Lisps jeb sigmatisms ir plaši izplatītu un plaši pazīstamu runas traucējumu termins. Īpaši bērniem šī parādība notiek bieži. Īpaša lispa iezīme ir nepietiekama vai fonētiski novirzoša S un Z skaņu veidošanās, runājot.
Kas ir lispings?
Maziem bērniem lizēšana var būt normāla parādība. Tomēr lizēšana bieži ir runas traucējumu izpausme skartajā cilvēkā. Saskaņā ar zinātnisko definīciju lispings pieder pie tā sauktajiem artikulācijas traucējumiem. Termins lisp tiek izmantots, lai aprakstītu skartās personas grūtības radīt sibilantus (piemēram, “s” vai “z”). Lispingu var iedalīt vairākās formās. Visizplatītākais ir skaņas traucējums. Tā kā šīs vēstules grieķu nosaukums ir “sigma”, atbilstošo lisp formu sauc arī par sigmatismu. Cilvēki, kuriem nav sigmatiska papildinājuma, parasti veido s, bet mēle paliek aiz zobiem. Savukārt lispingā 's' tiek veidoti, kamēr mēle ir uz priekšējiem zobiem vai starp tiem. Ja lisp ietekmē skaņas 'sch' (vācu valodā) veidošanos, zinātne to sauc par schetismu; 'chitism' nosauc papildinājumu, kas ietekmē skaņas 'ch' veidošanos.
Cēloņi
Lisp var būt vairāki cēloņi. Tā kā bērni parasti mācās sibilantus samērā vēlu runas attīstības laikā, līsings viņiem ir izplatīta parādība, un tāpēc to parasti vēl nesauc par artikulācijas traucējumiem šaurākā nozīmē. Tomēr dažiem bērniem dzirdes traucējumi var būt slēpti aiz lēkmes parādīšanās; rezultātā sibilantu pareiza izruna nav iespējama. Lispingu var izraisīt vai veicināt arī zobu vai žokļu nepareiza ieslēgšanās (sk. Žokļa nepareizu ieslēgšanos). Muskuļu traucējumi sejas zonā var arī vadīt līdz lisp parādīšanās. Iespējamie turpmākie cēloņi ir paralīze vai audzēji, kas ietekmē mēle or mutes dobums.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Lispingā skaņu “s” nevar pareizi izveidot. Bieži tiek ietekmētas arī saistītās skaņas, īpaši “sh”, “z” un “ch”. Atkarībā no tā, kuras skaņas skartajai personai sagādā grūtības, tas ir sigmatisms, chitisms vai schetism. “S” vājums ir pazīstams kā sigmatisms. Cilvēki ar šādiem runas traucējumiem bieži vien nejauši uzsver “s”. Skaņa izklausās pārspīlēti svilpt, jo no gaisa tiek izspiests daudz gaisa mute nekontrolējami runājot. Turklāt var rasties svilpes skaņa. Un otrādi, ir arī iespējams, ka “s” izklausās pārāk maigi un vairāk atgādina “th” no angļu valodas. Čitismā “ch” tiek veidots nepareizi. Tā vietā skartā persona izmanto, piemēram, “sh” vai “s”. Ja papildinājums notiek ar “sh”, tas ir sketisma gadījums. Arī šeit centrālais simptoms ir nepareiza fonēšana. Ietekmētās personas formulē “sch”, piemēram, “ch”, “s”, “t” vai “d”. Turklāt ir iespējami arī citi simptomi, kas rodas saslimšanas rezultātā. Šie sekundārie simptomi ir kautrība un pašapziņas trūkums. Gan bērni, gan pieaugušie bieži tiek ķircināti artikulācijas traucējumu dēļ. Tomēr šāda veida diskomforts ir tikai netieši saistīts ar lisp: pats lisps par to nav atbildīgs, bet gan veids, kā ar to rīkoties.
Diagnoze un gaita
Lispings tiek diagnosticēts, pamatojoties uz skartās personas raksturīgo defektu fonāciju. Šajā kontekstā saslimšanu bērniem medicīniski nozīmīgu artikulācijas traucējumu nozīmē parasti diagnosticē tikai tad, kad ir sasniegts pietiekams runas attīstības posms. Ja ir aizdomas par lispola pamatā esošajiem patoloģiskajiem procesiem (piemēram, dzirdes vai muskulatūras traucējumi), to var pārbaudīt, veicot atbilstošas diagnostikas darbības. Papildu gaita katram cilvēkam ir atšķirīga. Bērnu attīstības sprauga bieži izzūd vēlākais pēc zobu maiņas. Tomēr, ja lāce turpinās un / vai ir ļoti izteikta, cēloņa diagnoze un runas terapija ārstēšana var kļūt svarīga.
Komplikācijas
Lizma rezultātā var attīstīties psiholoģiskas sūdzības, īpaši bērnība. Runas defekts var veicināt iebiedēšanu un atstumtību un pēc tam vadīt uz pazeminātu pašcieņu un depresija. Runas kavēšana var pasliktināt saslimšanu un palielinās garīgais diskomforts. Tas neattiecas tikai uz iedzimtu līsēšanu. Lispings, kas izveidojies pēc a trieka vai sakarā ar a smadzenes audzējs var būt arī psiholoģisks slogs skartajiem. Vairumā gadījumu šīs problēmas pavada fiziskas sūdzības un blakus slimības, kas kopā ar ierosinošo slimību vadīt līdz vispārējās labklājības samazinājumam. Tā rezultātā var rasties papildu komplikācijas, kurām nepieciešama neatkarīga ārstēšana. Komplikācijas var rasties arī laikā terapija par lispingu. Piemēram, zobu korekcija var izraisīt visa nestabilitāti periodonta aparāts. Ķirurģiska iejaukšanās mutes dobums var saistīt ar asiņošanu, maņu traucējumiem un nervu ievainojumiem. Tā kā lizēšana var izraisīt daudzas komplikācijas, ieteicams lietot runas traucējumus. Lai izvairītos no psiholoģisku problēmu rašanās, jo īpaši ar bērniem, kuriem ir saslimšana, ātri jāveic atbilstoša runas apmācība.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ne vienmēr ir jāapmeklē ārsts, lai iegūtu papildinājumu. Daudzos gadījumos fonētiskie traucējumi neuzrāda nekādu slimības vērtību no medicīniskā viedokļa un nav jāārstē. Tas pamatojas uz faktu, ka parasti nav citu fizisku vai organisku problēmu, ko varētu novērst. Nedaudz netīras vai traucētas izrunas gadījumā skartā persona var panākt runas uzlabošanos, praktizējot pati. Dažiem bērniem saslimšanu izraisa dzirdes traucējumi. Tādēļ šajos gadījumos ir nepieciešama ārsta vizīte, tiklīdz ir dzirdes spēka traucējumi vai bērnam tiek uztvertas vājākas dzirdes spējas. Ārsta apmeklējums ir ieteicams arī zobu nepareizu ieslēgumu vai žokļu stāvokļa pārkāpumu gadījumā. Ja izmainīto fonāciju izraisa zobu aparāts, iespējamos izmaiņu cēloņus var apspriest medicīniskā konsultācijā. Ja lisp pamatā ir īslaicīga bikšturiskartajai personai īpaši jāpraktizē sarunas ar svešķermeni mute. Tālāka ārsta vizīte nav nepieciešama. Ja lempis izraisa emocionālas vai psiholoģiskas problēmas, ieteicams konsultēties ar ārstu. Pazeminātas pašapziņas, uzvedības problēmu vai ikdienas dzīves problēmu gadījumā, saskarsmē ar citiem cilvēkiem ir ieteicams apmeklēt ārstu. Mērķtiecīgus balss treniņus var izmantot runas terapija uzlabot fonētiku.
Ārstēšana un terapija
Sakarā ar zobu maiņas nozīmi bērnu saslimšanas gaitā, eksperti bieži iesaka sākt iespējamo papildināšanas ārstēšanu tikai pēc tam, kad pastāvīgi ir izveidojušies priekšējie zobi. Vai terapija faktiski tiek meklēts attiecīgajam bērnam vai arī pieaugušajam, parasti tas jāapspriež, konsultējoties ar ārstējošo ārstu. Pieaugušo gadījumā, kuri vēlas ārstēt savu sīpolu, parasti ir jācieš pašreizējo artikulācijas traucējumu dēļ. Lizinga ārstēšanai bieži izmantotā procedūra ir logopēdiska (balss terapija). Atkarībā no formas, kādā notiek saslimšana, šāda terapija galvenokārt ietver pareizas fonācijas apmācību. Tomēr medicīniskā un, ja nepieciešams, psiholoģiskā konsultēšana arī ir daļa no terapijas koncepcijas. Lizpu parasti var veiksmīgi ārstēt, īpaši bērniem. Ja papildināšanas pamatā ir fiziski faktori, piemēram, nepareizas pozīcijas mutes dobums, ievainojumi vai dažādas slimības, kas var pasliktināt dzirdi un runu, svarīgs terapijas komponents ir šo pamatproblēmu ārstēšana. Šajos gadījumos izraisīt ārstēšanu un runas terapija bieži papildina viens otru.
Perspektīvas un prognozes
Vislielākās izredzes ilgtspējīgi novērst liellopu pastāv terapijas ietvaros XNUMX. Gadā bērnība. Tajā pašā laikā ārstēšanu nevajadzētu sākt nekavējoties. Cēloņu izpētei jāaptver plaša teritorija. Tāpēc, ka dažreiz lisp pazūd pats no sevis. Piemēram, ja malokliūzija dod priekšroku lisp, tā noņemšana piena zobi var atrisināt problēmu bez terapijas. Ja, no otras puses, mēles paralīze izrādās cēlonis, prognoze ir diezgan slikta. Logopēdiskie norādījumi var piedāvāt palīdzību līdzīgu skaņu veidošanā. Augsta mobilitātes pakāpe ievērojami uzlabo bezkonfliktu saziņas iespējas. Tomēr bojātais skaņas veidojums paliek dzirdams. Ja lēkme rodas dzirdes problēmu dēļ, veiksme ir atkarīga no daļēja kurluma mazināšanas. Ja AIDS var izlabot uztveres deficītu, logopēdi veiksmīgi strādā ar pacientu pie fonācijas. Tas, cik lielā mērā pielipšana ietekmē profesionālos panākumus, ir pretrunīga. Izskatāmie piemēri, šķiet, atspēko iespējamos trūkumus. Bet fakts ir tāds, ka bērni ar runas traucējumiem biežāk izjūt atstumtību nekā vienaudži ar nevainojamu izrunu. Pastāv mazinātas pašapziņas un izolācijas risks. Tāpēc vecākiem jāuzrauga bērna runas spējas.
Profilakse
Lispingu var novērst vairākos veidos. Piemēram, agrīni dzirdes testi zīdaiņiem vēlāk var ierobežot saslimšanas risku. Zobu vai citu nepareizu saslimšanu ārstēšana veselība apstākļiem, kas var veicināt saslimšanu, bieži ir arī preventīvs efekts. Sprauga bērnam var arī neitralizēt skaidru aprūpētāju izrunu.
Pēcapstrāde
Vai pēcapstrāde vispār ir nepieciešama ārstētiem artikulācijas traucējumiem, ir atkarīgs no konkrētā gadījuma. Parasti ārstētās dislalijas formas bērnība ir lieliska prognoze, un terapijas tiek uzskatītas par efektīvām. Recidīvi ir reti, bet iespējami. Tas bieži ir atkarīgs no personiskajiem apstākļiem un iespējamās psiholoģiskās uzsvars. Turpmākā aprūpe visplašākajā nozīmē sastāvētu no neregulāriem turpmākajiem terapijas pakalpojumu apmeklējumiem. Turklāt var izmantot paškontroles vingrinājumus, kas skartajām personām var turpināt risināt dislaliju pat pēc terapijas, lai pastāvīgi kontrolētu sevi. Kontroles izmeklējumi parasti nav vajadzīgi, jo artikulācijas traucējumu uzliesmojumu var pamanīt pats skartais un viņa apkārtējā vide. Neviens no terapeitiskajiem un logopēdiskajiem līdzekļiem pasākumus iesaistīt medikamentus, un attiecīgi nav nepieciešama papildu aprūpe. Noteiktos apstākļos ir palielināta psiholoģiskā uzsvars sakarā ar lisp. Tas galvenokārt ir saistīts ar apkārtējās vides reakcijām un paša pacienta nedrošību. Šādos gadījumos pēcapstrāde var ietvert arī trūkstošās pašapziņas atjaunošanu un nostiprināšanu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Daudzos gadījumos lisp var novērst, darot to pats. Vāji izteiktu artikulācijas traucējumu gadījumā parasti ir pietiekami veikt regulārus runas vingrinājumus, lai pakāpeniski uzlabotu artikulāciju. Piemērs: novietojiet mēli tieši aiz zobiem pie rīkles un apzināti praktizējiet tīru “S”. Šādi var praktizēt arī citus burtus un vārdus, un, ja tos regulāri praktizē spoguļa priekšā, tiem vajadzētu radīt labāku izrunu. Ja līkumu izraisa fiksēts bikšturi, palīdzēs tikai pacietība. Tiklīdz ierīce tiek noņemta, izruna parasti uzlabojas, un lisp pazūd atsevišķi. Ja iepriekš pasākumus nedod nekādu efektu, var palīdzēt logopēds. Viņš vai viņa var ieteikt īpašus vingrinājumus pret sīpolu un sniegt turpmākus padomus un palīdzību tīrai izrunai. Neskatoties uz to, dažreiz ir nepieciešams rīkoties cēloņsakarībā pret lempu, piemēram, ja nepareiza mutes dobuma atrašanās vieta vai kāda slimība izraisa artikulācijas traucējumus. Kādi līdzekļi un veidi ir pieejami detalizēti, vislabāk var noskaidrot logopēdiskās konsultācijas laikā.
