Mastektomija ietver pacienta piena dziedzera noņemšanu vienā vai abās pusēs. Visbiežāk šī procedūra notiek kā daļa no vēzis ārstēšanu. Atkarībā no izņemto audu daudzuma un veiktā iegriezuma sievietes pēc a., Iespējams, nevarēs barot bērnu ar krūti mastectomy.
Kas ir mastektomija?
A mastectomy ietver pacienta piena dziedzera noņemšanu vienā vai abās pusēs. Visbiežāk šī procedūra notiek kā daļa no vēzis ārstēšanu. Piena dziedzera noņemšanu medicīniskajā terminoloģijā sauc par mastektomiju. Mastektomija var būt gan sieviešu, gan vīriešu piena dziedzeru noņemšana. Mastektomija bieži tiek pielīdzināta mastektomijai. Tas nav pilnīgi taisnība, jo mastektomijas ietver visu krūts audu, ieskaitot sprauslu, noņemšanu. Tas ne vienmēr notiek ar mastektomiju. Procedūrai bieži seko rekonstruktīva pasākumus, piemēram, krūšu implanti. Visbiežāk mastektomijas notiek kā daļa no vēzis profilakse vai vēzis terapija. Reliģiskās mastektomijas ir notikušas arī vēsturiski. Piemēram, krievu skopā Skops mastektomija bija viens no plaši izplatītiem rituāliem, kuru mērķis bija mazināt dzimumtieksmi sektas dalībnieku vidū.
Funkcija, ietekme un mērķi
Indikācija mastektomijai galvenokārt paredzēta ļaundabīgiem procesiem krūtīs. Tas jo īpaši attiecas uz karcinomām, kuru izmērs ir salīdzinoši plašs salīdzinājumā ar krūts kopējo izmēru. Jo īpaši pacienti, kas ir stāvoklī, un tie, kuriem ir tādi apstākļi kā sklerodermija nav lielas izvēles, bet piena dziedzeru, ieskaitot apkārtējos audus, noņemt krūts vēzis. Ģenētiskā riska gadījumos krūts vēzis, mastektomijas dažreiz notiek kā preventīvs pasākums. Retāk procedūras tiek norādītas dzimuma maiņas operācijas kontekstā. Dažreiz operācijas tiek veiktas pat kā tīri estētiskas procedūras, kuru mērķis ir samazināt krūšu izmēru. Šajā gadījumā operācija netiek veikta vienpusēji, ti, vienā pusē, bet gan divpusēji. Atkarībā no mastektomijas mērķa vai no tā, cik daudz audus ietekmē ļaundabīgs process, operācijai var būt dažādas proporcijas. Piemēram, daļējas mastektomijas, piemēram, lumpektomija vai kvadrantektomija, noņem tikai nelielu krūts daļu. Lumpektomijas laikā kopā ar blakus esošajiem audiem tiek noņemts tikai pats audzējs, un krūts lielā mērā paliek neskarta. Šāda veida daļējas mastektomijas atšķiras no kopējām mastektomijām, kurās tiek noņemts viss piena dziedzeris. Subkutānā kopējā mastektomijā areola un āda tiek saglabāti. Vienkāršā kopējā mastektomijā skartā zeme āda tiek arī noņemts. Tas pats attiecas uz tuvumā esošajiem taukaudi un krūšu muskuļa fascija. Modificētās radikālās mastektomijas laikā tiek noņemti arī paduses zonas limfātiskie audi. Mūsdienās reti tiek izmantota radikāla mastektomija ar papildu visa muskuļa noņemšanu. Slimnīcā uzturēšanās ilgums parasti ir no trim līdz desmit dienām. Mastektomiju gadījumā kosmētisku apsvērumu dēļ, atkarībā no krūts lieluma un līdz ar to noņemamo audu daudzuma, procedūra parasti tiek sadalīta divās operācijās, starp kurām ir seši vai pat divpadsmit mēneši. Visu veidu mastektomijā pacientam tiek dota antibiotika profilakse jau iepriekš. Lai izglītotu pacientu, dienu pirms operācijas parasti notiek detalizēta izglītojoša konsultācija. Ja ir jānoņem nepastiprināmas izmaiņas krūtīs, noņemamās vietas tiek marķētas ar krāsu vai smalku stiepli. Pacienti parasti valkā a kompresijas pārsējs pirmās 24 stundas pēc operācijas. Krūts vēzis pacientiem pēc mastektomijas parasti ir ceturkšņa pārskats par atklājumiem.
Riski, blakusparādības un bīstamība
Papildus vispārējām ķirurģiskām un anestēzija riskus, mastektomija ir īpaši saistīta ar palielinātu saķeres risku. Infekcijas un traucējumi brūču dziedēšana var rasties. Tas pats attiecas uz hematomām un parestēzijām, piemēram, pastāvīgu nejutīgumu vai citiem apkārtējās vides sensoro traucējumiem āda apgabalā. Dažreiz operētajā zonā uzkrājas patoloģisks brūces šķidruma daudzums. Asiņošana, ūdens iespējama arī aizture un šuvju nepietiekamība. Tomēr saskaņā ar pašreizējo tehnikas līmeni nopietnas komplikācijas ir diezgan reti. Tādējādi mastektomija ir salīdzinoši droša standarta procedūra mūsdienu medicīnā. Parasti mastektomijas ir saistītas ar sāpes, bet ārsts, iespējams, spēs to novērst pārvalde of pretsāpju līdzekļi. Sievietes krūts mastektomija var ietekmēt vai neietekmēt spēju barot bērnu ar krūti. Šajā ziņā izšķirošie faktori ir griezums, noņemto audu daudzums un audu iesaistīšana nervi, piens cauruļvadi un asinis kuģi. Bieži sievietes uzskata, ka pēc mastektomijas viņiem ir liegta sievišķība. Šī sajūta var apgrūtināt zīdīšanu pat tad, ja pēc mastektomijas tas patiešām būtu iespējams anatomiski. Piemēram, pēc operācijas daudzas sievietes cieš no nopietnām psiholoģiskām problēmām. Tomēr psihoterapija un krūšu rekonstrukcija dažreiz šīs operācijas sekas var pilnībā izzust. Mastektomija dažreiz ļauj krūts vēža slimniekiem atteikties no radiācijas terapija vispār, kā var ieteikt veselība iemeslu dēļ. Neskatoties uz to, procedūra nav neapšaubāma atgūšanās no ļaundabīga procesa garantija. Atkārtojumi vienmēr ir iedomājami.
