Locītavu skrimšļi: struktūra, funkcijas un slimības

Krimslis audi ar īpašajām īpašībām to nodrošina savienojumi darbojas nevainojami. Kad amortizācija un elastība locītavās skrimslis samazinās negadījumu vai nodiluma dēļ, kļūst pamanāma locītavu skrimšļu nozīme.

Kas ir locītavu skrimšļi?

Shematiskas diagrammas atšķirība starp veselīgu locītavu, artrīts un osteoartrīts. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Krimslis audi ir būtiska locītavas sastāvdaļa, pārklājot locītavu virsmas kā locītavu skrimšļus (latīņu: cartilago articularis). Tam piemīt spiedes elastības un saliekuma īpašības, un to raksturo augsta pretestība pret plīsumiem. Šī iemesla dēļ termins elastīgais skrimslis tiek izmantots kā locītavu skrimšļa sinonīms. Kopā ar blakus esošajām struktūrām, kas ietver sinoviju, sinoviālais šķidrums un locītavas kapsula, tas nodrošina, ka savienojumi darbojas pareizi. Pienainās un caurspīdīgās struktūras dēļ to sauc hialīna skrimšļi (hyalo: stikls). Šī skrimšļa forma visbiežāk sastopama ķermenī, piemēram, gūžas, ceļa vai potīte.

Anatomija un struktūra

Locītavu skrimšļi nav savienoti ar asinsvadu sistēmu. To baro locītavu šķidrums (sinoviālais šķidrums). Tas pārklāj locītavu skrimšļa virsmu un papildus samazina berzi locītavu kustības laikā. Skrimšļa audu galvenā viela ir želatīniska skrimšļa viela: ārpusšūnu matrica. Tas sastāv no tā sauktajiem glikozaminoglikāniem (GAG), kas nodrošina augstu elastību. Glikozaminoglikāni ir polisaharīdi, cukurs ķēdes, kas sastāv no daudziem disaharīdi (dubultcukuri). Viņi spēj absorbēt daudz ūdens un tādējādi nodrošina matricas pietūkumu. Tajā pašā laikā ūdens absorbē barības vielas skrimšļa šūnās, kas iestrādātas skrimšļa audos, hondrocītos. Vēl viena matricas sastāvdaļa ir Kolagēns. Šī ir gara olbaltumvielu molekula, caur kuru skrimšļi iegūst savu formu un stabilitāti. Skrimšļa šūnas aizņem piecus līdz desmit procentus no tilpums skrimšļos un ir atbildīgi par jaunu kolagēnu un glikozaminoglikānu veidošanos, kā arī par to noārdīšanos. Ūdens veido apmēram 70 procentus no skrimšļa vielas.

Funkcija un uzdevumi

Locītavu skrimšļiem ir galvenā loma locītavu darbībā. Skrimšļa slāņa biezums atšķiras atkarībā no savienojumi un slodzes, kurām tās pakļautas. pirksts locītavām ir 0.5 milimetru biezs skrimšļa slānis, bet pie ceļa locītava tas ir pieci milimetri. Locītavu skrimšļi darbojas kā amortizējoša sistēma kauli zemāk. Slāpēšanas īpašības var kontrolēt ar ūdens daudzumu, kas absorbēts skrimšļa vielā. Tādā veidā skrimšļi pielāgojas dažādām slodzēm. Šo spēju atbalsta elastīgie audi. Ar locītavu skrimšļiem var pārnest spēkus, kas ir piecas līdz septiņas reizes lielākas par pacienta ķermeņa svaru. Palielinoties vecumam, samazinās spēja uzglabāt ūdeni un elastīgo audu sastāvdaļu saturu, samazinās skrimšļa elastība un spiediena elastība. Locītavas gali vienmērīgi aizveras locītavu skrimšļa dēļ. Mijiedarbībā ar sinoviālais šķidrums, tas nodrošina locītavu virsmu zemas berzes slīdēšanu kustības laikā pret otru.

Slimības un sūdzības

Patoloģiskas izmaiņas locītavu skrimšļos sauc par hondropātijām. Šo slimību cēloņi ir nelaimes gadījumi (traumatiski cēloņi), nodilums (deģeneratīvs) un iekaisums. Tā kā nav nervi un asinis kuģi, tie sākotnēji ir nesāpīgi. Jebkuru locītavu var ietekmēt bojājumi vai slimības, bet skrimšļa bojājumi ir visbiežāk sastopams ceļa locītava, pleca locītava, un gūžas locītavu. Akūti cēloņi skrimšļa bojājumi iekļauj avārijas, kurās īslaicīgi spēki iedarbojas uz locītavu skrimšļiem, kas pārsniedz slodzes robežu. Neatgriezenisks skrimšļa bojājumi var izraisīt. Bieži tiek skarti jaunieši. Osteohondroze dissekāni (arī: osteohondrālie bojājumi) tiek diagnosticēti kā skrimšļa bojājuma cēlonis gados jaunākiem pacientiem, galvenokārt vīriešiem. Šajā slimībā kauli tuvu locītavas mirstai, procesā sabojājot virsējo skrimšļus un var izraisīt osteoartrīts.Ceļgals tiek skarts 75 procentos gadījumu. Osteoartrīts ir locītavu nodiluma slimība, kas rodas pārslodzes un lēnas nolietošanās rezultātā. Ja skrimšļiem netiek piegādāts pietiekams daudzums barības vielu, artroze var arī attīstīties. Progresējošās skrimšļa struktūras izmaiņas rada locītavu deformācijas. Pārslodzes ziņā ceļa locītavas vai priekšgala kājas var novietot pārāk daudz uzsvars uz locītavu skrimšļiem nevienmērīgas slodzes dēļ sadale. uz hondrokalcinoze (pseidopodagra), kalcijs kristāli ir atrodami locītavu skrimšļos, galvenokārt ceļgalā, rokā un gūžā, kas var vadīt līdz sāpīgam iekaisums locītavā. Retos gadījumos operācijas laikā infekcija bojā skrimšļus. Polihondrīts (grieķu; poly: daudz; chondros: skrimšļi; -itis: pret iekaisumu) attiecas uz retiem iekaisuma apstākļiem, kas var būt recidīvi vai pastāvīgi. Hondromalāzijā ir locītavu skrimšļa mīkstināšana, ko papildina iekaisums. Tā ir autoimūna slimība, kurā paša ķermeņa aizsardzība kļūdaini ir vērsta pret paša audiem.