Komplikācijas
Sarežģījumi atslēgas kaula ārstēšanā lūzums var rasties gan konservatīvā, gan ķirurģiskajā terapijā. Komplikācijas konservatīvajā terapijā: Komplikācijas ķirurģiskajā terapijā:
- Lūzuma lūzuma paslīdēšana (sekundāra dislokācija)
- Nepatiesa locītavas veidošanās (pseidartroze)
- Pārmērīga kalusa veidošanās ar asinsvadu nervu saspiešanu
- Kosmētiski satraucoša kalusa veidošanās (izstiepts atslēgas kauls)
- Asinsvadu un nervu traumas (ļoti reti): zem atslēgas kauls, tad kuģi un nervi piegādājot rokas vadību relatīvā tuvumā. Ja lūzums stabilizējošajai plāksnei jāatrodas uz atslēgas kaula, plāksnes skrūvēm jāveic vertikālas urbumi.
Tas var izraisīt asinsvadu un nervu traumas. Tāpēc plāksni ieteicams novietot uz atslēgas kaula no priekšpuses. Asinsvadu nervu traumu risks ir mazāks ar tādu pašu stabilitāti.
- Infekcija: mīksto audu apvalks virs atslēgas kauls ir ļoti plāns.
Pēcoperācijas infekcijas risks nav mazsvarīgs.
- Metāla atslābšana: Notiek metāla atslābināšanās vai pat metāla saplīšana. Spēcīgi statiskie un dinamiskie spēki iedarbojas uz atslēgas kauls.
- Viltus locītavas veidošanās (pseidartroze): Ja atslēgas kauls pēc 6 mēnešiem nav sadzijis līdz kaulam, to sauc par aizkavētu kaulu sadzīšanu lūzums un to sauc arī par pastāvīgu viltus locītavas veidošanos. Kaulu dziedināšanas trūkuma dēļ lūzuma zonā paliek patoloģiska atlikusī mobilitāte, tāpēc viltus locītava.
Sāpīgas viltus locītavas gadījumā nepieciešama koriģējoša operācija (revīzijas operācija). Lai stabilizētu lūzumu, mazākām viltus locītavu zonām pievieno vai nu sūkļainu kaulu (dziedzera kaulu), vai lielākās - kaula mikroshēmu no paša ķermeņa jēlija cekuls ir ievietots un pārklāts.
- Kosmētiski satraucošas rētas: īpaši jauniešiem un ādas iegriezumi paralēli atslēgas kaulam, lāde muskuļu sasprindzinājums var izraisīt pārmērīgas, kosmētiski satraucošas rētas. Šī iemesla dēļ jauniešiem ir ieteicams sagriezt zobenu.
Vertikālā virziena dēļ tas nav pakļauts šādiem vilkšanas spēkiem. Trūkums var būt sliktāks pārskats operācijas laikā.
Parasti atslēgas kaula lūzums dziedē labi, un komplikācijas rodas reti. Arī slikti novietotus lūzumus mūsdienās var labi ārstēt, izmantojot dislokāciju vai operāciju.
Tomēr, ja tas netiek veikts, kauls var izaugt kopā leņķī un veidot viltus locītavu. Pastāvīgu pacēlumu lūzuma malā var palpēt no ārpuses. Rezultāts var būt ārēji redzamas deformācijas un stājas defekti. Īpaši bērniem nepareizi izārstēts lūzums var izraisīt augšanas traucējumus un plecu asimetriju.
