Kortizola (kortizols; nejaukt ar kortizons (kortizons), inaktivētā kortizola forma) ir hormons, kas sintezēts virsnieru garozas zona fasciculata un pieder pie glikokortikoīdu grupas. To regulē augstāks līmenis hormoni piemēram, ACTH (adrenokortikotropais hormons). Tās funkcija galvenokārt ir ogļhidrāti līdzsvarot (glikoneoģenēzes veicināšana aknas), lipīdu vielmaiņu (veicinot lipolītisko efektu adrenalīns un noradrenalīns) un olbaltumvielu apgrozījums (katabolisms). Tam ir pretiekaisuma (pretiekaisuma) un imūnsupresīvs efekts.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Trīs asinis izlozes: 8:12, 6:XNUMX, XNUMX:XNUMX
Apgrūtinoši faktori
Normālās vērtības - bāzes vērtība
| vecums | Normālās vērtības μg / dl |
| 5. dzīves diena | 0,6-20 |
| 2-12 mēnešu vecums | 2,4-23 |
| 2-15 gadu vecums | 2,5-23 |
| 16-18 gadu vecums | 2,4-29 |
| Pieaugušo | 4-22 |
Normālās vērtības - ikdienas profils
| Laiks | Normālās vērtības μg / dl |
| Pulksten 12 | Samazinājums salīdzinājumā ar rīta vērtību (plkst. 8:00) |
| 6 pm | 8:XNUMX vērtība uz pusi |
| Pulksten 24 | 0–5 μg / dl |
Indikācijas
- Aizdomas par hiperkortizolismu (hiperkortizolisms; Kortizola).
- Smagu vispārēju slimību gadījumā
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija, ti, dienas ritma atcelšana.
- Kušinga slimība - klīniskā aina, ko izraisa pārmērīga glikokortikoīdi (hiperkortizolīms) (nepieciešams skaidrojums primārajā vai sekundārajā; sk ACTH sīkākai informācijai).
- Pseido-Kušinga - notiek galvenokārt gravitācijā (grūtniecība) Un alkoholisms.
Gadā var rasties nepatiesi augstas vērtības
- Aptaukošanās
- Anoreksija nervosa
- Akūtas psihozes
- Akūtas slimības
- Infekcijas
- Estrogēns terapija/kontracepcijas līdzekļi (kortikosteroīdus saistošā globulīna, piemēram, estrogēna terapijas palielināšanās var izraisīt kortizola palielināšanos)
- Uzsvars
- Burns
Pazeminātu vērtību interpretācija
- Adisona slimība (primārā virsnieru garozas nepietiekamība).
- Sekundārais hipokortizolisms (sekundāra virsnieru mazspēja).
- Adrenogenitālais sindroms (AGS) ar 21-hidroksilāzes deficītu vai 20,2-desmolāzes deficītu vai 11-β-hidroksilāzes deficītu - autosomāli recesīvi iedzimti vielmaiņas traucējumi, kam raksturīgi hormonu sintēzes traucējumi virsnieru garozā. Šie traucējumi vadīt līdz deficītam aldosterons un Kortizola.
- Kortizona terapija
Piezīmes
- Ja testa rezultāti ir neskaidri, veiciet deksametazona īso testu
