Latentā hipotireoze: komplikācijas

Šie ir galvenie apstākļi vai komplikācijas, ko var veicināt latentā (subklīniskā) hipotireoze (hipotireoze):

Daži perinatālā perioda apstākļi (P00-P96).

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E99).

2. tipa cukura diabēts
Homocisteīna līmeņa paaugstināšanās
Hiperholesterinēmija (paaugstināts holesterīns iekš asinis; ZBL holesterīns).
Hiperprolaktinēmija un vīriešu libido traucējumi - latenta hipotireoze noved pie paaugstināta seruma līmeņa prolaktīna līmenis vīriešiem, kas var būt libido traucējumu cēlonis.
Hiperprolaktinēmija un cikla traucējumi (oligomenoreja/ regulāri menstruācija traucējumi: intervāls starp asiņošanu ir> 35 dienas un ≤ 90 dienas līdz amenoreja/> 90 dienas) - latenta hipotireoze parasti noved pie palielināta prolaktīna seruma līmenis sievietēm, kas var vadīt līdz folikulu nobriešanas traucējumiem (olšūnu nobriešanas traucējumi) līdz anovulācijai (perioda neesamība) ar ilgstošiem cikliem. Parasti to papildina otrā cikla fāzes traucējumi (dzeltenā ķermeņa nepietiekamība) - rezultātā var rasties auglības problēmas.
Hiperurikēmija (urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs) bez iekaisuma artrīta (kaulu iekaisuma) vai toksiskas podagras pazīmēm
Manifesta hipotireoze (klīniski pārsteidzoša hipotireoze) - pāreja no latentās uz manifestēto hipotireozi ir novērota 5% pacientu gadā
Nefropātija (niere 2. tipa cukura diabēta slimniekiem (2. tipa diabēts) diabēts cukura diabēts).

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

Ateroskleroze (arterioskleroze) - sievietēm: ar tādām sekām kā miokarda infarkts (sirds uzbrukums) vai apopleksija (trieka).
Palielināta sirds mirstība (palielināta sirdssaistītā mirstība).
Hipertonija
Koronāro artēriju slimība (CAD; slimības koronārās artērijas).
- Esp. pacientiem ar vidēji augstu vai augstu Framingemas riska rādītāju.
- Ja TSH līmenis pārsniedz 10 mIE / l
Pēkšņa sirds nāve (PHT)

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

kolorektālā vēzis (kols un taisnās zarnas vēzis/ resnās zarnas un taisna sirds vēzis) - neārstēts latenta hipotireoze ir saistīts ar paaugstinātu vēzis (koriģētā koeficienta attiecība (OR) 1.16)

Psihe - Nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

Grūtniecība, dzemdības un dzemdības (O00-O99)

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

Bradikardija (<60 sitieni / minūtē).
Hipotermija - paduses bazālajai temperatūrai agri no rīta gultā ideālā gadījumā jābūt 36.4–36.8 ° C
Aizcietējums (aizcietējums)
Tūska
Izaugsmes traucējumi bērnam

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - dzimumorgāni) (N00-N99)

Sieviešu auglības traucējumi (hiperprolaktinēmijas dēļ → dzeltenā ķermeņa nepietiekamība / dzeltenā ķermeņa vājums).

Tālāk

Sirdsdarbības traucējumi:
- Miokarda kontraktilitāte (↓).
- Diastoliskā funkcija miera stāvoklī ↓
- Sistoliskās funkcijas pielāgošanās trūkums fiziskās slodzes laikā → ierobežota fiziskās slodzes tolerance.
Palielināts mirstības / sterilitātes līmenis
- TSH līmenis ˃ 5.6 mlU / L un bezmaksas tiroksīns [fT4] 0.6–1.6 ng / dl (1.9 reizes lielāks mirstības risks)
- Bīstamības attiecība pret nāvi gados vecākiem cilvēkiem (vidēji: 83 gadi) ar latentu hipotireoze: 1.75; 95% ticamības intervāls: 1.63-1.88; novērošana: 10 gadi
- Latentā hipotireoze (kad TSH līmenis ir virs 10 mIE / l) išēmijas dēļ sirds slimība vai nāve no sirds slimībām.
Endotēlija funkcijas traucējumi un sirdsdarbības ātruma mainīgums.
Palielināts insulīna jutība (diabēta slimniekiem tas samazina ikdienas nepieciešamību pēc insulīna!).

Prognozējošie faktori

Pacientiem, kuri lieto hemodialīze, hipotireoze, Kā arī TSH līmenis ir saistīts ar paaugstinātu mirstību (mirstības līmeni) (HR 1.47, 95% ticamības intervāls 1.34-1.61; p <0.001).