If sāpes notiek muguras lejasdaļas zonā, medicīniskā vēsture un klīniskā pārbaude ir īpaši svarīga, lai pareizi diagnosticētu lumboischialgia. Precīzs programmas apraksts sāpes ir īpaši svarīga. Pirmām kārtām sāpes, precīzi jāapraksta sāpju pakāpe un citi simptomi.
Ja sāpes vispirms radās smagā celšanas laikā, tas norāda uz sāpēm mugurkaula jostas daļas hernijas diska dēļ. Ja sāpes palielinās lēnām vai ir bijušas ilgstoši, tas var liecināt par iekaisuma vai audzēja izcelsmi. Ja sāpes izstaro kājās, vai rodas citi simptomi, piemēram, paralīze, sajūta vai nesaturēšana rodas skaidra norāde uz nervu cēloņiem mugurkaula kanāls un nepieciešama ātra precizēšana un, ja nepieciešams, ātra ķirurģiska ārstēšana.
Turklāt iepriekšējā medicīniskā vēsture kalpo kā orientācija lumboischialgia. Iepriekš zināmas audzēja slimības gadījumā kauls metastāzes ir iespējami. Ja herniated disks mugurkaula jostas daļā jau ir noticis agrāk, pastāv lielāks jauna herniated diska risks.
Kā daļu no klīniskās izmeklēšanas lumboischialgia, mugurai tiek pārbaudīta muskuļu sasprindzinājums vai spiediena sāpes. Tas norādītu uz muskuļu problēmu un nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Turklāt neiroloģiskie izmeklējumi palīdz precīzāk noskaidrot lumboischialgia diagnozi.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana kāja refleksa jo īpaši tiek pārbaudīti. Ja partellas cīpslas reflekss (PSR) vai Ahileja cīpsla reflekss (ASR) neizdodas, ir aizdomas par hernijas diska saspiešanu un līdz ar to attiecīgā nerva mazspēju. Kāju un sēžamvietas jutīguma atšķirības norāda arī uz nervu traumu.
Lumboischialgia klīniskais tests ir pozitīva Lasègue zīme. Šeit pacients tiek noguldīts uz muguras un pēc tam izstiepts kāja pārbaudītājs ir pasīvi saliekts gūžas locītavu. Ja pacients cieš muguras sāpes saliekuma laikā <70 °, kas pēkšņi uzšaujas un izstaro kāja attiecīgais tests ir pozitīvs.
Šajā gadījumā tas skaidri norāda uz herniated disku L4 / 5 un L5 / S1 segmentu jostas daļā. Laboratorijas ķīmija var arī sniegt norādes par iespējamo cēloni. Ļoti augsti iekaisuma parametri norāda uz iekaisuma procesu organismā un, iespējams, ir saistīti ar muguras sāpes.
Izmaiņas asinis skaits kopā ar svara zudumu un sāpēm var liecināt par ļaundabīgu procesu. Ja meningīts or vēzis ir aizdomas par cerebrospinālajā šķidrumā esošajām šūnām, cerebrospinālajā šķidrumā punkcija tiek veikta. Tas arī atklāj atbilstošās šūnas, kas var būt muguras sāpes.
Tomēr pēkšņi radušās muguras sāpēs audzēju vai iekaisuma cēloņi ir diezgan reti. Šī iemesla dēļ mugurkaula jostas daļas attēlveidošanas diagnostikai ir ļoti svarīga loma papildus medicīniskā vēsture. ultraskaņa pārbaude (sonogrāfija) tiek izmantota, lai novērtētu mīkstos audus, un tā var atklāt iekaisumu, tūsku (ūdens aizturi), an abscess vai izmaiņas muskulatūrā.
Ja šīs izmaiņas ir redzamas, var tikt izslēgta diska trūce. Tomēr ultraskaņa izmeklēšana diagnozes noteikšanai ir piemērota tikai izņēmuma gadījumos. Lai noteiktu kaulu izmaiņas, piemēram, osteofītu vai a lūzums, Rentgenstūris ir noderīga.
Tas ļauj samērā labi novērtēt kaulu mugurkaulu un to var ātri veikt. Tomēr mugurkaula jostas daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir labākā izmeklēšanas metode precīzai pārbaudei un cēloņa atrašanai. Izmantojot šo metodi, mīkstie audi, kā arī kauli un mugurkaula kanāls var novērtēt mugurkaula jostas daļas.
Turklāt, mugurkaula kanāls mugurkaula jostas daļu var vizualizēt ar kontrastvielas palīdzību. Tas padara redzamus pat vismazākos mugurkaula kanāla sašaurinājumus. (mugurkaula kanāla stenoze mugurkaula jostas daļas mugurkaula jostas daļas). Tomēr, tā kā pārbaude aizņem salīdzinoši ilgu laiku (apm.
30 minūtes) un pacientam šajā laikā jāatrodas pilnīgi nekustīgi un plakani, akūtos gadījumos tiek veikta datortomogramma (CT). Neskatoties uz to, ka pacientam tas nozīmē relatīvi lielu radiācijas iedarbību, tas ļauj labi apskatīt skriemeļu ķermeņus un starpskriemeļu diskus. Šī iemesla dēļ mugurkaula jostas daļas CT vienmēr tiek veiktas vispirms ārkārtas situācijā un ātrai diagnostikai.
- Ultraskaņa
- Rentgena attēls
- Datortomogrāfija (CT) vai
- Mugurkaula jostas daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRT).
Citas tēmas, kas jūs varētu interesēt: Visas tēmas, kas saistītas ar oftalmoloģiju sadaļā Ortopēdija AZ
- Galvenā tēma: Lumboischialgia
- Lumboischialgia cēlonis
- Lumboischialgia terapija
- Lumboischialgia grūtniecības laikā
- Sāpes muguras lejasdaļā
- Muguras sāpes mugurkaula jostas daļā
- Mugurkaula jostas daļas sindroms
- Sēžas nervs saspiests
