Kapsa slimība: klasifikācija

Skatuves iestudēšana endokrīnā orbitopātija (EO).

posms Apraksts
I
  • Svešķermeņa sajūta
  • Fotofobija (viegla kautrība)
  • Retrobulbar spiediena sajūta (retrobulbar, ti, aiz acs ābola).
II
  • Plakstiņu ievilkšana (ievilkšana: saraušanās, saīsināšana) un saistaudu iesaistīšanās:
    • Ķīmija (= konjunktīvas tūska):
      • Smagāka konjunktivīta (konjunktivīta) vai
      • Apkārtnes iekaisuma procesos limfodrenāžas traucējumu vai sastrēgumu dēļ
      • Alerģisku reakciju gadījumā

      Ir konjunktīvas bulbi (konjunktīvas / konjunktīvas) tūska, bālgani stiklveida vai spilgti sarkanai izliekumam līdzīga pietūkums, kas var izspiesties no palpebrālās plaisas un daļēji pārklāt radzeni

    • Acu asaras
III
  • Protrusio bulbi = eksoftalms (acs ābols (spuldze) izceļas no orbītas).
IV
  • Acu muskuļu aizsprostojumi (parēze) ar redzes dubultošanos un kustību ierobežojumiem (kustību spējas ierobežojumi)
V
  • Radzenes ciešanas ar čūlām (čūlām) lagoftalmas dēļ (nepilnīga plakstiņu aizvēršanās)
VI
  • Redzes zudums redzes nerva iesaistīšanās dēļ

Slimības progresēšanas un slimības stadijas klasifikācijai endokrīnā orbitopātija, ir dažādas shēmas. Kopš 1969. gada tiek izmantota tā sauktā NOSPECS shēma (sinonīms: Werner klasifikācija), Amerikas Vairogdziedzera asociācijas (ATA) klasifikācija. Kā NOSPECS shēmas paplašinājumu ir tā nav izveidota. Tā četrām secinājumu grupām piešķir veselu skaitļu vērtības no 0 līdz 3 vai 4 “plakstiņš izmaiņas ”,“eksoftalms“,“ Muskuļu izmaiņas ”un“redzes nervs iesaistīšana ”, atkarībā no smaguma pakāpes. Pirmo reizi šo šķautņu klasifikāciju Boergens un Pikards ieteica 1991. gadā.

NOSPECS shēma

Klase Klīniskās pazīmes angļu vārds
0 Nav pazīmju vai simptomu Nav pazīmju vai simptomu
1 Rakstzīmes (piem., B. Plakstiņš ievilkšanās), nav simptomu. Tikai pazīmes, bez simptomiem
2 Mīksto audu iesaistīšanās Mīksto audu iesaistīšanās
3 Exophthalmos Proptoze
4 Muskuļu izmaiņas Ārkārtas muskuļu iesaistīšanās
5 Radzenes komplikācijas Radzenes iesaistīšanās
6 Redzes asums un redzes lauka pasliktināšanās Redzes zudums

LEMO klasifikācija

Simptomi Klase Atzinumi
Plakstiņu izmaiņas (L) 0 pazudis
1 Tikai plakstiņu tūska
2 Patiesa ievilkšana (traucēta plakstiņu aizvēršanās)
3 Retraction plus augšējā plakstiņa tūska
4 Retraction plus augšējā un apakšējā plakstiņš tūska.
Exoftalms (E) 0 pazudis
1 Bez plakstiņu slēgšanas nepietiekamības (plakstiņu aizvēršanās vājums)
2 Konjunktīvas kairinājums no rīta
3 Konjunktīvas kairinājums pastāvīgi
4 Radzenes komplikācijas
Izmaiņas muskuļos (M) 0 pazudis
1 To var noteikt tikai ar attēlveidošanas paņēmieniem
2 Pseidoparēze (“pseidoplēģija”)
3 Pseidoparalīze
Redzes nerva (O) iesaistīšana 0 pazudis
1 tikai krāsu redzes un VEP (vizuāli izraisītie potenciāls)
2 perifēra redzes lauka defekti
3 centrālie redzes lauka defekti