Katarakta: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Katarakta (cataracta senilis) attīstās novecošanās procesu dēļ, palēninot lēcas metabolismu. Tas izraisa objektīva apmākšanos. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskie faktori ietekmē arī a katarakta.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

  • Ģenētiskā slodze
    • Vecāki, vecvecāki: katarakta parasti tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Tas nozīmē, ka kataraktas pacienta pēcnācēji arī dzīves laikā tiks ietekmēti ar varbūtību 50%.
    • Ģenētiskās slimības
      • Iedzimta (iedzimta) katarakta - intrauterīnā dēļ masaliņas infekcija vai iedzimta, piemēram, miotoniska distrofija I + II tips (dominējošs autosomāls), 2. tipa neirofibromatoze (autosomāli dominējošs), galaktozēmija (autosomāli recesīvs; skatīt zemāk) [biežums: divas reizes uz 10,000 XNUMX dzimušajiem].
      • 21. trisomija (Dauna sindroms; mantojuma veids: galvenokārt sporādisks) - īpaša genoma mutācija cilvēkiem, kurā visa 21. hromosoma vai tās daļas atrodas trijos eksemplāros (trisomija). Papildus fiziskajām pazīmēm, kas tiek uzskatītas par tipiskām šim sindromam, parasti tiek traucētas skartās personas kognitīvās spējas; apmēram pusei no skartajiem attīstās katarakta
  • Vecums - pieaugošs vecums (> 60 gadi): Cataracta senilis.
  • Nepilngadīgo katarakta (attīstības katarakta).

Uzvedības cēloņi

  • Barošana
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - veselīgu pacientu acu lēcas ir ievērojami zemākas koncentrācija askorbīnskābes, salīdzinot ar pacientiem ar kataraktu. Acī pastāvīgs kontakts ar saules gaismu rada brīvos radikāļus, kurus neitralizē askorbīnskābe, novēršot jutīgu vielu oksidēšanu proteīni. Papildinājums 300-600 mg C vitamīna dienā kataraktas risku samazina četras reizes - sk. Profilakse ar mikroelementiem.
  • Stimulantu lietošana
    • Tabaka (smēķēšana)
  • Fiziskā aktivitāte
    • Fiziskā neaktivitāte - pētījuma dalībniekiem ar visaugstāko fizisko aktivitāti kataraktas risks bija par 13% mazāks nekā fiziski neaktīvākajai kvartilei (kataraktas attīstības OR / koeficienta attiecība: 0.87)
  • Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) - RR (relatīvais risks) ar vecumu saistītai kataraktai liekais svars un aptaukošanās pieaugušajiem bija attiecīgi 1.08 un 1.19

Ar slimību saistīti cēloņi

  • Citu acu slimību komplikācija, piemēram, CMV retinīts (tīklenes iekaisums, ko izraisa citomegalovīruss), glaukoma (glaukoma), iridociklīts iekaisums varavīksnene un ciliāru ķermeni), uveīts (vidējās acs iekaisums āda, kas sastāv no koroīds (koroīds), staru ķermenis (corpus ciliare) un varavīksnene).
  • Metabolisma slimības
    • Diabēts mellitus (tā sauktā cataracta diabetica).
    • Galaktozēmija (skatīt zemāk “Ģenētiskās slimības”) - ja to kopš bērnības neārstē ar diētu bez galaktozes, var attīstīties katarakta
    • Hipotireoze (hipotireoze).
  • Acs ābola traumas - piemēram, contusio bulbi, acs ābola perforācija.

Laboratorijas diagnozes - laboratorijas parametri, kas tiek uzskatīti par neatkarīgiem riska faktori.

  • Hipokalciēmija (kalcijs deficīts) - tā sauktā cataracta tetanica.

Medikamenti

Iedarbība uz vidi - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Elektromagnētiskās enerģijas iedarbība
  • Radiācijas iedarbība - radiācijas katarakta, piem
  • Termiskās ietekmes - uguns zvaigzne (infrasarkanais starojums).

Citi cēloņi

  • Acs lēcas svešķermenis vai ārējs ievainojums