Mandeles: struktūra, funkcijas un slimības

Mandeles - tehniskā žargona mandelēs - droši vien ir zināmas visiem. Galu galā, tonsilīts (iekaisums no mandeles) ir viens no 20 visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc meklēt ārsta padomu. Bet kam šie mazie orgāni patiesībā ir noderīgi, zina tikai vismazāk.

Kas ir mandeles?

Rīkles un rīkles mandeļu anatomija. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Cilvēkiem nekādā gadījumā nav tikai divas mandeles - patiesībā cilvēka anatomijā pastāv pilnīgi četri mandeļu veidi:

Rīkles mandeles (tonsilla pharyngica), Palatine mandeles (tonsilla palatina), Lingvālās mandeles (tonsilla lingualis) un Tubulas mandeles (tonsilla tubaria). Kad cilvēki runā par mandelēm kopumā, viņi parasti atsaucas uz palatīna mandelēm (tonsilla palatina). Visas šīs mandeles ir daļa no tā saucamā Valdeiera rīkles gredzena, limfoīdo audu sistēmas, kurai uzticēti imūnās aizsardzības uzdevumi.

Anatomija un struktūra

Dažādas mandeles atrodas mutes dobums, deguna dobuma, un rīkle. Šeit palatīna mandeles ir viegli redzamas, kad pietūkušas un mute ir atvērts, jo tie atrodas tieši starp palatīna arkām. Savukārt rīkles mandeles atrodas pie rīkles jumta ar savienojumu ar elpošanas trakts, lingvālās mandeles atrodas mēle, un visbeidzot olvadu mandeles atrodas netālu no iekšējās auss eustāhijas caurules. Visām mandelēm ir kopīga struktūra, proti, tās ir kolekcija limfa folikuli, kas atrodas zem gļotādas. Virsma ir pārklāta ar dziļiem ievilkumiem. Šos ievilkumus sauc par kriptām, un tie ir paredzēti, lai palielinātu mandeļu virsmu. Tādējādi palatīna mandeļu virsmas laukums, izkaisot, ir neticami 300 cm². Mandeles tiešā tuvumā parasti ir dziedzeri, kas nodrošina to skalošanu un novērš dažāda veida uzkrāšanos kriptās.

Funkcija un uzdevumi

Shematiska shēma, kurā parādīta rīkles anatomija ar palielinātām mandelēm (adenoīdu hiperplāzija). Noklikšķiniet, lai palielinātu. Mandeles ir svarīgas imūnā sistēma un tām ir sava veida uzraudzības funkcija attiecīgajās ķermeņa ieejās. Tādējādi viņi sēž tieši tur, kur elpa vai pārtika nonāk ķermenī, un atbalsta imūno aizsardzību, analizējot iebrūkošās struktūras un atklājot baktērijas. Tādā veidā var tikt sagatavotas citas aktīvās imūnās aizsardzības struktūras, lai novērstu bīstamību. Deguna elpceļi iziet caur rīkles mandeli pie rīkles jumta, uzņemtajam ēdienam jāiet cauri lingvālajai mandelei un palatīna mandelei, un elpa nāk caur mute ietilpst arī palatīna mandeles pārbaudes zonā. Interesanti atzīmēt, ka mandeles bērniem ir salīdzinoši lielas, bet novecojot tās zaudē audus.

Slimības un sūdzības

Iespējams, ka visbiežāk sastopamā mandeļu problēma ir iekaisums palatīna mandeles (tonsilīts). Tas var notikt gan akūti, gan hroniski, gan atkārtoti, un to izraisa vai nu baktērijas or vīrusi. Šajā gadījumā ir skaidrs palatīna mandeles apsārtums un pietūkums, dažreiz arī ar bālgans-dzeltenīgiem fibrīna pārklājumiem. Iekaisums no palatine mandeles var notikt arī vienpusēji. Atkarībā no kursa, sprūda un smaguma pakāpes tonsilīts tiek ārstēts dažādi. Hroniska, smaga tonsilīta gadījumā dažreiz ir ieteicams noņemt palatīna mandeles. Arī Pfeifera dziedzera rezultātā drudzis, smaga infekcija ar Epstein-Barr vīruss un ārkārtīgi ilgstoša gaita mandeles kļūst iekaisušas un pilnībā pārklātas ar fibrīna pārklājumu. Šajā gadījumā tikai sāpes var ārstēt ar pretsāpju līdzekļi. Mandeles akmeņi ir vēl viena ārkārtīgi nepatīkama problēma, kas var rasties mandeles gadījumā. Šīs formas rodas pārtikas atlieku, noraidīto šūnu un baktērijas palatīna un rīkles mandeļu kriptās un var izraisīt smagas slimības slikta elpa. Lai novērstu mandeļu akmeņus, mandeļu reģionu var rūpīgi notīrīt ar perorālu dušu. Rīkles mandeles gadījumā paplašināšanās noved pie ausu infekcijas un dzirdes zaudēšana. Audu izplatīšanos tautā sauc par polipu, un ķirurgs to var noņemt. Olvadu mandeles var arī uzbriest un tādējādi kavēt iekšējās auss spiediena izlīdzināšanu. Tādējādi pietūkušās olvadu mandeles simptomi ir spiediena sajūta uz attiecīgo ausu un, iespējams, pat dzirdes zaudēšana.Jo valodas mandeles kriptas atveras siekalu dziedzeri, tas ir tik labi izskalots, ka palielināšanās vai iekaisums ir ārkārtīgi maz ticams.