Kontaktstikla dinamometrija ir oftalmoloģija (acu kopšana) procedūra diastoliskā un sistoliskā noteikšanai asinis spiediens acī. Turklāt dažu sekunžu laikā ir iespējams precīzi noteikt acs centrālo venozo spiedienu. Ar šīs kontaktstikla dinamometrijas procedūras palīdzību tiek novērtēts iespējamais hipertonija (augsts asinsspiediens) var tikt realizēts, lai vajadzības gadījumā pēc izmeklēšanas varētu veikt ārstēšanu augsta asinsspiediena koriģēšanai. Procedūras izstrādi, kas atspoguļo Bailliart oftalmodinamometra konsekventu turpmāku attīstību, var ievērojami izsekot ārstam Dr Bernhard Löw.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Iekšējs miega artērija stenoze (sašaurināšanās smadzenes-piegādā miega artēriju pārkaļķošanās dēļ, kas var vadīt uz trieka).
- Sistēmiska hipertonija (augsts asinsspiediens) ar iespējamu tīklenes bojājumu kuģi.
- Tīklenes centrālās vēnas oklūzija
- glaukoma (glaukoma - intraokulārā spiediena palielināšanās kopā ar redzes pasliktināšanos).
- Endokrīnā orbitopātija (EO; eksoftalms - acs izvirzījums telpā aizņemtu iekaisuma procesu dēļ aiz pacienta acs ābola).
- Aizdomas par iespējamu nepietiekamu infūziju (pasliktinās asinis plūsma) smadzenes.
- Aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu ar galvassāpju simptomatoloģiju un samazinātu veiktspēju
Kontrindikācijas
- Sicca sindroms (autoimūna slimība ar iespējamu keratokonjunktivītu sicca) asaru šķidrums ar sausas acs simptomu).
procedūra
Kontaktstikla dinamometra princips ir balstīts uz spiediena iedarbību uz trauku, uz kura asinsspiediena mērīšana ir jāizdara, un tāpēc tā ir balstīta uz to pašu sistēmu kā parasts spiediena mērījums uz augšdelma (brahiālā artērija). Šī spēka indukciju tagad var noteikt, izmērot pretējo spēku un pēc tam korelēt ar intraokulāro spiedienu. Spēka indukcija šajā procedūrā tiek panākta, izmantojot kontaktstiklu, Goldmann trīs spoguļu stiklu (kontaktstikls ar centrālo daļu un trīs spoguļiem dažādos leņķos, lai apskatītu tīkleni - tīkleni - un jo īpaši tajā esošo asinsvadu sistēmu). Noteikšanai vajadzīgā mērierīce atrodas kontaktstikla aizmugurē. Pēc mērījuma noteiktais intraokulārais spiediens tiek parādīts LCD displejā. Pastāv savienojums starp kontaktstikla dinamometru un datorizētu sistēmu. Kontaktlēcu dinamometrijas procedūrai:
- Pārbaudāmo pacientu vietēji anestē ar pilienveida anestēzijas līdzekli un, ja nepieciešams, ārstē ar atropīnu (skolēnu paplašinošu līdzekli).
- Tagad notiek jau aprakstītais acs iekšējā spiediena mērījums, lai pēc tam noteiktu asinsspiediena vērtības arteriālajos tīklenes traukos
- Kontaktstikla spiediens tiek palielināts, līdz tiek konstatēts diastoliskā asinsspiediena pārsniegums
- Pēc šīs nozīmīgās vērtības sasniegšanas un pārsniegšanas ir tikai pulsācija (arteriālā asinsvadu sistēmā izraisīja spiediena vilni), piemēram, arteria centralis retinae (tīklenes diagnostiski svarīga artērija), lai atpazītu, pēc tam, kad rodas artēriju trauku sabrukums - asinsvadu sabrukums norāda uz diastolisko spiedienu, un pulsācija ir sistoliskā asinsspiediena indikācija (indikācija)
- Izmantojot pēdas pedāli, ārsts tagad var reģistrēt asinsspiedienu asinsvadu segmentā
- Turklāt ārstējošajam ārstam ir arī iespēja izmērīt venozās aizplūšanas spiedienu, izmantojot pirkstu, lai saspiestu augšējo plakstiņu, vai izmantojot kontaktstiklu, lai izraisītu spiediena paaugstināšanos - palielinoties acs iekšējam spiedienam, venozo impulsu var veikt tikai aktivizējas, ja izplūdes spiediens ir pārāk augsts
Procedūras diagnostikas nozīmes palielināšanās ir centrālā vēnu spiediena noteikšana. Šīs iespējas rezultātā cita starpā ir iespējams noteikt asinsriti caur vēnu sistēmas sašaurinājumiem un audiem raksturīgo stenozes (sašaurināšanās) ietekmi. Turklāt jaunie zinātniskie pētījumi apstiprina glaukomas korelāciju ar paaugstinātu venozo spiedienu. Līdz šim nav zināmas komplikācijas, kas saistītas ar šīs procedūras izmantošanu.
Labums
Izstrādājot metodi, pacienti, kurus ietekmē šādi slimības modeļi, gūs labumu, novērtējot slimības progresēšanu (slimības gaitu), lai pēc pārbaudes pabeigšanas pacientam varētu īstenot atbilstošu terapiju:
- Personas, kurām ir risks trieka var piedāvāt riska novērtējumu (informāciju par iespējamo insulta risku).
- Norāde pacientiem, ka redzes traucējumi var būt saistīti ar zemu asinis spiedienu.
Pati procedūra pacientam ir pilnīgi nesāpīga, un to var veikt, neizmantojot medikamentus, ja skolēns ir pietiekami plašs.
