Sinonīmi plašākā nozīmē
mākslīgā gūžas locītava, gūžas locītavas kopējā endoprotezēšana (HTEP vai HTE), gūžas locītavas protēze, kopējā gūžas endoprotezēšana, BHR, McMinn, Birmingham Hip Resurfacing, vāciņa protezēšana, gūžas vāciņa protezēšana, īsas vārpstas protēze
Definīcija
Kopā gūžas locītavu endoprotezēšana ir mākslīgā gūžas locītava. Mākslīgais gūžas locītavu sastāv no tām pašām daļām kā cilvēka gūžas locītava. Protēzes implantācijas laikā iegurņa ligzda tiek aizstāta ar “mākslīgu”. The kakls augšstilba kaula un augšstilba kaula vadītājs aizstāj ar augšstilba kaula (kāta) protēzes daļu, uz kuras sēž “mākslīgā galva”. Ar McMinn protēzi augšstilba reģionā tiek veikta tikai minimāla noņemšana.
Vēl viens alternatīvs protēzes modelis ir Makmina protēze
Īpaši gados jauniem pacientiem, šķiet, optimāla ir virsmas aizstāšana ar minimālu kaulu zudumu, kas ir jauns ortopēdijas sasniegums. BHR (Birmingemas Hip Resurfacing) sistēma piedāvā risinājumu. Tā ir procedūra, kas pārbaudīta vairāk nekā 10 gadus un ir paredzēta, lai garantētu maigu kaula ārstēšanu.
Sekojot piemēram, “kāpēc jāvelk zobs, ja to var vainagot”, tas šeit tika piemērots gurnam: “kāpēc nogriezt augšstilbu vadītājs ja to var ierobežot un tādējādi saglabāt? Šo sākotnējo metodi pirms aptuveni 2 gadiem (autors: prof. Makmins, Birmingema, Anglija) pieņēma pirmās klīnikas Vācijā. Ilgtermiņa pētījumi vairāk nekā 10 gadus (apm.
Ir pieejami 3,000 pacientu). 2000. gadā apm. Visā pasaulē tika veikta 6,500 vāciņu implantācija.
Rezultāti līdz šim ir bijuši pārliecinoši arī Vācijā, un tos zinātniski uzrauga Drēzdenes Universitātes slimnīca. Vāciņu sistēma piedāvā arī dabisku kustīgumu un ātru rehabilitāciju, saglabājot anatomiskos apstākļus. Acetabulārais kauss iegurņā tiek ievietots “klasiskā” veidā, augšstilbā vadītājs tiek dekartilēts un acetabulum ir cementēts.
Faktiskā augšstilba galva tādējādi paliek uz vietas. Priekšrocības ir tādas, ka šo protēzi var apmainīt pret klasiku gūžas locītavas protēze nepieciešamās nomaiņas operācijas gadījumā. Bet ir arī trūkumi.
Zināmie trūkumi ir paaugstināts augšstilba kaula risks kakls lūzums pēcoperācijas. Saskaņā ar pašreizējo pētījuma situāciju ir jāpieņem, ka augšstilba kauls kakls lūzums notiek ar ātrumu 3%. Tas nozīmē, ka apmēram ik pēc 30 pacientiem ir jāoperē vēlreiz, kas ir daudz ortopēdiskiem apstākļiem.
Tāpēc pirms operācijas precīzi jānoskaidro, vai attiecīgais pacients ir piemērots McMinn vai vāciņa protezēšanai. Riska faktori ir zināmi osteoporoze, liekais svars, valgus augšstilba kakls, augstāks vecums, sieviešu dzimums un daudz kas cits. Turklāt sākotnējā fāzē var būt slīdoša pāra troksnis.
Sākotnēji paaugstināts kobalta-hroma līmenis asinis var noteikt. Pašlaik nav skaidrs, vai no tā izriet kādas sekas organismam. Šāda veida protēzes tiek implantētas tikai dažās izvēlētās ortopēdiskās mājās. Drīz šeit tiek plānota visaptveroša informācijas lapa par šo protēžu sistēmu. Lūdzu, ņemiet vērā arī mūsu turpmāko tēmu, kas ir īpaši piemērota jaunākiem pacientiem: Īsās vārpstas protēze
