Skatuves iestudēšana endokrīnā orbitopātija (EO).
posms |
Apraksts |
I |
- Svešķermeņa sajūta
- Fotofobija (viegla kautrība)
- Retrobulbar spiediena sajūta (retrobulbar, ti, aiz acs ābola).
|
II |
- Plakstiņu ievilkšana (ievilkšana: saraušanās, saīsināšana) un saistaudu iesaistīšanās:
|
III |
- Protrusio bulbi = eksoftalms (acs ābols (spuldze) izceļas no orbītas).
|
IV |
- Acu muskuļu aizsprostojumi (parēze) ar redzes dubultošanos un kustību ierobežojumiem (kustību spējas ierobežojumi)
|
V |
- Radzenes ciešanas ar čūlām (čūlām) lagoftalmas dēļ (nepilnīga plakstiņu aizvēršanās)
|
VI |
- Redzes zudums redzes nerva iesaistīšanās dēļ
|
Slimības progresēšanas un slimības stadijas klasifikācijai endokrīnā orbitopātija, ir dažādas shēmas. Kopš 1969. gada tiek izmantota tā sauktā NOSPECS shēma (sinonīms: Werner klasifikācija), Amerikas Vairogdziedzera asociācijas (ATA) klasifikācija. Kā NOSPECS shēmas paplašinājumu ir tā nav izveidota. Tā četrām secinājumu grupām piešķir veselu skaitļu vērtības no 0 līdz 3 vai 4 “plakstiņš izmaiņas ”,“eksoftalms“,“ Muskuļu izmaiņas ”un“redzes nervs iesaistīšana ”, atkarībā no smaguma pakāpes. Pirmo reizi šo šķautņu klasifikāciju Boergens un Pikards ieteica 1991. gadā.
NOSPECS shēma
Klase |
Klīniskās pazīmes |
angļu vārds |
0 |
Nav pazīmju vai simptomu |
Nav pazīmju vai simptomu |
1 |
Rakstzīmes (piem., B. Plakstiņš ievilkšanās), nav simptomu. |
Tikai pazīmes, bez simptomiem |
2 |
Mīksto audu iesaistīšanās |
Mīksto audu iesaistīšanās |
3 |
Exophthalmos |
Proptoze |
4 |
Muskuļu izmaiņas |
Ārkārtas muskuļu iesaistīšanās |
5 |
Radzenes komplikācijas |
Radzenes iesaistīšanās |
6 |
Redzes asums un redzes lauka pasliktināšanās |
Redzes zudums |
LEMO klasifikācija
Simptomi |
Klase |
Atzinumi |
Plakstiņu izmaiņas (L) |
0 |
pazudis |
1 |
Tikai plakstiņu tūska |
2 |
Patiesa ievilkšana (traucēta plakstiņu aizvēršanās) |
3 |
Retraction plus augšējā plakstiņa tūska |
4 |
Retraction plus augšējā un apakšējā plakstiņš tūska. |
Exoftalms (E) |
0 |
pazudis |
1 |
Bez plakstiņu slēgšanas nepietiekamības (plakstiņu aizvēršanās vājums) |
2 |
Konjunktīvas kairinājums no rīta |
3 |
Konjunktīvas kairinājums pastāvīgi |
4 |
Radzenes komplikācijas |
Izmaiņas muskuļos (M) |
0 |
pazudis |
1 |
To var noteikt tikai ar attēlveidošanas paņēmieniem |
2 |
Pseidoparēze (“pseidoplēģija”) |
3 |
Pseidoparalīze |
Redzes nerva (O) iesaistīšana |
0 |
pazudis |
1 |
tikai krāsu redzes un VEP (vizuāli izraisītie potenciāls) |
2 |
perifēra redzes lauka defekti |
3 |
centrālie redzes lauka defekti |