Lāzera urbis: lietojumi un ieguvumi veselībai

Lielākā daļa pacientu nevēlas vērsties pie zobārsta, jo bieži tiek saistīti biroja apmeklējumi sāpes un mehāniskās zobu urbšanas nepatīkamais troksnis. Turpretī lāzera urbji (zobārstniecības lāzeri) darbojas klusi un nerada kaitinošas vibrācijas. Zobārstniecībā izmantotā lāzera tehnoloģija ir precīzāka un bieži vien ātrāka nekā parasti izmantotie zobārstniecības instrumenti. Tomēr tas nav piemērots visām medicīnas vajadzībām.

Kas ir lāzera urbis?

Lāzera urbis (zobu lāzers) ir zobārstniecības instruments, kuru sākotnēji izmantoja tikai sakņu kanālu un periodonta ārstēšanai. Tehnoloģiskā optimizācija noveda pie tā, ka mūsdienās ierīcei ir diezgan plašs pielietojums. Viens no galvenajiem zobārstniecības lāzeru pielietojumiem ir karioze: Ar lāzera staru palīdzību kariozajā zonā tiek nosūtīts tik daudz enerģijas, ka tas galu galā tiek izšļakstīts. Koncentrēto gaismas staru var novirzīt tik precīzi, ka netiek iznīcināti veseli audi. Atšķirībā no parastās zobu urbšanas, gaisma nepieskaras zoba virsmai. Tāpēc uz zoba nav nepatīkamas siltuma sajūtas. Vibrācijas arī nav jūtamas. Zobu lāzeri bieži tiek kombinēti ar diagnostikas lāzeriem. Tādā veidā var izvairīties no nebojātas zobu vielas noņemšanas. Tā kā lāzera gaisma var sabojāt acis, ārstēšanas laikā zobārsts un pacients valkā aizsargbrilles.

Formas, veidi un veidi

Tā kā lāzera urbis ļauj precīzi noteikt precizitāti, tas ir piemērots mazākiem zobu defektiem. Dažāda veida apstrādei tiek izmantoti dažādi lāzeri. Ir erbija-YAG, Er, Cr: YSGG, Nd: YAG, gāzes (CO2), diodu un vairāku viļņu garuma lāzeri. CO2 lāzerus visbiežāk izmanto zobu ārstēšanai. Viņi novirza fokusēto gaismu caur optiskās šķiedras vai spoguļa locītavas roku uz apstrādājamo zonu. Šis lāzera veids ir piemērots visu veidu griezumiem. Tā kā vairāku viļņu garuma lāzeri darbojas ar diviem dažādiem viļņu garumiem, to pielietojuma lauks ir plašāks nekā citu veidu lāzeru. Turklāt katrs lāzera tips atšķiras pēc gaismas viļņu frekvences un jaudas. Zobu lāzeri nodrošina viena impulsa, perkusijas, trepanācijas un spirālveida urbšanu. Veicot viena impulsa urbšanu, lāzera stars īslaicīgi tikai vienu reizi tiek virzīts uz attiecīgo apgabalu un urbj ne vairāk kā 2 mm dziļu konisku atveri. Veicot perkusijas urbumus, vienu un to pašu vietu nošauj vairākas reizes ar vienu impulsu. Perkusijas urbšana atstāj dziļākas bedrītes. Trepanācijā lāzera impulss rotē un izurbj visdziļākās caurumus. Sākotnējā caurums izjauc zobu virsmu. Otrā urbšana paplašina caurumu, izveidojot 50 līdz 80% pārklāšanos ar apkārtējo emaljas vai audi. Spirālveida urbšana ļauj emaljas jānoņem spirālveida veidā.

Struktūra un darbības režīms

Lāzera urbis sastāv no elektroniskas vadības ierīces, vadības ierīces, uz kuras zobārsts regulē impulsus un emisijas ilgumu, un lāzera vadītājs. Izstarotajai lāzera gaismai ir tikai viens viļņa garums. Izstarotos viļņus izlīdzina. Atkarībā no lāzera urbšanas veida viļņa garuma, atšķirīgi mijiedarbība rodas ar apstrādājamiem audiem. Kad fokusētā gaisma nokļūst zoba kariozajā zonā, stars jonizē bojāto zobu vielu un iztvaiko to, neatstājot paliekas. Spridzināšanas procesā, pateicoties spiediena atšķirībai starp zoba vidi un trieciena vietu uz zobu, notiek nelieli dzirdami sprādzieni, kurus pacients parasti neuztver kā satraucošus. Lāzera gaismu absorbē ūdens atrodas zobā, mazos spiediena viļņos iztvaiko un izdala nelielu daudzumu jonizētas zobu vielas (plazmas). Tā kā lāzers nesaskaras ar zobu, pacients ārstēšanas laikā nejūt nekādas vibrācijas. Tomēr zobu lāzers var izurbt tikai mazākas bedrītes. Ja pacientam ir lielāks karioze bojājumiem zobārstam šim nolūkam jāizmanto parastā, mehāniskā zobu urbjmašīna.

Medicīniskās un veselības priekšrocības

Ārstēšana ar lāzeru pie zobārsta piedāvā pacientam daudz priekšrocību. Izmantojot lāzera urbi, grūti sasniedzamās vietas var precīzi apstrādāt. Īsāka ārstēšanas laika dēļ tiek saudzētas arī nervu šķiedras. Zobu ārstēšana lielā mērā ir nesāpīga. Precīzas precizitātes dēļ veselīgi audi vai nebojāta zobu viela netiek nevajadzīgi noņemta. Urbšanas laikā kariesa zonu vienlaikus dezinficē ar lāzera palīdzību. Keramikas vai plastmasas pildījumi labi pielāgojas urbumu urbumiem, kas izgatavoti ar lāzera urbi. Tā kā vesels zobs emaljas atstaro lāzera gaismu citādi nekā slimo zobu emalju, fokusēto gaismu var izmantot arī zobu diagnostika atrast sīkus, paslēptus apgabalus karioze. Zobu ķirurģijā noņemšanai tiek izmantots zobu lāzers āda izaugumi, pakļauj zobu implanti un dezinficē brūces. uz periodontīts ārstēšanu, to izmanto, lai nogalinātu baktērijas klāt zobu kabatās. Laikā sakņu kanālu ārstēšana, zobārsts izmanto lāzera urbi, lai sterilizētu sakņu kanālu, novēršot nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās saknes galā. Jaunākie klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka lāzera urbis nodrošina gandrīz simtprocentīgu brīvību no baktērijas, padarot to pārāku par parastajām procedūrām vairumā gadījumu (atkarībā no zobārsta kvalitātes). Tā kā gaismas stars atdalās asinis kuģi zobu operācijas laikā tos gandrīz vienlaikus aizplombē un nekavējoties dezinficē mazo brūci, ar zobu lāzeru veiktie griezumi ir bez asinīm. Lāzera urbji rada mazākus griezumus. The rētas vēlāk ir gandrīz neredzami. Brūces no lāzera urbšanas procedūrām dziedē ātrāk. Turklāt retāk infekcijas rodas vēlāk. Zobu lāzeri arī sasniedz labus rezultātus sāpes- jutīgi zobi, labi aizverot kanāliņus pie jutīgajiem zobu kakliem. Gadījumā, ja iekaisums audu tuvumā zobu implanti (periimplantīts), lāzera urbis nogalina patogēni klāt tur.