Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa kāja sāpes. Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē bieži ir bijušas sirds un asinsvadu slimības, tromboze?
Sociālā vēsture
- Vai jums ir darbs, kas prasa ilgu laiku stāvēt vai sēdēt?
- Vai nesen esat veicis tālsatiksmes lidojumu?
strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).
- Kur tieši ir lokalizētas sāpes?
- Vai sāpes vienmēr atrodas vienā un tajā pašā vietā?
- Kad sāpes radās pirmo reizi?
- Vai sāpes radās pēkšņi vai pamazām?
- Kad rodas sāpes kājās?
- Dienā un / vai naktī; ja naktī, vai jūs pamodaties no sāpēm?
- Sākotnējās sāpes (starta un ieskriešanās sāpes)?
- Pēc ilgstoša stāvēšanas vai sēdēšanas?
- Mūžīgs?
- Vai sāpes ir dedzinošas, pulsējošas, dauzošas, durošas pulsējošas vai blāvas?
- Vai sāpes izstaro?
- Vai sāpju dēļ jums ir kādi funkcionāli ierobežojumi * *? Ja jā, tad kādus?
- Vai ir kādi neiroloģiski ierobežojumi * *, piemēram, maņu traucējumi vai spēka samazināšanās?
- Vai ir sāpju izraisītājs?
- Cik stipras ir sāpes skalā no 1 līdz 10, kur 1 ir ļoti viegls un 10 ir ļoti smags?
- Turklāt kāja ir pārkarsusi? * *
- Vai sāpes mainās pēc gulēšanas un nakts? Ja jā, tad kādā veidā?
- Vai jums ir kādas citas sūdzības, piemēram:
- Akūta krūšu kurvja sākums sāpes* * (sāpes krūtīs), dažreiz jutās kā iznīcināšanas sāpes.
- Zilgana ādas krāsa? * *
- Aukstas un zilganas krāsas lūpas un pirksti? * *
- Sirdsklauves? * *
- Auksti sviedri? Vai esat bāls un vai jums ir asinsspiediena pazemināšanās? * *
- Elpas trūkums piepūles vai miera stāvoklī? * *
- Drudzis? Drebuļi?
- Auksta āda?
- Atrofiska ādas izmaiņas (ādas elastības zudums).
- Sausa, niezoša āda?
- Teritorijas ādas apsārtums?
- Teļa pietūkums *?
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai jūs liekais svars? Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
- Vai jūsu ķermeņa svars ir netīši mainījies?
- Vai katru dienu jūs pietiekami daudz vingrojat?
- Vai jūs dzerat pietiekami daudz?
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
- Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes tā dienā?
- Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?
Pašvēsture
- Iepriekšējie apstākļi (asinis asinsreces traucējumi, sirds un asinsvadu slimības (piemēram, dziļi vēnas tromboze; perifēro artēriju oklūzijas slimība), audzēja slimība, nelaimes gadījums).
- Operācijas (asinis pārliešana? ; ilgstoša gulēšana?).
- Alerģijas
- Grūtniecība
Zāļu vēsture (zāles, kas var izraisīt kāja pietūkums).
- AKE inhibitori (angioneirotiskā tūska; biežums (jaunu gadījumu biežums): aptuveni 1%; mirstība (mirstības līmenis): 1%) - benazeprils, kaptoprils, cilazaprils, enalaprils, fosinoprils, lizinoprils, moeksiprils, peridoprils, kvinaprils, ramiprils, spiraprils
- Pretsāpju līdzekļi
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (Nesteroīdie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (acetilsalicilskābe (KĀ), diklofenaks, indometacīns, ibuprofēns, meloksikāms, piroksikāms) - vadīt lai palielinātu šķidruma aizturi pēdās un potītēs, cita starpā.
- Selektīvie COX-2 inhibitori (koksibs) - celekoksibs, etorikoksibs.
- Antidepresanti (amitriptilīns* / pacientiem> 70 gadu vecumam).
- Antihipertensīvie līdzekļi - īpaši dihidropiridīna tipa / nifedipīna tipa kalcija antagonisti; labāk panes otrās un trešās paaudzes, piemēram, lerkanidipīnu
- Tipiski: potītes tūska - palielinās dienas laikā un regresē visu nakti
- Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiķi).
- Diurētiskie līdzekļi* - īpaši cilpas diurētiskie līdzekļi piemēram, furosemīdu un torasemīds, kas var izraisīt kāja tūska [ekssikoze].
- Glitazoni
- Tipiski: perifēra tūska
- Hormoni (vadīt, cita starpā, palielināta šķidruma aizture pēdu un potīšu rajonā).
- Androgēni (testosterons, testosterona antāts, testosterona undekonāts).
- Progestogēni * (etonogestrels, desogestrels, dienogests, levonorgestrels, medroksiprogesterona acetāts, medrogestons, norelgestromīns, noretisterons).
- Glikokortikoīdi* (budenozīds, kortizons, flutikazons, prednizolona).
- Estrogēni* (etinilgrupa) estradiola, estradiols) - estrogēns terapija as hormonu aizstājterapija (HT): trombemboliskā riska palielināšanās: + 6 gadījumi uz 10,000 XNUMX sievietēm lietošanas gadā.
- Estrogēna-progestīna kombinācijas * (perorālie kontracepcijas līdzekļi: etinilgrupa estradiola + noretisterons / norgestrela atvasinājums - īpaši kombinācijā ar smēķēšana; hormonu aizstājterapijaHAT; Angļu valodā: hormonu aizstājterapija / HAT) menopauze: trombemboliskā riska palielināšanās: + 17 gadījumi uz 10,000 XNUMX sievietēm lietošanas gadā.
- Augšanas hormons (somatotropais hormons (STH), cilvēka augšanas hormons (hGH), augšanas hormons (GH), augšanas hormons (WH), somatropīnu (KROGS)).
- Caurejas līdzekļi - ilgstoši un nekontrolēti lietojot, tie izjauc ūdens un elektrolītu līdzsvaru, kā arī olbaltumvielu un minerālvielu koncentrāciju, pasliktinot šķidruma noņemšanu no audiem
- Psihotropās zāles - netipiski neiroleptiķi, litijs, MAO inhibitori, triciklisks antidepresanti.
- Skatīt arī narkotikas kas var izraisīt mialģiju (muskuļus sāpes) Un tromboze.
* Tromboze / embolija ko izraisa narkotikas.
* * Ja uz šo jautājumu ir atbildēts ar “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Informācija bez garantijas)
