Metamizols: zāļu iedarbība, blakusparādības, devas un lietošana

Izvēlne

Metamizols ir komerciāli pieejams kā pilieni, tabletes, svecītes un injicējamās vielas (Minalgin, Novalgin, Novaminsulfon Sintetica, vispārīgie medikamenti). Kopš 1920. gadiem to lieto medicīniski.

Struktūra un īpašības

Metamizols (C13H17N3O4S, Mr = 311.4 g / mol) narkotikas as metamizols nātrijs. Šis ir nātrijs aktīvās sastāvdaļas sāls un monohidrāts. Metamizols nātrijs ir balts kristālisks pulveris kas ļoti labi šķīst ūdens. Metamizols strukturāli pieder pie fenilpirazoloniem. Tas ir priekšzāles, kas organismā tiek biotransformētas par dažādiem aktīviem metabolītiem.

ietekme

Metamizolam (ATC N02BB02) ir pretsāpju, pretdrudža un spazmolītiskas (spazmolītiskas) īpašības. The darbības mehānisms nav pilnībā izskaidrots. Tiek apspriesti centrālie un perifērie mērķi. Iespējamie narkotiku mērķi ir ciklooksigenāzes un kanabinoīdu receptori. Metamizols nav klasificēts kā nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), bet parasti tiek klasificēts kā (bezskābes) pretsāpju līdzeklis un pirazolons.

Indikācijas

Smagu slimību ārstēšanai sāpes un drudzis. Metamizols ir apstiprināts kā otrās līnijas līdzeklis daudzās valstīs. To bieži lieto kolikas dēļ, pateicoties spazmolītiskajai iedarbībai.

Deva

Saskaņā ar SPC. Parastais vienreizējais mutiskais deva pieaugušajiem ar normālu nieru darbību ir 500 līdz 1000 mg. Maksimums katru dienu deva ir 3000 līdz 4000 mg, sadalīts trīs līdz četrās devās. Bērniem devas tiek noteiktas, ņemot vērā ķermeņa svaru.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība, ieskaitot citus pirazolonus vai pretsāpju līdzekļus.
  • Traucēta kaulu smadzeņu funkcija vai asinsrades traucējumi
  • Aknu porfīrija
  • Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts
  • Parenterāli pārvalde nestabilā stāvoklī apgrozība vai hipotensija.
  • Pediatrija, grūtniecība: sal.

Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Metamizols var izraisīt ciklosporīns līmeņi. Hlorpromazīns var izraisīt hipotermija lietojot kopā ar metamizolu. Turklāt mijiedarbība ir aprakstīti ar perorāliem antikoagulantiem, kaptoprils, litijs, metotreksāts, triamterēns, diurētiskie līdzekļi, un antihipertensīvie līdzekļi pirazoloniem.

Nevēlamās blakusparādības

Iespējamās blakusparādības ir:

  • Paaugstinātas jutības reakcijas līdz anafilakse (reti).
  • Izolēts kritums asinis spiediens, īpaši ar ātru intravenozu ievadīšanu pārvalde.
  • Izsitumi uz ādas (neregulāri)
  • Asins skaitīšanas traucējumi (reti līdz ļoti reti)
  • Nieru funkcijas traucējumi (ļoti reti)
  • Reakcijas injekcijas vietā

Metamizols ir pretrunīgs, jo tas var izraisīt asinis saskaitīt tādas novirzes kā bīstamas agranulocitoze. Šī blakusparādība rodas reti. Tomēr kopumā metamizols, šķiet, ir labāk panesams nekā biežāk lietotie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL). Īpaši lielās devās urīns var kļūt sarkans, jo veidojas metamizola metabolīts rubazonskābe. Šī krāsa pēc ārstēšanas izzūd.