Anvil: struktūra, funkcijas un slimības

Iekš vidusauss cilvēka ausī ir trīs ossikulas, kas ir savienotas kopā un pārraida mehāniskās vibrācijas krūšu kurvja līdz gliemežnīcai iekšējā ausī. Vidējo ossikulu sauc par incusu. Tas uztver āmura vibrācijas un ar mehānisku pastiprinājumu tos pārnes uz skavām. Lai arī trīs ossikulas ir mazākās kauli cilvēkiem tajā pašā laikā tie ir arī ļoti grūti un spēcīgi, lai pārraidītu vibrācijas ar pēc iespējas mazāk zaudējumiem.

Kas ir laktas?

Sver aptuveni 27 miligramus, incuss ir smagsvars starp visiem trim ossikuliem vidusauss. Kā trīs ossikulu vidējā ekstremitāte, kas pārraida skaņas vibrācijas no krūšu kurvja pie iekšējās auss to savieno ar malleus ar locītavu articulatio incudomallearis un ar skavām ar sīko locītavu articulatio incudostapedia. Izmantojot sviras efektu, vibrācijas tiek pārnestas uz maisītāju. Tā kā sviras svira no atbalsta punkta līdz maisītājam ir īsāka nekā sviras svira no āmura locītavas līdz atbalsta punktam, laktas novirze savienojuma vietā ar maisītāju ir īsāka, bet stiprāka par 1.3 reizes. Tālāk notiek mehāniska pastiprināšana ar koeficientu 17, pārnesot vibrācijas uz ovālo logu, kas ar platību 3.2 qmm sasniedz tikai vienu septiņpadsmito daļu no krūšu kurvja (55 qmm). Mehāniskā pastiprināšana ar kopējo koeficientu 22 (1.3 x 17) ir nepieciešama, jo skaņas impulsi jāpārnes no saspiežamā, gāzveida, gaisa ar lielu amplitūdu un zemu skaņas spiedienu uz nesaspiežamo, šķidro, vidējo perilimfu iekšējā ausī ar zemas amplitūdas, bet augsts skaņas spiediens. Incuss, tāpat kā abas pārējās ossikulas, sastāv no cietākā un elastīgākā kaula materiāla, tāpēc vibrācijas pārnešanas laikā deformācijas dēļ ir maz zaudējumu.

Anatomija un struktūra

Anvilu anatomiski var sadalīt ķermenī (korpusā) un divās garajās kājās kāja (crus longum) un īso kāju (crus breve). Galvenais masa - un tāpēc smaguma centrs - ir koncentrēts ķermeņa zonā. Rotācijas centrs atrodas arī tur, tāpēc ka ļoti maz masa ir jāpaātrina vibrācijas pārraides un pastiprināšanas laikā. Garā ekstremitāte beidzas ar lēcveida procesu, kas ir savienots ar skavām. Incusu pārklāj gļotāda, tāpat kā pārējos divus ossikulus. Divi sīkie muskuļi vidusauss, bungādiņa tenzors (Musculus tensor tympani) un skavas (Musculus stapedius) uz inkusu ietekmē tikai netieši. Abi muskuļi veic iekšējās auss aizsargfunkciju pret ļoti skaļām skaņām, piemēram, sprādzienu. Lai gan stapedius muskulis var vājināt skaņas pārraides efektivitāti, to sasprindzinot, labai vibrācijas pārnešanai gaisā esošā vibrācija uz bungādiņu prasa bungādiņa spriegotāja sasprindzinājumu - līdzīgi kā āda lielu bungu un timpanu simfoniskajā orķestrī. Pats laktis spēlē vairāk vai mazāk pasīvu lomu kā starpsavienojums.

Funkcija un uzdevumi

Laktas galvenais uzdevums un funkcija ir kopā ar citām ossikulēm pārnest bungādiņa vibrācijas, ko gaisā rodas skaņa, ar iekšējās auss gliemežnīcu mehāniskās pastiprināšanas laikā. Tas attiecas uz dzirdamās frekvences diapazonu, kas - atkarībā no skaņas spiediena - atrodas aptuveni 40 Hz līdz zemāk par 20,000 1.3 Hz. Frekvenci nedrīkst mainīt, un analogā veidā jāņem vērā arī atšķirīgais skaņas spiediens (skaļums). Izmantojot sviras efektu, incuss pastiprina āmura pārraidītās vibrācijas ar koeficientu XNUMX. Tā kā incusam kā vidējai ekstremitātei ossikulās nav tieša savienojuma ar diviem mazajiem vidusauss muskuļiem, bungādiņa tenzoru un skavas muskuļiem, vibrāciju pārnešana lielā mērā ir pasīva. Pārraidot skaņas vibrācijas vislabākajā iespējamajā veidā, ossikulām ir arī noteikta aizsargfunkcija auss gliemežnīcas maņu šūnām. Ļoti skaļu trokšņu gadījumā virs sāpes slieksnis vai pēkšņs sprādziens, divi iekšējās auss muskuļi izraisa refleksam līdzīgu skaņas pārraides pasliktināšanos (stapedius refleksu), tā ka sava veida vadošs dzirdes zaudēšana tiek izveidots uz īsu laiku, lai aizsargātu maņu šūnas iekšējā ausī. Laktas šeit darbojas arī kā pasīva saite mehāniskā “ierobežojumu ķēdē”.

Slimības

Vidusauss iekaisums veido visbiežāk sastopamās problēmas, kas saistītas ar trīs ossikulu skaņas vadīšanu. Notiekošie iekaisuma procesi var samazināt mehāniskās vibrācijas pārneses funkcijas efektivitāti, kā rezultātā īslaicīgi tiek vadīts dzirdes zaudēšana. Dzirdes problēmas parasti izzūd, tiklīdz ir vidusauss iekaisums ir sadzijusi, un vidusausī vai bungādiņā nav radušies neatgriezeniski bojājumi. Daudzos gadījumos vidusdaļas laikā attīstās bungādiņa izsvīdums, seroza, gļotādas, asiņaina vai strutojoša šķidruma uzkrāšanās bungādiņa dobumā tieši zem ossikulām, kas var vēl vairāk ierobežot vibrācijas pārnesi. ausu infekcija. Ja to neārstē, vidusauss iekaisums var vadīt uz hronisks dzirdes zudums ja iekaisuma procesu rezultātā notiek ossikulu pastāvīga nostiprināšanās vai sklerotizācija. Šāda sklerotizācija, kas pazīstama arī kā kauliņu pārkaļķošanās, bieži ir vecāku cilvēku dzirdes problēmu cēlonis. Interesanti, ja neironu problēmas rodas ar trīszaru nervs, 5. galvaskausa nervs, kura sānu zari inervē ne tikai lielāko daļu sejas muskuļi bet arī divi sīki muskuļi vidusausī, stapediusa reflekss nespēj reaģēt uz ļoti skaļām skaņām. Tādējādi ļoti skaļas skaņas jau tiek uztvertas kā sāpīgas pie daudz zemāka skaņas spiediena, un gliemežnīcas maņu šūnām nav aizsardzības mehānisma.

Tipiski un bieži sastopami ausu traucējumi

  • Ausu bungas traumas
  • Ausu plūsma (otoreja)
  • Vidusauss iekaisums
  • Auss kanāla iekaisums
  • Mastoidīts
  • Ausu furunkuls