Pielietošanas jomas
Zemas molekulmasas heparīni, piemēram, aktīvā viela certoparīns Mono-Embolex® ir piemēroti tromboze profilakses un trombozes terapija. Tromboze ir slimība, kas rodas asinis kuģi. asinis receklis veidojas caur koagulācijas kaskādi, kas aizver asinsvads.
Bieži trombozes lokalizējas vēnās, un pēc tam tās sauc par flebotrombozi. Ja asinis receklis tiek nogādāts citā vietā, piemēram, plaušu, tas ir pazīstams kā embolija or plaušu embolija. To var novērst arī ar mazu molekulmasu heparīns piemēram, Mono-Embolex®. Ja pacients tiek imobilizēts (ierobežota mobilitāte) nelaimes gadījumu, traumu dēļ, pirms un pēc operācijām (piemēram, gūžas un ceļa endoprotezēšana) vai citām slimībām, mazmolekulārā svara heparīns tiek izmantots profilaktiski, jo šāda situācija var veicināt KMG attīstību tromboze. Trombozes profilaksei deva ir mazāka nekā manifestētas trombozes ārstēšanā.
Atšķirība no Clexane
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Kleksāns® šļirce satur aktīvo vielu enoksaparīnu. Enoksaparīns ir arī mazmolekulārs heparīns, bet ir piemērots tikai trombozes profilakse. Atšķirībā no Mono Embolex®, Kleksāns nav pieejams trombozes ārstēšanai.
Lietošana un devas
Zema molekulārā svara heparīni, piemēram, Mono-Embolex® ievada subkutāni, ti, injicē (injicē) zem ādas zemādā taukaudi. Injekciju var veikt neatkarīgi no ēdienreizēm. Heparīna deva ir norādīta starptautiskās vienībās (IE).
Deva ir atkarīga no tā, vai Mono-Embolex® lieto profilaktiski vai terapeitiski. Ja to lieto trombozes profilakse, deva ir mazāka un ir starp 2500-5000 I. E subkutāni dienā. Mono-Embolex® ir pieejams kā lietošanai gatava šļirce. Šīs lietošanai gatavās šļirces satur 3000 SV vienā šļircē.
Priekšrocība salīdzinājumā ar standarta heparīnu ir tā, ka zemas molekulmasas heparīns trombozes profilakse jāievada tikai vienu reizi dienā. Tas ir saistīts ar tā ilgāku pusperiodu. Trombozes terapijai tiek izmantota ievērojami lielāka deva, kuras pamatā parasti ir skartās personas ķermeņa masa.
Ārstējot trombozi vai plaušu embolija, var būt nepieciešams arī divas reizes dienā injicēt zemas molekulmasas heparīnu. Heparīna pārdozēšanas gadījumā ir preparāts, kas var atcelt heparīna iedarbību. Tas ir protamīns, kas tomēr galvenokārt darbojas kā standarta heparīna antagonists.
Zema molekulārā svara heparīna iedarbību protamīns var tikai daļēji atcelt. Šajā kontekstā zemas molekulmasas heparīns ir zemāks par standarta heparīnu. Deva nieru mazspēja jāapspriež ar ārstu.
Gadījumā, ja nieru mazspēja, var notikt aktīvās vielas uzkrāšanās asinīs. Tas var izraisīt ilgāku zāļu iedarbību sakarā ar samazinātu vielas izdalīšanos. Tas var izraisīt masveida koagulācijas traucējumus, kas var izraisīt akūtu asiņošanu.
Īpaši šeit baidās asiņošana kuņģa-zarnu traktā un smadzeņu asiņošana. Tiek izmantota Mono Embolex® terapeitiskā deva priekškambaru fibrilācija. Parasti Mono Embolex® 8000 lieto vienu reizi dienā.
Citas devas jāapspriež ar ārstu. Deva ir atkarīga no pacienta ķermeņa svara un niere funkciju. Mono Embolex® 3000 var izmantot trombozes un embolijas profilaksei.
Parasti to lieto subkutāni (zem ādas) vienu reizi dienā. Profilaktiskā lietošana ir pietiekama, lai novērstu trombozes, bet ne atkal tās izšķīdinātu. Tam jāizmanto lielāka deva.
Trombozes gadījumā nepieciešama terapeitiska deva. Šeit jāizmanto Mono Embolex® 8000. Arī šeit parasti pietiek ar vienu devu; citas devas jāapspriež ar ārstu atkarībā no trombozes veida un smaguma pakāpes.
Tā kā tromboze ir slimība, kas jāārstē vispirms, skarto ekstremitāšu nekādā gadījumā nedrīkst pārslogot, un, ja iespējams, tā jānovieto nedaudz augstu. Ir ļoti ieteicamas ārsta vizītes. Plaušu embolija ir dzīvībai bīstama slimība, un tāpēc tā vienmēr jāārstē kā stacionārs.
Ārstēšanas mērķis ir panākt, lai plaušu artērijas vai kapilāri atkal iet cauri, lai asinis varētu brīvi plūst un asinis piesātināt ar skābekli (piesātinājums ar skābekli). Turklāt spiediens uz sirds jāsamazina, lai novērstu sirdsdarbības apstāšanās sūkņa atteices dēļ. Plaušu embolija parasti ir radikāls notikums skartās personas dzīvē.
Papildus Mono Embolex® 8000 antikoagulācijai turpmākajā aprūpē ir ieteicama fizioterapija un pastāvīga asins atšķaidīšana ar citiem medikamentiem. Mono Embolex® 3000 šļirces satur aktīvo vielu certoparīnu. Certoparīns pieder zemas molekulmasas heparīnu grupai un kavē plazmas koagulāciju.
Mono Embolex® 3000 lieto trombozes profilaksei un plaušu embolija. Lietošanas jomās ietilpst profilakse pēc operācijas vai tad, kad ekstremitāte ir ilgstoši imobilizēta, piemēram, ģipsī vai ilgstoši sēžot (tālsatiksmes lidojumi). Mono Embolex® ievada subkutāni, ti, zem ādas, ar šļirci.
To var lietot arī pats pacients mājās. Injicējot Mono Embolex®, ādas kroku no vēdera vai augšstilbs tauki jāsatver un tādējādi jāizstiepj. Tas ir vienkāršākais veids, kā adata iekļūst ādā.
Pēc tam, kad īsu brīdi ir izvelkts šļirces virzulis, lai pārbaudītu, vai trauks nav notriekts, adatu tagad var injicēt lēni. Ja asinis atkal ieplūst šļircē, to vajadzētu atkārtoti injicēt. Mono Embolex® 8000 ir pieejams jau notikušu trombozes terapijai.
Mono Embolex izšķīdina trombozi, kas parasti lokalizējas dziļumā kāja un iegurņa vēnas. Trombozes simptomi parasti ir pietūkuši, pārkarsuši kāja. sāpes ir bieži, bet var arī nebūt. Tas notiek sāpes ir lokalizēts teļš un bieži tiek raksturots kā sāpoši muskuļi.
Visbīstamākā trombozes komplikācija ir plaušu embolija. Šajā gadījumā tromba daļas atbrīvojas no kāja un nonāk asinīs. Iekš plaušu, šie nokļūst mazākos kuģi plaušu artērija un tādējādi novērš asiņu piesātināšanos ar skābekli (oksigenācija). Asins stāze priekšā sirds var izraisīt akūtu labo pusi sirds mazspēja. Lai novērstu tromba iekļūšanu asinīs, ekstremitāte ar trombu nedaudz jāpaaugstina un nav daudz jākustas.
Visi šīs sērijas raksti:
