Leptospiroze (Veila slimība)

Leptospirozē (sinonīmi: Bouchet-Gsell slimība; canicola drudzis; Šarantas drudzis; lauks, dubļi, ražas drudzis; drudzis, ko izraisa leptospīri; Fort-Bragg drudzis; Leptospira interrogans infekcija; Leptospira interrogans autumnalis infekcija; infekcija ar Leptospira interrogans canicola; Leptospira interrogans hebdomadis infekcija; Leptospira interrogans icterohaemorrhagiae infekcija; Leptospira interrogans pomona infekcija; Infekcija ar leptospīriem; Spirochaeta icterogenes infekcija; Japānas rudens drudzis; Japāņu septiņu dienu drudzis; Kanikola drudzis; Leptospirochetal infekcijas ank; Leptospirosis, ko izraisa Leptospira interrogans serovāra icterohaemorrhagiae; Leptospiroze; Leptospirosis autumnalis; Leptospirosis canicola; Leptospirosis icterohaemorrhagica; Leptospirosis pomona; Veila slimība; Nanukajami; Pretibial drudzis; Dūņu drudzis; Septiņu dienu drudzis; Spirochaetosis icterohaemorrhagica; Štutgartes suņu slimība; Purva drudzis, ko izraisa leptospire; Veila slimība; Weil-Landouzy slimība; cūku aizbildņu slimība; ICD-10-GM A27. -: Leptospiroze; cūku ganāmpulka slimība, lauks drudzis, dūņu drudzis, ražas drudzis, caicola drudzis) ir infekcijas slimība, ko izraisa leptospīri. Leptospires ir baktērijas un pieder pie spirohetām. Slimība pieder baktēriju zoonozēm (dzīvnieku slimības). Patogēna rezervuārs ir suņi, mājas un savvaļas cūkas, liellopi un zirgi, kā arī peles vai lauka kāmji. Starp cilvēka patogēniem var atšķirt apmēram 200 leptospire serovārus (Leptospira):

  • Leptospira icterohaemorrhagica (Veila slimība).
  • Leptospira canicola (kanikolas drudzis).
  • Leptospira bataviae (lauks, dubļi, ražas drudzis).
  • Leptospira pomona (cūku aizbildņu slimība).

Notikums: Leptospire notiek visā pasaulē. Slimības sezonāla uzkrāšanās: Leptospiroze notiek grupās vasarā un agrā rudenī (no jūlija līdz oktobrim). Patogēna (infekcijas ceļš) pārnešana uz cilvēkiem notiek saskarē ar urīnu, asinisvai inficēto dzīvnieku audi (dabiskie saimnieki bez žurkām un pelēm ir daudzi citi mājas, lauksaimniecības un savvaļas dzīvnieki); arī infekcija ar piesārņotu urīnu ūdens. Patogēns iekļūst ķermenī parenterāli (patogēns neiekļūst caur zarnām), ti, tas nonāk organismā caur bojātu āda (perkutāna infekcija) un gļotādas (caurlaidīga infekcija). Riska grupas ir kanalizācijas darbinieki, dzīvnieku kopēji vai notekūdeņu attīrīšanas iekārtu darbinieki vai saimniecībās. Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir 1-2 nedēļas. Var atšķirt divas leptospirozes formas:

  • Anikteriskā leptospiroze - slimības gaita bez dzelte (dzelte).
  • Iteriskā leptospiroze (Veila slimība; Leptospirosis icterohaemorrhagica) - slimības gaita ar ikteru.

Dzimuma attiecība: vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes. Frekvences maksimums: slimība pārsvarā notiek vecumā no 25 līdz 39 gadiem. Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) vidēji ir 0.08 gadījumi uz 100,000 90 iedzīvotāju gadā. Leptospirozi parasti ieved no citām valstīm. Kurss un prognoze: vairumā gadījumu (XNUMX%) slimības gaita ir gripalīdzīgi. Anikteriskā leptospiroze parasti ilgst nedēļu, pēc tam samazinās, bet pēc dažām dienām tā var atkārtoties. Vieglos kursos prognoze ir laba. Savukārt Veila slimība ir saistīta ar smagu gaitu. Bojājumi aknas un var rasties nieres. Ja to neārstē, arī slimība var vadīt līdz nāvei. Ikteriskās leptospirozes letalitāte (mirstība attiecībā pret kopējo cilvēku skaitu, kas cieš no šīs slimības) ir no 5 līdz 15%. Vācijā par patogēna Leptospira interrogans tiešu vai netiešu atklāšanu ziņo pēc nosaukuma saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG), ciktāl pierādījumi liecina par akūtu infekciju.