Simptomi
Kairinošs kontaktdermatīts ir bieži sastopams iekaisums stāvoklis no āda. Tas bieži notiek uz rokām un izpaužas šādās iespējamās pazīmēs un simptomos:
- sarkanums
- Pietūkums
- Sausa āda
- Mērogošana, bieži starp pirkstiem
- Nieze, dedzināšana, sāpes, saspringums, tirpšana.
- Paaugstināta jutība, piemēram, pret alkoholu dezinfekcijas.
- Ādas sabiezēšana
- Sāpīgas asaras
- Garozas
- Erozijas
- Vezikulācija, pūslīši (reti, īpaši alerģisks kontaktdermatīts).
Cēloņi
Slimības cēlonis ir āda ar fizikāliem un ķīmiskiem stimuliem. Kaut arī akūta gaita ir iespējama, piemēram, pēc saskares ar kodīgu ķīmisku vielu. Tomēr hronisks kairinošs kontaktdermatīts ir daudz izplatītāka. Šajā gadījumā āda tiek atkārtoti pakļauts viegli kairinošām vielām, piemēram, ūdens, ziepes, dezinfekcijas, šķīdinātāji, skābes un bāzes. Ādas aizsargslānis tiek zaudēts, un kairinātāji iekļūst dziļāk, izraisot iepriekš minētos simptomus audu bojājumu un nespecifiskas ādas imūnā sistēma. Tā ir arodslimība - piemēram, frizieri, mājsaimnieces, medmāsas, rūpniecības darbinieki, veselība profesionāļi, pavāri, zvejnieki, maiznieki un apkopēji. Papildus vides faktoriem izšķiroša loma ir arī individuālajai uzņēmībai (piemēram, atopija, svīšana, vecums).
Diagnoze
Diagnoze tiek noteikta dermatoloģiskā ārstēšanā. Jāizslēdz daudzas citas līdzīga izskata slimības. Alerģisks kontaktdermatīts izpaužas līdzīgās sūdzībās, bet notiek retāk un papildus izpaužas kā paaugstināta jutība pret vienu vai vairākiem alergēniem, ko var noteikt ar epikutānu testu.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
- Kad vien iespējams, izvairieties no tiešas saskares ar kairinošām vielām.
- Darbā valkājiet cimdus (bez lateksa). Uzmanību: oklūzija var arī saasināt simptomus. Daži avoti iesaka zem cimdiem valkāt papildu kokvilnas cimdus, kas absorbē sviedrus.
- Pirms darba uzklājiet aizsargkrēmu un pēc darba - roku krēmu. Izmantojiet maigas ziepes.
- Nesaskrāpē, negriež nagi īss.
- Brīvajā laikā no darba un nedēļas nogalēs diskomforts parasti izzūd pats.
- Dezinfekcijas līdzekļi izmantotai vajadzētu būt atkārtoti ieeļļotai. Spirti (propanols, etanolu āda un atvasinājumi) parasti labi panes ādu, nav alerģiju izraisoša sastāvdaļa un ir vairuma roku dezinfekcijas līdzekļu sastāvdaļa. Viņi sadedzina tikai tad, ja āda jau ir ievainota. Aldehīdi un kvartāra amīni, Piemēram, benzalkonija hlorīds un hlorheksidīns vajadzētu izvairīties.
- Darbinieku apmācība, atbilstošas infrastruktūras izbūve, darba organizācija.
- Agrīnā stadijā saņemiet medicīnisko palīdzību.
- Nemazgājiet rokas pārāk bieži un mazgājiet tikai tad, kad tās arī ir netīras. Pretējā gadījumā tikai dezinficē.
- Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana ekzēma var arī pati atkāpties kā daļa no “rūdījuma”.
Narkotiku ārstēšana
Jāveic pamata terapija, papildinot un bez narkotikām. Zāļu ārstēšanai ir pretiekaisuma, imūnsupresīvs un antiproliferatīvs līdzeklis glikokortikoīdi galvenokārt tiek izmantoti. Tie tiek piemēroti lokāli. Iespējamā dēļ nelabvēlīgu ietekmi, ārstēšanas ilgums nedrīkst būt pārāk garš. Alternatīvajā medicīnā kardiosperms ziedes tiek izmantoti kā kortizons alternatīva. Keratolītiskie līdzekļi piemēram, salicilskābe un urīnviela var izšķīdināt ragu slāņa sabiezēšanu un padarīt ādu elastīgāku. Smagā un hroniskā gaitā fototerapija, retinoīdi, piemēram, alitretinoīns, lokāli kalcineirīna inhibitoriun sistēmiski imūnsupresanti piemēram, ciklosporīns, azatioprīns, un glikokortikoīdi tiek izmantoti arī. Viena no šīm problēmām ir potenciāls nelabvēlīgu ietekmi. Citas iespējas: Dekspantenols krēmi un ziedes (Bepanthen, generics), alternatīvā medicīna, pretniezes līdzekļi, miecvielas, mandeļu eļļa ziedes, ārstnieciskās vannas.
