Terapeitiskais mērķis
- Simptomatoloģijas uzlabošana, ti, galvenokārt steidzamības biežuma simptomatoloģijas uzlabošana ("steidzamības biežums").
Terapijas ieteikumi
- Par sāpju kontrole hroniskas iegurņa sāpes sindroms (CPPS): skatīt zemāk esošo tabulu.
- Spazmolīti, alfa simpatomimētiskie līdzekļi ja nepieciešams.
- Vēl viena terapeitiska iespēja ir botulīna toksīna A (BTXA) intravesikulāra injekcija; indikācijas: neiropātiska urīnpūslis; hiperaktīvs urīnpūslis (OAB) Kopējais panākumu līmenis OAB pacientiem 51%; simptomu samazināšanās tika sasniegta 46% vīriešu bez urīna nesaturēšanas un 55% vīriešu ar nesaturēšanu
- Par senais kolpīts: vietējais estrogēns pārvalde (estriols vēlams) Piezīme: Eiropas Zāļu aģentūra pēc atkārtotas risku pārbaudes iesaka izmantot augstasdeva estradiolasatur maksts krēmi (satur 100 mikrogramus estradiola uz gramu krējuma (0.01%)) tikai vienu reizi un maksimāli 4 nedēļas. Zāļu aģentūra tādējādi atsaucas uz tādām blakusparādībām kā hormonu aizstājterapija, ti, endometrija vēzis (dzemdes vēzis), krūts vēzis (krūts vēzis), vēnu trombembolija un trieka.
Aktīvās sastāvdaļas (galvenā norāde)
Sāpju ārstēšana hroniskas iegurņa sāpes sindroms (CPPS) (modificēts no [vadlīnijas: EAU vadlīnijas]).
| Aktīvā sastāvdaļa | Sāpju veids | Pierādījumu līmenis * | Ieteikuma līmenis * |
| Paracetamols | somatiskas sāpes | 1a | A |
| Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi | Sāpes vēderā ar iekaisuma procesu (piemēram, dismenoreja / regulāras sāpes) | 1a | A |
| Antidepresanti (ieskaitot tricikliskos antidepresantus, duloksetīnu, venlafaksīnu) | Neiropātiskas sāpes (nervu sāpes) | 1a | A |
| Pretkrampju līdzekļi (gabapentīns * *, pregabalīns) | Neiropātiskas sāpes, fibromialģija | 1a | A |
| gabapentīna | Sievietes ar CPPS (skatīt iepriekš) | 2b | B |
| Kapsaicīns (aktuāls) | Neiropātijas sāpes | 1a | A |
| Opioīdi | Hroniskas, ļaundabīgas sāpes | 1a | A |
* Pierādījumu līmenis un ieteikumu līmenis saskaņā ar “Oksfordas centra uz pierādījumiem balstītas medicīnas līmeņa pierādījumu līmeņi. “* * gabapentīna neatbrīvoja hronisku zemāku sāpes vēderā sievietēm reproduktīvā vecumā (“hroniska iegurņa sāpju sindroms”) vairāk nekā Placebo randomizētā pētījumā.
