Pretvemšanas līdzekļi, dopamīna-2 receptoru blokators Metoklopramīds pieder pie pretvemšanas līdzekļi un gastrokinētiku, un tāpēc ir zāles pret nelabums. Tas atvieglo sajūtu vemšana un nelabums stimulējot augšējā kuņģa-zarnu trakta kustību. Metoklopramīds (MCP) ir tā sauktais dopamīna antagonists.
Antagonists ir viela, kas saistās ar noteiktu receptoru un bloķē to tā, lai faktiskā kurjera viela nevarētu darboties. Dopamīns ir endogēna kurjera viela nervu sistēmas, kas var pārraidīt signālus starp diviem neironiem un ir atbildīgs par garīgo un fizisko aktivitāšu kontroli. Dopamīns ir iesaistīts šādās funkcijās: Dažās aktivitātēs, piemēram: ēdot, tas darbojas kā laimes hormons.
Turklāt dopamīnam ir īpašība, kas izraisa vemšana, kuru var inhibēt ar antagonistu (receptoru blokatoru) palīdzību. Ir divu veidu dopamīna receptoru blokatori: tie gandrīz nespēj šķērsot asinis-smadzenes barjeru un tādējādi maz ietekmē smadzenes. Metoklopramīds (MCP) pieder zāļu grupai, kas darbojas perifēriski, ti, ne smadzenes, un tikai šķērso asinis-smadzenes barjera zemās koncentrācijās.
Neskatoties uz to, tam var būt nomierinoša, antipsihotiska iedarbība. MCP reaģē arī ar citiem receptoriem. Tas nomāc 5-HT3 receptorus un aktivizē 5-HT4 receptorus.
Abi darbojas uz kuņģa-zarnu trakta kustības procesiem, tāpēc metoklopramīds veicina arī ūdens un elektrolīti.
- Smalkās motorikas
- Ķermeņa kustība
- Garīgā dziņa
- Koncentrācija
- Prieks un
- Drosme
- Centrālas darbības dopamīna receptoru blokatori (kas pieder psihotropo zāļu grupai)
- Perifērās darbības dopamīna receptoru blokatori
Metoklopramīds (MCP) jālieto tieši tā, kā noteicis ārsts. Parastā deva pieaugušajam ir 3-4 reizes 36 pilieni dienā.
Pusaudžiem 2-3 reizes 18-36 pilieni dienā, un bērniem to aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru. Traucējumu gadījumā aknas or niere deva jāpielāgo ārstam. Reto, bet nopietno neiroloģisko un kardiovaskulāro blakusparādību dēļ ES Komisija 2014. gada aprīlī nolēma ierobežot metoklopramīda lietošanu tā lietošanā.
Tādējādi zīdaiņiem vairs nav atļauts saņemt metoklopramīdu (MCP), un pieaugušajiem un pusaudžiem tas jāsaņem ne ilgāk kā piecas dienas. Maksimālā deva pilieniem ir 1mg / ml parenterālai lietošanai (caur vēnas) robeža ir 5 mg / ml, un svecītēm tika noteikts 20 miligramu aktīvās sastāvdaļas saturs.
- ilgums
- Devas un tās
- Piemērošanas joma
Metoklopramīds (MCP) ir pretvemšanas līdzeklis, un to lieto šādiem simptomiem: Saskaņā ar jauno likumu to vairs nevar parakstīt kuņģa-zarnu trakta kustību traucējumu vai refluksa ezofagīts (barības vada iekaisums skābā atraugas dēļ kuņģis saturs), jo šajos gadījumos nebija pietiekamu pierādījumu par klīnisko efektivitāti.
Turklāt to drīkst parakstīt tikai pēc kavēšanās ķīmijterapija-vadīts nelabums un vemšana.
- Nelabums
- Slikta dūša un vemšana
- Augšējā kuņģa-zarnu trakta kustību traucējumi (kuņģa-zarnu trakta kustību traucējumi),
- Muskuļu vājums no kuņģis in diabēts mellitus (diabētiskā gastroparēze).
Tāpat kā citām zālēm, arī metoklopramīdam (MCP) ir kontrindikācijas, kas padara metoklopramīda lietošanu neiespējamu: bērniem līdz divu gadu vecumam nav atļauts lietot metoklopramīdu (MCP).
- Paaugstināta jutība pret metoklopramīdu (MCP) vai citām zāļu sastāvdaļām
- No hormoniem atkarīgi audzēji (prolaktīnu ražojoši audzēji)
- Feohromocitoma (virsnieru dziedzera audzējs)
- Zarnu aizsprostojums
- Zarnu plīsums
- Kuņģa un zarnu trakta asiņošana
- epilepsija
- Pacienti, kuriem dabisko kustību secība nedarbojas normāli (piemēram, Parkinsona slimība, Hantingtona horeja, Tureta slimība)
Noteiktos apstākļos metoklopramīdu (MCP) var lietot piesardzīgi.
Lietojot to, ieteicams ievērot piesardzību:
- smags aknas or niere disfunkcija: Zāļu metoklopramīds (MCP) disfunkcijas dēļ izdalās no ķermeņa lēnāk, tāpēc ir jāsamazina skartās personas deva.
- Grūtniecība: Metoklopramīdu (MCP) nedrīkst lietot laikā pirmajā trimestrī of grūtniecība vai zīdīšanas laikā. Pārējos ES posmos grūtniecība to var lietot, vienojoties ar ārstu.
Ja terapijas laikā ar metoklopramīdu (MCP) Jums rodas kāda no šīm blakusparādībām, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu. Biežas blakusparādības ir: Metoklopramīda (MCP) blakusparādības ir reti.
Pieaugušajiem retos gadījumos var rasties Parkinsonam līdzīgi simptomi, piemēram, muskuļu trīce, muskuļu stīvums vai kustību trūkums. Bērniem tā sauktais diskinētiskais sindroms pēc metoklopramīda (MCP) lietošanas var rasties ļoti reti. Tās ir piespiedu, krampjveida kustības vadītājs un plecu reģionā.
Citas metoklopramīda (MCP) blakusparādības var ietvert
- piekrāpt
- Nogurums un
- Iekšējais nemiers
- Galvassāpes
- Depresija vai
- Kustību traucējumi
- Caureja
- Esiet izsitumi uz ādas
- Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās (iespējams, noved pie menstruālā cikla traucējumiem, samazināta libido, ginekomastijas un impotences)
Ja citas zāles ir lietotas vai nesen lietotas, par to jāinformē ārstējošais ārsts, jo metoklopramīda (MCP) uzņemšana var izraisīt mijiedarbību ar citām zālēm. Metoklopramīda (MCP) lietošana var pastiprināt vai pagarināt citu zāļu iedarbību. Tie ietver: Cimetidīna vai digoksīns var samazināt, lietojot metoklopramīdu (MCP).
Ja MCP un neiroleptiķi or serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori (SSRI), piem fluoksetīns, tiek lietoti vienlaikus, "ekstrapiramidālie simptomi" var parādīties biežāk. Tie ietver krampjus vadītājs, kakls un plecu zonā. Koordinētas motora kustības vairs nav iespējamas.
- Levodopas
- Paracetamols®
- Dažas antibiotikas (tetraciklīni, litijs un sukcinilholīns (izraisa muskuļu relaksāciju)
Ieinteresētajiem lasītājiem tālākai lasīšanai var būt interesantas arī šādas tēmas: Visas iepriekš publicētās tēmas par medikamentiem var atrast arī sadaļā Zāles AZ.
- Vemšana
- Grēmas ko darīt
- Migrēnas terapija
- Reiboņa terapija
- Akūts gastrīts
- Antiemetiķi
