukārt melnbalta redze paliek neskarta.
Ja rodas asiņošana, parasti pēkšņi zaudē spēju lasīt un notiek centrālais redzes lauka zudums (centrālais) skotoma). Sākot ar 60 gadu vecumu, jāveic atbilstošas pārbaudes oftalmologs ir ieteicami. Lai laiku pa laikam pārbaudītu pat acis, lai konstatētu mitru makulas deģenerāciju, Amsler režģi var izmantot kā testu.
Lai varētu atpazīt un ārstēt iespējamo glaukoma agrīnā stadijā regulāri jāpārbauda acis, sākot no 40 gadiem. Lai aizkavētu vai apturētu slapjās makulas deģenerācijas deģeneratīvo izmaiņu progresu vai izārstētu esošās izmaiņas, saskaņā ar nesen izstrādātu ārstēšanas ieteikumu acī injicē zāles (intravitreāla injekcija). Tajā esošās zāles var atgrūst jaunizveidoto asinis kuģi un tādējādi stabilizēt esošo slimību (ti, makulas atkal padarīt sausas) vai pat uzlabot to.
Parasti šī ārstēšana būs jāveic vairākas reizes ar 6 nedēļu intervālu ambulatori. Galvenie ar vecumu saistītās makulas deģenerācijas riska faktori ir Slimība strauji palielinās līdz ar vecumu, bieži vien pēc 60 gadu vecuma. Tā kā sievietēm kopumā ir lielāks dzīves ilgums, ar vecumu saistītā makulas deģenerācija sievietēm notiek biežāk nekā vīriešiem.
- Smēķēšana,
- Acu pakļaušana gaismas un UV starojuma iedarbībai un
- Augsts asinsspiediens.
- Savu lomu spēlē arī ģenētiskā nosliece (iedzimtība).
Bez iepriekšminētajiem riska faktoriem, piemēram, liekā svara un smēķēšanas, ikdienas dzīvē jāpārbauda arī viens vai otrs ieradums:
- Ilgāks ekrāna darbs
- Gara televīzija
- Rokdarbi
- Ļoti garš
Mitru ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju (AMD) var mazināt, injicējot augšanas inhibitorus (tā sauktos VEGF antagonistus) acs iekšpusē. Pēc tam šīs zāles spēj nomākt kuģi makulā. Kaut arī agrāk procedūras, piemēram, fotodinamiskā terapija vai lāzers, kas piemērots tikai dažiem pacientiem, tika izmantots mitras makulas deģenerācijai, mūsdienās tos gandrīz neizmanto terapijā. Redzes zudumu var apturēt vai vismaz palēnināt ar VEGF antagonistiem.
