Kaļķainu nieru terapija
Kaļķainu nieru terapija sākotnēji ir konservatīva (ārstēšana tiek veikta ar medikamentiem vai fizioterapiju) un ir vērsta pret pamata slimību, kas izraisīja pārkaļķošanos. Ja iemesls ir pārāk augsts kalcijs līmenis, a uzturs zems kalcijs jāievēro. Turklāt ir zāles, kas izraisa vairāk kalcijs izvadīt.
Tāpēc tā nevar deponēt papildus niere. Konservatīvās ārstēšanas iespējas ietver palielinātu šķidruma daudzumu. Palielinātas vispārējās izdalīšanās dēļ urīnā var izšķīdināt arī vairāk kalcija un tādējādi to transportēt no ķermeņa.
Vēl viena slimība, kas var izraisīt kalcifikāciju niere ir nieru kanāliņi acidoze, kas noved pie funkcionāliem traucējumiem niere un tādējādi uz kļūdainu elektrolīti. Atkarībā no nieru kanāliņu veida acidoze, tiek izmantotas dažādas zāles, kuru dēļ palielinās vai samazinās nātrijs izdalīšanās vai izmainīta kālijs izdalīšanās. Diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes) var arī lietot.
Ja ir pārkaļķojušās nieres, jāņem vērā samazināts kalcija daudzums uzturs. Tā kā kalcijs galvenokārt atrodas piena produktos, pēc iespējas jāizvairās no piena, jogurta, kvarka, pudiņa un siera. Turklāt nevajadzētu lietot pārtiku, kas satur atbilstošu daudzumu oksalāta.
Oksalāts veido kompleksu ar kalciju nierēs un tādējādi veicina nierakmeņi. Oksalāts ir sastopams mellenēs, bietēs, spinātos, mangoldos, pētersīļiOperācijas parasti tiek meklētas, ja konservatīvas ārstēšanas iespējas nerada vēlamo efektu.
Ja, piemēram, pārkaļķojies nierakmeņi arī rodas, tie jānoņem ķirurģiski. Operācija parasti ir ļoti maza, jo to var veikt ar instrumentiem, kurus var virzīt pa visu urīnceļu. Tādējādi bieži ir nepieciešams veikt tikai nelielu vēdera griezumu vai to nav.
Operācija var būt noderīga arī tad, ja pamata slimību var ārstēt ķirurģiski. Tas notiek, piemēram, ar sistēmas nepareizu darbību parathormons. Ja tas noved pie paaugstināta kalcija piegādes organismā, var uzlaboties parathormona dziedzeru noņemšana kaļķainā niere.
Kaļķainas nieres gadījumā ir jānošķir dažādas ķirurģiskas iespējas, kuras tiek izmantotas atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ja nierakmeņi jau ir izveidojušies, tos var noņemt endoskopiski, ti, izmantojot ierīci, kas piestiprināta pie garas caurules. Akmeņus var arī iznīcināt, izmantojot šoks viļņu terapija.
Iespējams, ka akmens fragmenti būs jānoņem arī no nieres endoskopiski. Akmeņiem reti nepieciešama atklāta ķirurģija. Īpaši stipri pārkaļķotas nieres gadījumā reizēm gadās, ka funkcija ir tik ierobežota, ka ir jānoņem daļa no nieres vai vesela niere. Ja iespējams, no šādas operācijas jāizvairās ar citiem terapeitiskiem pasākumiem.
Visi šīs sērijas raksti:
