Lorazepāms

Izvēlne

Lorazepāms ir komerciāli pieejams kā tabletes, kausējamās tabletes un injekciju šķīdums. Papildus oriģinālajai Temesta, vispārējām zālēm un kombinētam produktam ar nomierinošs antihistamīns difenhidramīns ir pieejami arī (Somnium). Lorazepāms ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1973. gada.

Struktūra un īpašības

Lorazepāms (C.15H10Cl2N2O2Mr = 321.2 g / mol) ir balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris kas praktiski nešķīst ūdens. Tas ir klāt narkotikas kā racemats.

ietekme

Lorazepāmam (ATC N05BA06) ir trauksme, nomierinošs, pretkrampju un miegu izraisošas īpašības. Tas šķērso asinis-smadzenes barjeru un smadzenēs saistās ar GABAA receptoru. Tādējādi tas pastiprina inhibitora iedarbību neiromeditors GABA centrā nervu sistēmas.

Indikācijas

Lorazepāms ir apstiprināts dažādu cēloņu trauksmes, spriedzes un uzbudinājuma simptomātiskai ārstēšanai, un to lieto arī īslaicīgai miega traucējumi. Vēl viena norāde ir domāta sedācija pirms ķirurģiskām vai diagnostiskām procedūrām un to laikā. Citi lietošanas veidi ir aplūkoti literatūrā.

Ļaunprātīgi izmantot

Lorazepāms, tāpat kā visi benzodiazepīnu, to var ļaunprātīgi izmantot dažādiem mērķiem, jo ​​tam piemīt nemierīgs, traucējošs un nomācošs efekts.

Deva

Saskaņā ar zāļu marķējumu. Ārstēšanas ilgumam jābūt pēc iespējas īsākam. Tā kā pēc pārtraukšanas var rasties abstinences simptomi, deva šī procesa laikā pakāpeniski jāsamazina.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Myasthenia gravis
  • Smaga elpošanas mazspēja
  • Miega apnojas sindroms
  • Smaga aknu vai nieru mazspēja
  • Šoks
  • Koma
  • Sakļaut stāvokļus
  • Medikamenti, alkohola un narkotiku atkarība.
  • Akūta intoksikācija ar alkoholu, miegazāles, pretsāpju līdzekļi un psihotropas narkotikas.
  • Bērni līdz 12 gadu vecumam

Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Centrāli nomācošs narkotikas un vielas var pastiprināt iedarbību un nelabvēlīgu ietekmi lorazepāma. Tie ietver alkoholu, psihotropās zāles, neiroleptiķi, miegazāles, anksiolītiskie līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, antidepresanti, pretepilepsijas zāles, narkotiskās vielas, anestēzijas līdzekļi, antihistamīni, un cits benzodiazepīnu. Cits mijiedarbība ir iespējams ar klozapīns, valproāts, probenecīds, teofilīns, un skopolamīns.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietvert sedācija, nogurumsmiegainība, muskuļu vājums, nespēks, gaitas traucējumi, apjukums, depresijaun miegainība. Cits nelabvēlīgu ietekmi ietver seksuālo disfunkciju, gremošanas problēmas, alerģiskas reakcijas, centrālie traucējumi, piemēram, trīce, reibonis, redzes traucējumi, runas traucējumi un atmiņas zaudēšana, hipotensija, elpošanas depresijaun psiholoģiski un uzvedības traucējumi, piemēram, naidīgums, dusmas, uzbudināmība, agresivitāte, maldi, mānija, murgi, halucinācijas, psihoze, slikti pielāgoties. Lorazepāms var izraisīt atkarību. Pēkšņa pārtraukšana pēc ilgstošas ​​terapijas var izraisīt abstinences simptomus.